Geniş fəaliyyət spektrinə görə, aspirin dünyada ən çox satılan dərmanlardan birinə çevrilmişdir – əczaçılıq şirkətləri hər il 80 milyard tabletə qədər asetilsalisil turşusu satırlar. DSM qrupunun analitik agentliyinə görə, aspirin ən populyar dərmanların hit paradında bakterisid yamaqlar və sitramondan sonra üçüncü yeri tutur. Alimlər hələ də bu dərmanın effektivliyini və yan təsirlərini öyrənirlər və bu barədə uzun müddətdir mövcud olan fikirləri təkzib edirlər.
Aspirin sağlam insanlarda infarkt, insult və ya ürək xəstəliyindən ölüm hallarının qarşısını almağa kömək etmir
1980-ci illərdən bəri həkimlər ürək-damar xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün aşağı dozada (gündə 325 mq-a qədər) aspirin qəbul etməyi məsləhət görürlər. Hal-hazırda, ən mühüm rəsmi tövsiyələr (ABŞ, Böyük Britaniya, Rusiyada) aspirinin sağlam insanlar tərəfindən qəbul edildiyi təqdirdə infarkt, insult və ürək xəstəliyindən ölüm hallarının qarşısını almağa kömək etmədiyini söyləyir. Bununla belə, milyonlarla insan bu dərmanı profilaktik məqsədlər üçün “köhnə üsulla” qəbul etməyə davam edir.
İyunun əvvəlində, aspirinin effektivliyinə dair 67 tədqiqatın bu günə qədərki ən böyük icmalı British Journal of Clinical Pharmacology-də çıxdı və bu, ürək-damar xəstəlikləri olmayan insanlara dərmanı profilaktik olaraq qəbul etmələrinin tövsiyə edilmədiyini təsdiq etdi. Məlum olub ki, aspirin qəbulu sağlam insanlarda ürək xəstəliyi riskini 17% azaldır, lakin bununla yanaşı, mədə-bağırsaq qanaxma ehtimalı 47%, kəllədaxili qanaxma ehtimalı isə 34% artır.
Tədqiqatın həmmüəllifi, Palermo Universitetindən doktor Nikola Veronese CNN-ə deyib: “Aşağı dozalı aspirin artıq ürək-damar xəstəliyi olan insanlarda profilaktika üçün faydalıdır”.
Aspirin demansın qarşısını almaqda təsirli deyil
Elm adamları uzun illərdir ki, müntəzəm aspirin istifadəsinin Alzheimer xəstəliyinin və digər demens növlərinin qarşısını ala və ya yüngülləşdirə biləcəyini müzakirə edirlər. 2018-ci ildə siçanlar üzərində aparılan araşdırma ümidverici nəticələr göstərdi: aspirin beyində amiloid yataqlarının (Alzheimer xəstəliyinin inkişafına cavabdeh olan zülal) miqdarını azalda bilib. Ancaq insan sınaqları eyni effekti göstərmədi.
Martın sonunda Avstraliyanın Monaş Universitetinin alimləri 20.000 xəstənin iştirakı ilə 4,7 il davam edən araşdırmanın nəticələrini dərc ediblər. Bütün iştirakçıların təxminən 70 yaşı var idi və tədqiqatın əvvəlində heç birində demans yox idi. Yarısı aşağı dozalı aspirin, digər yarısı isə plasebo qəbul edib. Alimlər təəssüflə bildirdilər ki, onlar heç bir fərq tapmadılar: hər iki qrup (aspirinli və ya aspirinsiz) yüngül koqnitiv pozğunluq və demans inkişaf etdirmək ehtimalı eyni idi.
…və yaşlı insanlarda depressiyanın qarşısını almır
Tədqiqatçılar iltihabın depressiyanın mümkün səbəblərindən biri ola biləcəyini, yəni antiinflamatuar dərmanların xəstəliyin qarşısının alınması və müalicəsinin potensial vasitəsi hesab edilə biləcəyini təklif edirlər.
Avstraliyalı alimlər tərəfindən aparılan eyni araşdırma göstərib ki, aşağı dozada aspirindən müntəzəm istifadə yaşlı insanlarda depressiyaya mane olmur. Gündə 100 milliqram aspirin qəbul edən insanlar arasında depressiyanın plasebo qəbul edənlər arasında olduğu qədər yaygın olduğu aşkar edilmişdir. Hər iki qrupdakı iştirakçılar arasında depressiya üçün xəstəxanaya yerləşdirmənin yayılması da təxminən eyni idi.
Mədə Helicobacter ilə yoluxmuşsa, Aspirin iki dəfə qanaxmaya səbəb ola bilər.
Helicobacter pylori çox sayda insanın yuxarı mədə-bağırsaq traktında olan çox yayılmış bir bakteriyadır. Məlumdur ki, onlar etioloji cəhətdən mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası, qastrit və digər mədə-bağırsaq xəstəliklərinin inkişafı ilə əlaqələndirilir. Rusiyanın ayrı-ayrı bölgələrində aparılan tədqiqatlar göstərir ki, rusların 70%-ə qədəri Helicobacter virusuna yoluxmuşdur. 2018-ci ildə avstraliyalı alimlər sübut etdilər ki, onların mədə-bağırsaq traktında olması aspirin qəbulu ilə birlikdə mədə qanaxma riskini iki dəfədən çox artıra bilər.
Aspirin uşaqlarda Reye sindromuna səbəb ola bilər
Bu, uşaqlarda və yeniyetmələrdə aspirin qəbul edərkən baş verə bilən kəskin ensefalopatiya və qaraciyərdə piy yığılması ilə xarakterizə olunan nadir, lakin kifayət qədər ağır xəstəlikdir. 1981-ci ildən 1997-ci ilə qədər ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinə (CDC) 18 yaşdan kiçik uşaqlarda Reye sindromunun 1207 hadisəsi bildirilmişdir. 81,9%-nin qanında salisilatlar var idi. Məlum olub ki, xəstələrin demək olar ki, hamısı simptomların başlamasından üç həftə əvvəl kəskin respirator virus infeksiyaları, suçiçəyi və ya ishalın müalicəsi üçün tərkibində aspirin olan dərmanlar qəbul ediblər. Həkimlər aspirinin uşaqlar üçün təhlükələri barədə valideynləri xəbərdar etməyə başlayandan və dərman etiketi dəyişdirildikdən sonra Reye sindromunun halları əhəmiyyətli dərəcədə azalıb. Oxşar vəziyyət Böyük Britaniyada da müşahidə olunub.
Hal-hazırda ABŞ-da 12 yaşa qədər qızdırmalı uşaqlara, Böyük Britaniyada isə 16 yaşa qədər uşaqlara aspirin təyin etmək tövsiyə edilmir.