Bağırsaq qanaxmasına nə səbəb olur?
Bağırsaq qanaxması aşağı mədə-bağırsaq traktında (GI) baş verən qanaxma növüdür. Daha dəqiq desək, bağırsaq qanaxması kolonda və ya düz bağırsaqda baş verir. Bağırsaq qanaxması müxtəlif səbəblərdən baş verə bilər və ciddi bir vəziyyət ola bilər.
Səbəblərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
Divertikulyar xəstəlik
Divertikulyar xəstəlik yoğun bağırsağa təsir göstərir. Bağırsağın selikli qişasında qanaxmaya səbəb ola biləcək kiçik kisələr əmələ gəlir. Qanama şiddətli olarsa, mədə-bağırsaq qanaxmasına səbəb ola bilər. Əgər kisələrdən biri və ya bir neçəsi iltihablı və ya yoluxmuş olarsa, buna divertikulit deyilir.
İltihabi bağırsaq xəstəliyi (IBD)
İltihabi bağırsaq xəstəliyi (IBD) qanaxmaya, qarın ağrısına və ishala səbəb ola bilər. Bu, həzm sisteminin iltihabına səbəb olan şərtlər üçün ümumi bir termindir. Ülseratif kolit və Crohn xəstəliyi IBD-nin iki alt növüdür. Hər iki xəstəlik həzm sistemində iltihab və xoralara səbəb ola bilər.
Proktit
Proktit rektumun iltihabına səbəb olur, bu da rektal qanaxmaya səbəb ola bilər. Ən çox görülən səbəb virus və ya bakteriyadır, lakin proktitə yaralanma və ya əməliyyat da səbəb ola bilər. Simptomlara ağrı, qanaxma və rektumdan boşalma daxildir. Proktiti antibiotiklər, ağrıkəsicilər və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə müalicə etmək olar.
Şişlər
Mədə-bağırsaq traktının şişləri həmişə xərçəngli olmasa da, qanaxma və əhəmiyyətli qan itkisinə səbəb ola bilər. Şişlə birlikdə mədə-bağırsaq qanaxması hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.
Angiodisplaziya
Angiodisplaziya həzm sisteminin selikli qişasında və submukozal divarlarında olan şişmiş və əyri qan damarlarına aiddir. Anjiodisplazi aralıq qanaxmaya səbəb ola bilər, dəmir çatışmazlığı anemiyası və ya aşağı qan sayı kimi özünü göstərir və bəzən görünən mədə-bağırsaq qanaxmasına səbəb ola bilər.
Kolon polipləri
Yoğun bağırsağın polipləri kolon divarında əmələ gələn böyümələrdir və qıcıqlandıqda və ya iltihab olduqda qana bilər. Onlar adətən xoşxassəli olurlar, lakin bəzi hallarda xərçəngə çevrilə bilərlər.
Hemoroid
Hemoroid aşağı mədə-bağırsaq qanaxmalarının əsas səbəbidir və ümumi səbəbdir. Düz bağırsaqdakı bir damar şişir və qıcıqlanır. Anal kanaldakı bu genişlənmiş qan damarları bağırsaq hərəkətləri ilə qana bilər. Hemoroid düz bağırsağın içərisində və ya anus ətrafındakı dərinin altında yerləşə bilər.
Anal çatlar
Anal çatlar, bağırsaq hərəkətləri zamanı qanaxmaya səbəb ola bilən anusun selikli qişasında kiçik yırtıqlardır. Onlar tez-tez böyük və ya sərt nəcisin keçməsi nəticəsində yaranır. Anal çatlar ağrılı ola bilər və nəcisdə və ya tualet kağızında qan görə bilərsiniz. Siz həmçinin bağırsaq hərəkətləri zamanı qaşınma, yanma və ağrı hiss edə bilərsiniz.
Bağırsaq qanamasının əlamətləri hansılardır?
