Hipotermiya nədir?
Hipotermiya bədən istiliyinin normadan aşağı düşməsi ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Adətən soyuq havaya uzun müddət məruz qalma, soyuq suya düşmə və ya zəif qızdırılan mühitlərdə olma səbəbindən inkişaf edir. Bədən istiliyi istehsal etdiyindən daha tez itirdikdə, orqan funksiyası pozula bilər və həyati təhlükəsi olan ağırlaşmalar yarana bilər.
Hipotermiya nəyə səbəb olur?
Hipotermiyanın əsas səbəbi bədənin istehsal etdiyindən daha çox istilik itirməsidir. Uzun müddət soyuq temperaturda qalmaq, soyuq suya düşmək, nəm paltarda açıq havada olmaq və zəif qızdırılan mühitlərdə uzun müddət qalmaq hipotermiyaya səbəb ola bilər. Alkoqol və ya narkotiklərin təsiri altında olmaq, pis qidalanma və qeyri-kafi geyim də hipotermiya riskini artırır.
Hipotermiyanın əlamətləri hansılardır?
Hipotermiyanın simptomları bədən istiliyinin düşmə dərəcəsindən asılı olaraq dəyişir. Erkən mərhələlərdə titrəmə, yorğunluq, koordinasiya pozğunluğu, danışmada çətinlik və çaşqınlıq ola bilər. İrəli mərhələlərdə titrəmənin dayanması, ürək ritminin pozulması, tənəffüsün yavaşlaması və huşun itirilməsi kimi ciddi simptomlar meydana çıxa bilər. Bu simptomlar bədənin normal termorequlyasiya mexanizmlərinin pozulduğunu göstərir və təcili tibbi yardım tələb edir.
Körpələrdə və uşaqlarda hipotermiyanın əlamətləri hansılardır?
Körpələr və kiçik uşaqlar bədən səthinin böyük olması və termorequlyasiya mexanizmlərinin yetişməməsi səbəbindən hipotermiyaya daha çox həssasdırlar. Simptomlara soyuq, solğun dəri, narahatlıq, qidalanmada çətinlik və adi haldan daha az fəaliyyət daxildir. Körpələrdə titrəmə tez-tez olmur, bu da hipotermiyanın aşkar edilməsini çətinləşdirir.
Hipotermiyanın qarşısını necə almaq olar?
Hipotermiyanın qarşısını almağın ən təsirli yolu soyuq mühitə uyğun paltar geyinməkdir. Qat-qat geyinmək bədən istiliyini saxlamağa kömək edir. Yaş paltar dərhal çıxarılmalı və quru, izolyasiya edilmiş paltarla əvəz edilməlidir. Uzun müddət açıq havada keçirsəniz, baş, əllər və ayaqları qorumaq çox vacibdir, çünki bu bölgələr ən çox istilik itkisinə məruz qalır. Kifayət qədər kalori istehlak etmək və müntəzəm maye istehlak etmək də bədənin istilik yaratmaq qabiliyyətini dəstəkləyir.
Hipotermiya üçün risk faktorları hansılardır?
Yaşlı fərdlər, yeni doğulmuş uşaqlar, evsizlər və tək yaşayanlar hipotermiya riski daha yüksəkdir. Eynilə, alkoqol və maddələrdən sui-istifadə, tiroid xəstəlikləri, vuruşdan xilas olanlar və anoreksiya nervoza kimi qidalanma pozğunluqları da riski artırır. Çöldə işləyənlər, alpinistlər və dərin dəniz balıqçıları kimi ətraf mühitə yüksək məruz qalan şəxslər üçün də xüsusi ehtiyat tədbirləri lazımdır. İstilik olmayan evlərdə yaşayan insanlar da qış aylarında ciddi risk altındadırlar.
Hipotermiya necə diaqnoz qoyulur?
