Tiroid düyünləri nədir?
Tiroid düyünləri, tiroid vəzinizdəki qeyri-adi bir hüceyrə kütləsidir (böyüməsidir). Tiroid düyünlərinin əksəriyyəti ciddi deyil və heç bir simptom yaratmır. Tiroid düyünlərinin yalnız kiçik bir hissəsi xərçəngdir. Bəzi tiroid düyünləri boynunuzda hiss edə və ya görə biləcəyiniz ağrısız bir şiş kimi görünür. Tiroid düyünləri tez-tez udma zamanı yuxarı və aşağı hərəkət edir.
Tiroid düyünləri böyüdükdə (>4 sm), onlar tənəffüs yollarına və ya qida borusuna təzyiq göstərərək simptomlara səbəb ola bilər. Bunlara “təzyiq simptomları” da deyilir. Təzyiq simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Udmaqda çətinlik
- Müəyyən mövqelərdə yatarkən narahatlıq.
- Yaxalıqlı köynək geyinərkən boyun ətrafında sıxılma hissi.
- Gecədə səs-küylü nəfəs alma
- Yeməyin boğazda ilişib qalması
- İdman zamanı nəfəs darlığı və nəfəs almaqda çətinlik.
Bəzən tiroid düyünləri artıq tiroid hormonu istehsal edə bilər. Hipertiroidizm də adlanan bu artıq tiroid hormonu aşağıdakı əlamət və simptomlara səbəb ola bilər:
İstiyə qarşı dözümsüzlük (başqaları isti hiss etməyərkən isti hiss etmək)
- tükənmə
- Narahatlıq və ya əhval dəyişiklikləri
- Zəiflik
- Silkələmək
- Çarpıntılar və ya nizamsız ürək döyüntüləri
- Artan tərləmə
- Normal və ya artan iştaha baxmayaraq çəki itkisi
- Nazik saçlar
Tiroid düyünlərinə səbəb olan nədir?
Düyünlər normal tiroid toxumasının həddindən artıq böyüməsi, maye ilə dolu kistalar, iltihab (tiroidit) və ya şiş səbəbindən əmələ gələ bilər. Tiroid düyünlərindəki bu böyümələrin mümkün səbəbləri bunlardır:
- Xərçəng (xoşxassəli), tiroid xərçəngi (bədxassəli) və ya çox nadir hallarda digər xərçəng və ya infeksiyalar.
- Maye ilə dolu (kistalar)
- Bir düyün və ya bir qrup kiçik düyün
- Tiroid hormonu istehsal edən (isti düyün) və ya tiroid hormonu istehsal etməyən (soyuq düyün)
- Qalxanabənzər vəzi düyünləri olduqca yaygındır. Onlar kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinir. Yaş artdıqca insanın tiroid düyünlərinin inkişaf ehtimalı artır.
Tiroid xərçəngindən yalnız bir neçə tiroid düyünləri yaranır. Tiroid düyünlərinin xərçəng olma ehtimalı aşağıdakı hallarda daha yüksəkdir:
- Toxunduqda çətin hiss olunan düyün.
- Yaxınlıqdakı strukturlara bağlı bir düyünün olması.
- Ailədə tiroid xərçəngi tarixi.
- Əlaqəli simptomlara izah olunmayan çəki itkisi, səs dəyişiklikləri (səs xırıltısı) və udma və ya nəfəs almaqda çətinlik daxildir.
- 20 yaşdan kiçik və ya 70 yaşdan yuxarı olmaq
- Baş və ya boyun nahiyəsinə keçmişdə radiasiya məruz qalması
- Kişi olmaq
Tiroid düyünlərinin səbəbləri həmişə tapıla bilməz, lakin bunlar aşağıdakılar ola bilər:
- Haşimoto xəstəliyi (immun sistemin tiroid bezinə qarşı reaksiyası)
- Pəhrizdə yod çatışmazlığı
Tiroid bezində düyünlər varsa nə baş verir?
Qalxanabənzər vəzi düyünləri olduqca yaygındır. Əksəriyyəti xoşxassəlidir (xərçəngsiz) və tiroid funksiyasına təsir etmir. Lakin, tiroid düyünləri hipertiroidizm adlanan hormonal disbalans yarada bilər ki, bu zaman tiroid vəzi tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) adlanan hormonu həddindən artıq istehsal edir.
