Aşağı olub olmadığını necə bilək?
Düşük olduğunuzdan xəbərsiz ola bilərsiniz. Düşük simptomları göstərənlərdə ən çox görülən əlamətlər bunlardır:
- Yüngüldən ağır səviyyəyə doğru irəliləyən qanaxma. Həmçinin bozumtul toxuma və ya qan laxtaları da xaric ola bilər.
- Qarın ağrısı və qıcolmalar (adətən menstrual qıcolmalardan daha şiddətlidir)
- Bel ağrısı yüngüldən şiddətliyə qədər dəyişir.
- Hamiləlik simptomlarının azalması
Düşük düşməyə səbəb nədir?
Düşük düşük, hamiləliyin 20-ci həftədən əvvəl itirilməsi kimi təyin edilə bilər. Düşük düşüklərin əksəriyyəti ilk trimestrdə baş verir. Erkən düşüklərin əksəriyyəti (12 həftədən əvvəl) körpənin xromosomlarında problemdən qaynaqlanır. Xromosomlar, körpənizin inkişafı üçün təlimatları ehtiva edən DNT bloklarıdır. Bəzən onlar anormal şəkildə inkişaf edə bilər. Bu halda, körpəniz çox və ya çox az xromosom alır. Körpəniz düzgün inkişaf edə bilmir və hamiləlik davam edə bilməz.
Genetik amillər təkrarlanan düşüklərin səbəbi ola bilər. Əgər partnyorlardan birinin xromosomlarından birində anomaliya varsa, bu, hər sonrakı hamiləliyə ötürülə bilər. Bu, təkrarlanan düşüklərə səbəb ola bilər. Partnyor bu anomaliyadan xəbərsiz ola bilər. Bu, hər 100 hamiləlikdən təxminən 2-5-də baş verən nadir bir vəziyyətdir.
Plasenta ilə əlaqəli problemlər
Plasenta körpənizin böyüməsinə və inkişafına kömək edən bir orqandır. O, uşaqlığın divarına yapışdırılır və göbək kordonu vasitəsilə körpənizə bağlanır. Plasenta ilə bağlı problemlər hamiləliyin istənilən mərhələsində yarana bilər və düşük və ya ölü doğuşa səbəb ola bilər.
Zəif serviks (servikal çatışmazlıq)
Serviks uşaqlığın girişidir. Doğuşun baş verməsi üçün uşaqlıq boynu açılır və körpənin çıxmasına imkan verir. Əgər uşaqlıq boynu zəifdirsə, çox erkən açıla bilər ki, bu da gec düşükə və ya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.
Uşaqlığın daxili astarının (endometrium) problemləri
Hamiləliyin baş verməsi üçün embrionun uşaqlıq divarına implantasiya etməsi lazımdır. Uşaqlıq divarınız da embrionla eyni vaxtda buna hazır olmalıdır. İmplantasiyadan sonra plasentanın düzgün inkişaf edə bilməsi üçün uşaqlıq astarının dəyişdirilməsi lazımdır. Bu əvəzetmələr hormonlarınızın və uşaqlıq astar hüceyrələrinin menstrual dövrünün düzgün nöqtələrində düzgün balansından asılıdır. Bu balans bəzən bir dövrdən digərinə dəyişə bilər. Əgər onlar düzgün vaxtlarda düzgün balansda deyillərsə, sonsuzluq problemləri və ya düşüklə qarşılaşa bilərsiniz.
Qan laxtalanması problemləri
Antifosfolipid sindromu (APS) qan laxtalanma ehtimalını artıran bir sindromdur. Nadir hallarda rast gəlinsə də, təkrarlanan və gec müddətli düşüklərə səbəb ola bilər. Tromboz meyli irsi bir vəziyyətdir, yəni qanınızın laxtalanma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu vəziyyət həmçinin gec müddətli düşüklərə də səbəb ola bilər.
Düşüklüyün əlamətləri hansılardır?
Düşükün əsas əlamətləri qarın ağrısı və ya sancılarla müşayiət olunan və ya olunmayan vaginal qanaxma və ya ləkələnmədir. Lakin bəzən heç bir nəzərə çarpan simptom olmaya bilər.
