Yoğun bağırsağın divertikulyar xəstəliyi

Ümumi təsvir

Yoğun bağırsağın divertikulyar xəstəliyi, yoğun bağırsağın divarının əzələ təbəqəsi vasitəsilə kisəyə bənzər çıxıntıların əmələ gəldiyi xroniki bir vəziyyətdir. Çıxıntılar özləri damarların keçdiyi bağırsaq divarının zəif yerlərində əmələ gəlir. Tipik olaraq, divertikulların ölçüsü 5 ilə 10 mm arasında dəyişir.

Divertikulyar xəstəlik daxildir:

• Divertikuloz - bağırsaqda çoxsaylı divertikulların olması
• Divertikulit - divertikulun iltihabı

Gənclər arasında divertikulyar xəstəliyin yayılması çox aşağıdır - təxminən 2-5%, obez kişilər daha çox həssasdır. Yaşla, xəstəliyin inkişaf riski artır və 70-80 yaşa qədər 65% -ə çatır. 70 yaşa qədər kişilər arasında xəstəlik qadınlara nisbətən daha yüksəkdir.

Divertikulyar xəstəliyin səbəbləri

Divertikulyar xəstəliyin əsas səbəbləri bunlardır:

• Yoğun bağırsağın əzələ divarında distrofik dəyişikliklər
• Onun motor bacarıqlarında dəyişikliklər, əzələ komponentinin zəifliyi
• Kolon divarına qan tədarükünün pozulması və işemik dəyişikliklərlə aterosklerozun inkişafı

Uzun müddət davam edən spazm səbəbiylə bağırsaqdaxili təzyiqin artması, əzələ liflərinin ayrılmasına səbəb olur.

Divertikullar bağırsaq divarının xəstəliyinin, onun atrofiyasının və maili yerlərdə genişlənməsinin son təzahürüdür.

Kolonda divertikulun inkişafı üçün bəzi ilkin şərtlər var:

• bağırsağın xarici və daxili təsirlərə qarşı zəifləməsinə kömək edən üç zolaq şəklində xarici əzələ qatının olması
• artan bağırsaqdaxili təzyiqin yarandığı haustra varlığı

Yoğun bağırsağın divertikulyar xəstəliyinin simptomları

• Sol iliak bölgədə dövri ağrı, defekasiyadan sonra keçən. Ağrı mezoqastriumda və sağ iliak bölgədə də ola bilər.
• Şişkinlik
• ürəkbulanma
• Gəyirmə, ağızda acılıq
• Alternativ qəbizlik və ishal

Diaqnostika

• Qan və sidiyin ümumi klinik analizi
• Coprogram üçün nəcisin təhlili
• Qanın biokimyası (qaraciyər funksiyası testləri, xolesterol, qələvi fosfataz)
• Hepatobiliar sistemin ultrasəsi
• EGDS
• Kolonoskopiya

Yoğun bağırsağın divertikulyar xəstəliyinin müalicəsi

Yoğun bağırsağın divertikulyar xəstəliyinin müalicəsi pəhriz dəyişiklikləri, dərmanlar və bəzi hallarda cərrahi müdaxiləni əhatə edə bilər.

1. Pəhriz: Bağırsaq peristaltikasını yaxşılaşdırmaq və nəcisin atılması prosesini asanlaşdırmaq üçün daha çox lif istehlak etmək tövsiyə olunur. Tərəvəz, meyvə, taxıl, qoz-fındıq, toxum və liflə zəngin olan digər qidaları istehlak etmək tövsiyə olunur. Heyvan yağları və ət istehlakını azaltmaq da tövsiyə olunur.
2. Dərmanlar: Həkiminiz iltihabı və ağrıları azaltmaq üçün antibiotiklər, probiyotiklər, aspirin və ya müəyyən antikonvulsanlar kimi dərmanlar təyin edə bilər.
3. Cərrahiyyə: Bağırsaq perforasiyası, qanaxma və ya abses əmələ gəlməsi kimi ağırlaşmalar zamanı cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.

Bağırsaq hərəkətlərini nizamlı saxlamaq və nəcisdə qan, qarın ağrısı, həyat tərzi və pəhrizdəki dəyişikliklər kimi simptomları izləmək vacibdir.

Yoğun bağırsağın divertikulyar xəstəliyi olan xəstələr mütəmadi olaraq müayinədən keçməli və həkimləri ilə məsləhətləşməlidirlər.