Tiroid düyünlərinin müalicəsi
Müalicə edilməzsə, tiroid düyünləri udma və ya nəfəs alma problemlərinə və ya hipertiroidizmə səbəb ola bilər. Əgər tiroid düyününün xoşxassəli olduğu düşünülürsə, həkiminiz aşağıdakılar da daxil olmaqla müxtəlif tiroid düyünlərinin müalicəsini tövsiyə edə bilər:
Müşahidə və monitorinq
Bir çox xoşxassəli düyünlər sabit qalır və ya yavaş böyüyür. Həkiminiz tiroid hormonu səviyyələrini izləmək üçün qan analizləri ilə yanaşı, dövri ultrasəs müayinələrini tövsiyə edə bilər.
Tiroid hormonunun basdırılması terapiyası
Bəzi hallarda həkim hipofiz vəzinin stimullaşdırılmasını yatırmaq üçün sintetik tiroid hormonu təyin edə bilər; lakin bu yanaşma onun effektivliyi və potensial yan təsirləri ilə bağlı suallara görə daha az yaygındır.
Radioaktiv yod terapiyası
Xoşxassəli, toksik olmayan düyünlərdən daha çox, həddindən artıq aktiv düyünlərdə (toksik düyünlər) istifadə edilən bu müalicə, təsirlənmiş düyünü kiçiltməyi hədəfləyir.
Əməliyyat
Düyün böyükdürsə və ya udma və ya nəfəs almağa mane olursa, həkiminiz əməliyyat tövsiyə edə bilər.
Etanol ablasiya
Kistik düyünlər üçün adətən istifadə edilən bu minimal invaziv prosedur, kistin boşaldılmasını və düyünə etanol vurulmasını əhatə edir.
Lazer və ya radiotezlikli ablasiya
Bu üsullar düyünü məhv etmək və ya kiçiltmək üçün istilikdən istifadə edir.
Qalxanvari vəz düyünü hansı ölçüdə (santimetrlə) təhlükəli hala gəlir?
Əgər tiroid düyününüz 4 sm-ə çatırsa və ya düyün simptomlara səbəb olacaq qədər böyükdürsə, xərçəng riski səbəbindən tiroid əməliyyatı zəruridir.
Boğaz düyünləri necə çıxarılır?
Boğazdakı düyünlərin (çox vaxt səs telləri düyünləri və ya digər boğaz düyünləri adlanır) çıxarılması adətən tibbi müayinə və spesifik müalicələrin kombinasiyasını tələb edir. Lazımi addımlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Dəqiq diaqnoz qoymaq və düyün növünü müəyyən etmək üçün Qulaq, Burun və Boğaz (KBB) mütəxəssisinə müraciət etmək vacibdir. Səs batıqlığı, boğaz ağrısı və ya udma çətinliyi kimi hiss etdiyiniz hər hansı bir simptomu həkiminizlə müzakirə edin.
- İltihabı azaltmaq və düyünlərin sağalmasına imkan vermək üçün səsinizi sakitləşdirin. Qışqırmaqdan, pıçıldamaqdan və ya ucadan danışmaqdan çəkinin.
- Boğazınızı nəm saxlamaq və qıcıqlanmanı sakitləşdirmək üçün bol su için.
- Siqaret və spirtli içkilərdən çəkinin. Hər ikisi boğazınızı və səs tellərinizi qıcıqlandıra bilər. Kofein qəbulunu məhdudlaşdırmaq da tövsiyə olunur, çünki o, sizi susuzlaşdıra bilər.
- Havanı nəm saxlamaq, xüsusilə quru mühitlərdə boğaz qıcıqlanmasını aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
- Bir nitq terapevti ilə işləmək düzgün nitq texnikalarını öyrənməyə və səs tellərinizdəki gərginliyi azaltmağa kömək edə bilər.
- İbuprofen və ya asetaminofen kimi reseptsiz dərmanlar ağrı və iltihabı azaltmağa kömək edə bilər. Bəzi hallarda həkim şişkinliyi azaltmaq üçün kortikosteroid inyeksiyalarını tövsiyə edə bilər.
- Adətən son çarə olsa da, digər müalicələr təsirsiz olduqda düyünlər cərrahi yolla çıxarıla bilər.