Hipotermi adətən fiziki əlamətlər və bədən istiliyi ilə diaqnoz edilir. Dərin bədən istiliyi, rektal, özofagus və ya qulaq pərdəsi vasitəsilə ölçülən əsas diqqət mərkəzindədir. Yüngül hipotermiya 32-35 ° C arasında, orta hipotermiya 28-32 ° C arasında, ağır hipotermi isə 28 ° C-dən aşağıdır. Diaqnozda şüur səviyyəsi, reflekslər, ürək ritmi, əzələ tonusu kimi göstəricilərdən də istifadə olunur. Ürək ritmindəki dəyişikliklər EKQ ilə izlənilə bilər.
Hipotermiyada ilk yardım üsulları hansılardır?
İnsan dərhal soyuq mühitdən çıxarılmalı və quru, izolyasiya edilmiş bir yerə köçürülməlidir. Yaş paltarı çıxarmaq və qurbanı yorğan və ya quru paltarla sarmaq lazımdır. İsti (kofeinsiz) mayelərin qəbulu əsas temperaturu artıra bilər. Dəri ilə birbaşa təmasda olan isti su qablarından ehtiyatla istifadə edilməli, həddindən artıq istidən qaçınılmalıdır. Huşunu itirmiş və ya nəfəs almayan şəxslərdə əsas həyat dəstəyinə başlanılmalıdır. Vaxt itirmədən tibbi yardım axtarmaq lazımdır.
Hipotermiya necə müalicə olunur?
Müalicə bədən istiliyini normal vəziyyətə gətirməyə və həyati orqanların qorunmasına yönəldilmişdir. Yüngül hipotermiya hallarında passiv isinmə (məsələn, yorğanlara bükülmə, isti mühitdə istirahət) kifayət ola bilər. Orta və ya şiddətli hipotermiyada aktiv isinmə üsulları (istiləşdirilmiş IV mayelər, isidilmiş oksigen, lavmanlar və ya kardiopulmoner bypass) lazım ola bilər. Hipotenziya, aritmiya və ya hipoqlikemiya kimi müşayiət olunan ağırlaşmalar da eyni vaxtda müalicə edilməlidir. Bu xəstələr adətən reanimasiya şöbəsində müşahidə edilir.
Hipotermiya ilə hansı problemlər yarana bilər?
Müalicə olunmayan hipotermiya bir çox ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Ürək aritmiyaları, mədəciklərin fibrilasiyası və ürəyin dayanması ən ölümcül nəticələrdəndir. Huşun itirilməsi, tənəffüs tutulması, hipotenziya, böyrək çatışmazlığı və metabolik asidoz baş verə bilər. Xüsusilə yaşlılarda və uşaqlarda uzun müddət davam edən hipotermiya zehni geriliyə, hərəkət qabiliyyətinin itirilməsinə və hətta beynin qalıcı zədələnməsinə səbəb ola bilər. Buna görə erkən müdaxilə çox vacibdir.
Hipotermiya riskini azaltmaq üçün hansı tədbirlər görülməlidir?
Soyuq havada çölə çıxarkən başınızı, əllərinizi və ayaqlarınızı qorumaq çox vacibdir. Alkoqol istehlakı azaldılmalıdır və ac qarına çölə çıxmaqdan çəkinmək tövsiyə olunur. Açıq havada və ya düşərgədə işləyənlər üçün küləyə və suya davamlı geyimlərə üstünlük verilməlidir. Radiator və ya soba kimi istilik sistemləri mütəmadi olaraq yoxlanılmalı, tənha yaşayan yaşlılar xüsusilə qış aylarında yaxından nəzarətdə saxlanılmalıdır. Xarici temperaturlara məruz qalma mümkün qədər qısa olmalıdır.
Soyuq suda hipotermiyadan necə qorunmaq olar?
Soyuq suya batırılan insanlar bədən istiliyini 25 dəfə daha tez itirirlər. Suya düşən şəxs ayaqlarını və qollarını mümkün qədər qarnına qədər çəkərək istiliyə qənaət etməlidir. Xilasetmə vaxtı uzanarsa, mümkünsə, onlar sudan çıxmalı, yaş paltarları çıxarmalı və quru, izolyasiya edilmiş mühit axtarmalıdırlar. Yaş paltar bədəndən istilik çəkir, ona görə də xilasetmədən sonra ilk tədbir quru paltara keçmək və peşəkar kömək axtarmaqdır.
