siroz

Ümumi təsvir

Qaraciyər sirrozu qaraciyərin parenximatoz toxumasının birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi (fibroz), bütün funksiyaların pozulması, bu prosesin geri dönməzliyi səbəbindən ölümlə nəticələnən xroniki qaraciyər xəstəliyidir.

Xəstəlik bütün dünyada geniş yayılmışdır. Statistikaya görə, bu patologiyanın tezliyi durmadan artır. Hər il təxminən 250-400 min ölüm qeydə alınır. İnsidansın artması tendensiyası ondan ibarətdir ki, xəstəliyin özü erkən mərhələlərdə asemptomatikdir.

Xəstəlik bütün yaş qruplarında inkişaf edir, lakin ən çox 35-50 yaşlı insanlarda (kişilərdə və qadınlarda rast gəlinmə nisbəti 4-dən 1-ə qədərdir).

Qaraciyər sirrozunun səbəbləri

Siroz aşağıdakı hallarda baş verir:

• alkoqol intoksikasiyası (alkoqol sirozu);
• viral agentlərə məruz qalma (viral hepatit A, B, C və başqaları);
• birincili biliyer siroz;
• dərmanlara, kimyəvi maddələrə uzunmüddətli məruz qalma;
• konjestif ürək çatışmazlığında;
• nadir irsi metabolik pozğunluqlarda (hemokromatoz).

Qaraciyər sirozunun simptomları

• sol hipokondriyumda dövri ağrılı ağrı, ağırlıq;
• ümumi zəiflik;
• ürəkbulanma;
• performansın azalması;
• uzun müddət subfebril temperatur mümkündür;
• bütün əzələ qruplarında ağrı, böyük oynaqlarda ağrı;
• şişkinlik.

Qaraciyər çatışmazlığının davamlı inkişafı ilə aşağıdakılar müşahidə olunur:

• skleranın, dərinin, qaşınmanın sararmasının görünüşü;
• kilo itkisi;
• ishal;
• qarın həcminin vizual artması;
• palpasiya zamanı qaraciyər böyüdülmüş və topaqlıdır;
• bacakların şişməsi, astsitlərin olması;
• qarın ön divarının subkutan damarlarının genişlənməsi;
• sinə, arxa, yuxarı və aşağı ətrafların dərisində hörümçək damarlarının görünüşü;
• palmar eritema varlığı;
• baş, üz, qoltuqaltı və pubisdə saç tökülməsi;
• kişilərdə döş böyüməsi.

Diaqnostika

• qan və sidiyin ümumi klinik analizi;
• biokimyəvi qan testi (qaraciyər funksiyası testləri, xolesterol, qələvi fosfataz, amilaza, qlükoza);
• hepatobiliar sistemin ultrasəsi;
• qarın orqanlarının CT və ya MRT;
• EGDS.

Qaraciyər sirozunun müalicəsi

• pəhriz (kifayət qədər miqdarda protein, karbohidratlarla tam, rasional qidalanma, kimyəvi cəhətdən zənginləşdirilmiş qidaların, konservantların, spirtin xaric edilməsi;
• ursodeoxycholic acid preparatları: ursosan, ursofalk;
• hepatoprotektiv terapiya: heptral, hepa-merz;
• infuziya terapiyası: Ringer məhlulu, albumin məhlulu, qlükoza, askorbin turşusu;
• vitamin terapiyası (B vitaminləri).