Tiroid düyünləri olan insanlar nə yeməkdən çəkinməlidirlər?
Xasiyyətli tiroid düyünləri, xüsusən də qadınlarda geniş yayılmış endokrin xəstəlikdir. Tibbi müalicəyə riayət etməklə yanaşı, pəhriz müalicənin dəstəklənməsində mühüm rol oynayır. Buna görə də, xəstələr düzgün pəhriz qurmaq və müalicəni asanlaşdırmaq üçün hansı qidalardan çəkinməli olduqlarını bilməlidirlər. Xasiyyətli tiroid düyünləri olan xəstələrin effektiv müalicəni dəstəkləmək üçün məhdudlaşdırmalı olduqları bəzi qidalar bunlardır:
Soya məhsulları
Soyadakı izoflavonlar tiroidin yodu udma qabiliyyətini maneə törətməklə hormon istehsalına təsir göstərə bilər. Buna görə də, tiroid düyünləri olan insanlar soya sousu, tofu və soya südü kimi soya əsaslı məhsulların istehlakını məhdudlaşdırmalıdırlar.
İşlənmiş qidalar
Emal olunmuş qidalar düyünlərin böyüməsini sürətləndirə bilər və bu da müalicə prosesinə mənfi təsir göstərir. Buna görə də, tiroid düyünləri olan xəstələr fast food, qablaşdırılmış və emal olunmuş qidalardan çəkinməlidirlər.
Heyvan içalatları
Qaraciyər, kokoreç (quzu bağırsaqlarından hazırlanan türk yeməyi) və ürək kimi heyvan mənşəli əlavə qidalar xoşxassəli tiroid düyünləri olan xəstələr tərəfindən istehlak edilməməlidir. Bu qidalar lipoik turşusu ilə zəngindir ki, bu da tiroid funksiyasına mənfi təsir göstərə bilər. Lipoik turşusu həmçinin tiroid müalicələrinin effektivliyini azalda bilər, müalicə prosesini çətinləşdirə və müalicə müddətini əhəmiyyətli dərəcədə uzada bilər.
Gluten tərkibli qidalar
Buğda və arpada tez-tez rast gəlinən qlüten həzm sisteminə, xüsusən də bağırsaqlara təsir göstərə bilər. Qlüten hipertiroidizm və ya hipotiroidizm riskini artıraraq otoimmün reaksiyalara səbəb ola bilər.
Həyat
Lif həzm üçün yaxşı olsa da, həddindən artıq istehlak tiroid dərmanlarının udulmasına mane ola və müalicənin effektivliyinə təsir göstərə bilər.
Şəkər və süni tatlandırıcılar
Şəkər və ya süni tatlandırıcıların həddindən artıq istehlakı bədənin şəkəri enerjiyə çevirmə qabiliyyətində çatışmazlığa səbəb ola bilər ki, bu da çəki artımına və tiroid funksiyasına mənfi təsir göstərə bilər.
Stimulyatorlar
Spirtli içkilər və qazlı içkilər tiroid düyünləri olan xəstələr üçün olduqca zərərlidir. Bu maddələr tiroid fəaliyyətini poza və müalicələrin effektivliyini azalda bilər.
Turpgiller
Gül kələmi, kələm və brokoli kimi xaççiçəkli tərəvəzlər, xüsusən də çiy halda istehlak edildikdə, yodun udulmasını məhdudlaşdıra bilən izotiyosiyanatlar ehtiva edir.
Kalsium tərkibli qidalar
Tiroid düyünləri səbəbindən əməliyyat keçirmiş xəstələrə sintetik tiroid hormonları lazım ola bilər. Bu tip dərmanlardan istifadə edərkən kalsium tərkibli məhsullardan (məsələn, süd və kalsium əlavələri) çəkinmək vacibdir, çünki bunlar dərmanla komplekslər əmələ gətirə və onun udulmasına mane ola bilər.
Aspartam
Süni tatlandırıcı olan aspartam, Qreyvs xəstəliyi və müxtəlif autoimmun xəstəliklərlə əlaqələndirilir. Bədəndə immun reaksiyalarını tetikleyebilir, tiroid antikorlarının istehsalına və tiroidin iltihabına səbəb ola bilər.