Düşük hamiləliyin qarşısını necə almaq olar?
Əksər hallarda, düşükün səbəbi məlum deyil və onun qarşısını almaq həmişə mümkün olmur. Bununla belə, düşük riskini azaltmağın yolları var, o cümlədən:
- Hamiləlik dövründə siqaret çəkməmək
- Hamiləlik dövründə spirtli içki qəbul etməkdən və ya narkotik istifadə etməkdən çəkinin.
- Meyvə və tərəvəz daxil olmaqla sağlam və balanslı bir pəhriz qəbul etmək.
- Hamiləlik dövründə rubella kimi müəyyən infeksiyaların qarşısını almaq
- Hamiləlik dövründə sizə və ya körpənizə zərər verə biləcək müəyyən qidalardan çəkinin.
- Hamiləlikdən əvvəl və hamiləlik dövründə sağlam çəki saxlamaq.
Düşük necə müalicə olunur?
Əgər düşük artıq başlayıbsa, onu dayandırmaq üçün heç nə etmək mümkün deyil. İstənilən müalicə həddindən artıq qanaxmanın və infeksiyanın qarşısını almağa yönələcək. Düşmənin müalicəsində istifadə olunan əsas üsullar bunlardır:
Proaktiv müalicə (toxumanın öz-özünə sağalmasını gözləmək)
Gecikmiş müalicə bədəninizə toxumanı öz-özünə xaric etmək üçün vaxt vermək deməkdir. Bu, dərman və ya cərrahiyyə tələb etmir. Bəzi qadınlar bunu ən təbii seçim olduğuna görə üstün tuturlar, lakin digər müalicələrə nisbətən daha gözlənilməzdir. Əksər qadınlar düşük diaqnozundan sonra 2 həftə ərzində toxumanı xaric edirlər, lakin bu daha uzun çəkə bilər. Çox uzun çəkərsə, ginekoloqunuz prosesi başlatmaq üçün dərman tövsiyə edə bilər. (Proses başladıqdan və sancılar və qanaxmalar başladıqdan sonra toxumanın çox hissəsi bir neçə saat ərzində xaric olur. Bəzən bədən bütün toxumanı xaric edə bilmir. Bu halda, başqa bir müalicə, adətən D&C (abort) tövsiyə olunur.) Əgər artıq qanaxma və sancılarınız varsa, gecikmiş müalicənin daha təsirli olması ehtimalı var. Bu o deməkdir ki, bədəniniz artıq toxumanı xaric etmək prosesinə başlayıb.
Dərman müalicəsi
Hamiləlik toxumasının xaric edilməsi prosesini sürətləndirə bilən dərmanlar var. Natamam düşüklərdə dərmanlar adətən hamiləlik toxumasının bir neçə saat ərzində xaric edilməsinə səbəb olur. Bu, maksimum bir və ya iki gün ərzində baş verir. Gecikmiş düşüklərdə bu, tez baş verə bilər, lakin iki həftəyə qədər, bəzən isə daha uzun çəkə bilər. Çox ağır qanaxma və ya infeksiya əlamətləri varsa, dərman uyğun deyil. Doqquz həftədən uzun hamiləliklər üçün ümumiyyətlə tövsiyə edilmir. Toxuma öz-özünə xaric olmazsa, həkiminiz sonda dilatasiya və küretaj (D&C) tövsiyə edəcək.
Cərrahi müalicə (küretaj)
D&C (və ya ‘küretaj’) kiçik cərrahi əməliyyatdır. Tam adı dilatasiya və küretajdır. Adətən əməliyyat otağında ümumi anesteziya altında aparılır. Prosedur vagina vasitəsilə aparıldığı üçün kəsiklər olmur. Serviks (uşaqlıq boynu) yumşaq bir şəkildə açılır və qalan hamiləlik toxuması çıxarılır və uşaqlıq boşalır. Həkim adətən tanınan bir embrion görə bilmir. Prosedur adətən cəmi beş-on dəqiqə çəkir, ancaq xəstəxanada təxminən dörd-beş saat qalmağınız lazım ola bilər. Küretaj proseduru üçün bir və ya iki gün gözləməli ola bilərsiniz və bəzən gözləyərkən hamiləlik toxuması öz-özünə xaric ola bilər. Əgər bu baş verərsə və bütün toxuma xaric olarsa, küretaj proseduruna ehtiyac olmaya bilər.
