Uşaqlarda çoxsistemli iltihab sindromunun (MIS-C) simptomları damarların divarlarında iltihaba səbəb olan və ürəyə qan axını məhdudlaşdıran çox nadir bir vəziyyət olan Kawasaki xəstəliyinə bənzəyir. SARS-Cov-2 ilə yoluxduqdan bir neçə həftə sonra baş verir. Bu vəziyyət həm də yüksək hərarət, qarın ağrısı, qırmızı gözlər və dəri səpgiləri ilə xarakterizə olunur. Ən ağır hallarda, gənc xəstələr mexaniki ventilyasiya və qan təzyiqi dəstəyi tələb edə bilər.
JAMA Pediatrics-də nəşr olunan bir araşdırmada CDC mütəxəssisləri 20 yaşdan kiçik xəstələrdə bildirilmiş 2090 multisistemli iltihab sindromu hadisəsindən 1733-nü təhlil etdilər. Onların əksəriyyəti (təxminən 86%) 15 yaşa qədərdir. Onların hamısı koronavirusa yoluxduqdan iki-beş həftə sonra xarakterik simptomlarla xəstəxanaya yerləşdirilib.
Nəticələr göstərdi ki, bu nümunədəki xəstələrin yalnız dörddə birində (24,7%) yüngül koronavirus simptomları var, qalanları isə asemptomatikdir. Lakin onların hamısı tam sağaldıqdan 2-5 həftə sonra MİS-C-nin xarakterik əlamətləri ilə xəstəxanaya yerləşdiriliblər.
Uşaqların 90% -dən çoxunda ən azı dörd orqan sistemini əhatə edən iltihab sindromu simptomları var idi və 58% reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilməsini tələb etdi. Xəstələrin demək olar ki, üçdə birində (31%) ürək çatışmazlığı əlamətləri, 51% isə qan təzyiqi kritik səviyyələrə enib. Demək olar ki, hər dördüncü qurbanda ürək nahiyəsində artıq maye yığılıb, 17%-də isə ürək əzələsinin iltihabı simptomları (miokardit) olub.
Bu yaxınlarda alimlər açıq şəkildə etiraf ediblər ki, onlar koronavirusun uşaqlar üçün təhlükəsini lazımi səviyyədə qiymətləndirməyiblər. Beləliklə, ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri (CDC) azyaşlılar arasında faktiki xəstələnmə nisbətinin rəsmi məlumatlardan on dəfə yüksək olduğunu bildirdi. Mutant ştammların ortaya çıxması ilə bu təhlükə əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər.
Məqaləni oxuyun
Xəstələrin yarıdan çoxu (58%) oğlan idi, lakin bu nisbət yaş qrupları arasında dəyişirdi. Beləliklə, 4 yaşa qədər uşaqlar arasında oğlan və qızların sayı təxminən bərabər idi, lakin 18 yaşa qədər qrupda hər qıza iki oğlan düşür.
Ağır fəsadların riski 5 yaşından başlayaraq artmışdır. 10 yaşlı uşaqlarda digər yaş qrupları ilə müqayisədə miokardit və aşağı qan təzyiqi kimi ürək problemlərinin olma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Bu arada, 14 yaş və daha kiçik yeniyetmələrdə ən çox görülən simptomlar nəfəs darlığı, sinə ağrısı, səpgi və gözlərin qızarması idi. Bütün xəstələrin demək olar ki, üçdə ikisi qarın simptomlarını yaşayır.
Bu nümunədə 24 ölüm qeydə alınıb. Tədqiqat ölənlərdə əlavə xəstəliklərin olması barədə məlumat vermir, lakin MIS-C xəstələrinin əksəriyyətinin əvvəllər tamamilə sağlam olduğu məlumdur. Tədqiqatçılar qeyd etdilər ki, hiperinflamatuar reaksiya infeksiyadan sonra zərərsizləşdirici antikor istehsalının zirvəsi zamanı baş verib və bunun tam olaraq nədən qaynaqlandığı hələ məlum deyil.