Aşağı həzm sistemindən (bağırsaq, düz bağırsaq və ya anus) qanaxma rektal qanaxmaya səbəb ola bilər. Aşağıdakılar baş verə bilər:
- Nəcislə qan qarışır
- Tünd qırmızı nəcis
- Defekasiyadan sonra tualetdə qan
- Silindikdən sonra tualet kağızı üzərində qan
Aşağı mədə-bağırsaq qanaxması ilə əlaqəli ola biləcək digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- İshal
- Qəbizlik
- Mədə ağrısı
- Anal ağrı
- Bağırsaq vərdişlərində dəyişiklik
- Son zamanlarda kilo itkisi
Həddindən artıq qan itkisinin simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə
- Zəif hiss
- Solğun və tərli görünür
- Soyuq və nəm dəri
- Sürətli ürək dərəcəsi və aşağı qan təzyiqi
- Narahatlıq və ya qarışıqlıq
Bağırsaq qanaxması təhlükəlidirmi?
Bağırsaq qanaxması (mədə-bağırsaq qanaxması) təhlükəli ola bilər və ciddi qəbul edilməlidir. Bağırsaq qanaxmasının təhlükəli əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Nəcisdə qan (parlaq qırmızı və ya qara, qatranlı nəcis)
- Rektal qanaxma
- Qusmada qan (qəhvə çöküntüsü kimi görünə bilər)
- Şiddətli qarın ağrısı
- Başgicəllənmə, huşunu itirmə, zəiflik (qan itkisi səbəbindən)
- Sürətli nəbz, aşağı qan təzyiqi
Bağırsaq qanaxması necə diaqnoz qoyulur?
Qanamanın mənbəyini və əsas səbəbini müəyyən etmək üçün aşağıdakı testlər aparıla bilər:
Kan testi
Aşağı qan sayını (anemiya və ya aşağı hemoglobin) yoxlayın.
Nəcis testi
Nəcisdə gizli qanın olması.
Kolonoskopiya və ya sigmoidoskopiya
Bu, ən çox istifadə edilən diaqnostik üsuldur və qanaxmanın səbəbini və yerini müəyyən etməyə kömək edir.
Görüntü testləri
Bağırsaqlarda qanaxmanı aşkar etmək üçün edilən bir skandır.
Kapsul endoskopiyası
Bu, həb ölçülü kameranı udmağı əhatə edir. Kamera həzm sistemində hərəkət edərkən şəkil çəkir. Testdən sonra kapsul bağırsaq hərəkətində xaric edilir.
CT Angioqrafiya
Aktiv qanaxma sahəsini görüntüləmək üçün kontrastlı bir rentgen testi. Bu prosedur, xəstənin kəskin qanaxması zamanı ən faydalıdır, boyanın qan damarından sızmasına və qanaxma yerini müəyyən etməyə imkan verir. Seçilmiş hallarda, angioqrafiya qanaxmanı dayandırmaq üçün arteriyaya dərman yeritməyə imkan verir.
Bağırsaq qanaxması necə müalicə olunur?
Bağırsaq qanaxması xəstəlik deyil, bir simptomdur. Müalicə qanaxmanın səbəbi, şiddəti, yeri və xəstənin ümumi vəziyyəti kimi amillərdən asılı olaraq dəyişir. Monitorinq, dərman müalicəsi, endoskopik müdaxilə və ya cərrahiyyə də daxil olmaqla müxtəlif üsullardan istifadə edilə bilər.
Kolonoskopiya aşağı mədə-bağırsaq qanaxmasının səbəbini təyin etmək üçün ən yaxşı üsuldur və əgər qanaxma polip və ya kolitdən qaynaqlanırsa tövsiyə olunur. Kolonoskopiya zamanı poliplər xüsusi qarmaqlarla çıxarıla, diaqnostika və ya kultura üçün biopsiya götürülə bilər. Yerli çatlar və hemoroidlər pəhriz dəyişiklikləri, nəcis yumşaldıcılar və yerli kremlər və məlhəmlərlə müalicə olunur.
Endoskopik müalicəyə cavab verməyən şiddətli qanaxma, qanaxmanın yerinin olmamasına baxmayaraq qan itkisinin davam etməsi, bağırsaq şişi və ya perforasiya kimi hallarda cərrahi müdaxilə lazımdır.