Küretaj aşağıdakı hallarda aparılır:
- Şiddətli və ya davamlı qanaxma və/və ya ağrınız var.
- Həkim bunun sizin üçün daha yaxşı bir seçim olduğunu deyir; bu, xüsusən də kiçik hallarda mövcud toxuma miqdarı ilə bağlı ola bilər.
Düşükdən sonra nə vaxt hamilə qala bilərəm?
Düşükdən sonra qadının hamilə qala biləcəyi müddət hər bir insanda fərqli olsa da, nəzərə alınmalı bəzi ümumi qaydalar var:
Tibbi məsləhət
Sağlamlıq vəziyyətinizə və düşük səbəbinizin xüsusiyyətlərinə əsasən fərdi məsləhət verə biləcək bir həkimə müraciət etmək vacibdir.
Fiziki bərpa
Bir çox həkim, yenidən hamilə qalmağa çalışmazdan əvvəl düşükdən təxminən 1-3 ay gözləməyi məsləhət görür. Bu, bədəninizin sağalmasına və menstrual dövrünün normal vəziyyətinə qayıtmasına imkan verir.
Emosional hazırlıq
Düşükdən sonra emosional olaraq hazır olmaq və yeni bir hamiləliyə zehni və emosional olaraq hazır olmaq çox vacibdir.
Monitorinq dövrü
Bəzi qadınlarda düşükdən iki həftə sonra ovulyasiya baş verə bilər, digərlərində isə bu daha uzun çəkə bilər. Menstruasiya dövrünün izlənilməsi hamilə qalmaq üçün düzgün vaxtı müəyyən etməyə kömək edə bilər.
Fəsadlar riski
Düşüklərlə bağlı tədqiqatlar göstərir ki, düşükdən sonra altı ay ərzində hamilə qalmaq sonrakı hamiləliklərdə ağırlaşma riskini artırmır, baxmayaraq ki, bəzi tədqiqatlar çox gözləməyin ananın irəliləmiş yaşı ilə əlaqəli riskləri artıra biləcəyini göstərir.
Düşük düşük baş verərsə, qanaxma nə qədər davam edir?
Düşükdən sonra qanaxmanın müddəti çox fərqli ola bilər. Əksər hallarda qanaxma adətən aybaşı gecikməsindən bir neçə gün və ya həftə sonra yüngül ləkəli ifrazatlarla başlayır və potensial olaraq aybaşıya bənzəyən daha ağır qanaxmaya çevrilir. Əksər qadınlarda qanaxma təxminən 3-7 gün davam edir, lakin bu, xüsusilə də düşük natamam olduqda iki həftə və ya daha çox davam edə bilər.
Düşükün növü qanaxma müddətinə də təsir göstərir; bütün toxumaların xaric edildiyi tam düşük, ümumiyyətlə, qanaxma müddətinin qısalmasına səbəb olur, natamam düşük isə əlavə tibbi müdaxilə mümkün olana qədər uzun müddətli qanaxmaya səbəb ola bilər. Düşükdən sonra, düşükün tamamlandığını təsdiqləmək və uzun müddətli qanaxma və ya şiddətli ağrı kimi davam edən problemləri həll etmək üçün həkimlə təkrar görüş təyin etmək vacibdir.
Əgər qanaxma həddindən artıq güclüdürsə, bir saat ərzində yastığı tamamilə isladırsa və ya şiddətli ağrı ilə müşayiət olunursa, dərhal tibbi yardım almaq vacibdir. Qanamanın intensivliyini və müddətini izləmək vacibdir və qadınlar hər hansı bir narahatlığı olduqda rəhbərlik və dəstək üçün həkimə müraciət etməkdən çəkinməməlidirlər.
