Fibromiyalji əzələ və oynaqlarda şiddətli həssaslıq və ağrıya səbəb olan bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik diaqnozu qoyulmuş insanlar daimi ağrı yaşayır, lakin vəziyyətin şiddəti fərqli ola bilər. Fibromiyalji simptomları ilk dəfə 19-cu əsrin əvvəllərində xəstəliyin “əzələ revmatizmi” adlandırıldığı zaman təsvir edilmişdir, lakin bu gün fibromiyalji tibb ictimaiyyəti üçün sirr olaraq qalır. Bu xəstəliklə bağlı çoxlu miflər və yanlış təsəvvürlər var; bəzi həkimlər bunu xəstəlik hesab etmirlər. Medical News Today nəşrində bu mövzuya həsr olunmuş böyük bir məqalə var.
ÜÇ ƏSAS MİF
1. Bu xəstəlik yoxdur .
Ağrı subyektiv bir şeydir və bəzən onu ölçmək çətin ola bilər. Buna görə də, fibromiyalji ilə bağlı ən böyük yanlış fikir onun mövcud olmamasıdır. Ancaq təcrübəli həkimlər və bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar bu ifadənin tamamilə doğru olmadığını bildirirlər.
Nəşr Sapphire Qadın Sağlamlığı Qrupunun rəhbəri Donnika Murdan sitat gətirir: “Biz hələ də xəstəliyin inkişaf mexanizmini dəqiq bilmirik, lakin bunun diffuz kompleks ağrı sindromu olduğunu bilirik”. “Bəzən xəstəlik heç bir aşkar səbəb olmadan baş verir. Digər hallarda, ikincili fibromiyalji xroniki yuxu çatışmazlığı, virus infeksiyaları, Lyme xəstəliyi, artrit, hipotiroidizm və digər xəstəliklər nəticəsində inkişaf edir.”
Charlene Hoffman’a 2014-cü ildə fibromiyalji diaqnozu qoyuldu. O deyir: “Hər şeyi özümü uydurduğumu söyləyən insanlarla rastlaşdım. Bütün həkimlər bu xəstəlik haqqında kifayət qədər məlumatlı deyillər və nadir hallarda diaqnoz qoymaq bir yana, necə müalicə olunacağını başa düşmürlər. Sadəcə nə ilə xəstə olduğumu başa düşməyənlərə məhəl qoymuram. Həqiqi dostlarım məni kim olduğum üçün qəbul edirlər… və mənimlə istinad məlumatı.”
2. Xəstəlik yalnız yaşlı qadınlara təsir göstərir
Bu xəstəliyi əhatə edən başqa bir ümumi mif onun yalnız yaşlı insanlara və əksər hallarda qadınlara təsir etməsidir. Amerika Milli Artrit və Əzələ-skelet Sistemi və Dəri Xəstəlikləri İnstitutunun məlumatına görə, fibromiyaljidən əziyyət çəkən insanların təxminən 80-90%-i həqiqətən qadınlardır. Ancaq kişilər də xəstələnə bilər, gənc kişilər də. 28 yaşlı jurnalist və blogger Emili Trimnal 13 yaşında fibromiyalji diaqnozu qoyub. O deyir: “Yanlış təsəvvürlərlə mübarizə aparmağın ən yaxşı yolu insanları maarifləndirməkdir. Mən problemlərim haqqında açıq danışıram”.
3. Ağrı şiddətli deyil və gündəlik həyata təsir etmir
Fibromiyaljisi olan bəzi insanlar o qədər ağrı yaşayırlar ki, heç nə edə bilmirlər. Bu, müvafiq olaraq həyat keyfiyyətinə təsir göstərir. “Mən yaxşı rəssamam, amma rəsm çəkmək ağrı verir, çünki bu, təkrarlanır” deyir, həm də uşaqlıq diaqnozu qoyulan Heidi Moseley.
“Bir neçə saat rəsm çəkdikdən sonra çox ağrı hiss edirəm. “Normal vəziyyətə qayıtmaq həftələr çəkə bilər” deyə Heidi paylaşır.
Ağrıya əlavə olaraq, fibromiyalji digər problemlərə səbəb olur, məsələn:
- xroniki yorğunluq
- depressiya
- baş ağrısı və migren
- ağrılı dövrlər
- irritabl bağırsaq sindromu
- səhər sərtliyi (sərtlik).
Ağrı və həssaslıqla birlikdə bu simptomlar normal həyata ciddi şəkildə müdaxilə edə bilər.
SƏBƏBLƏR VƏ DİAQNOZU
Fibromiyalji diaqnozu həqiqətən çətindir, çünki xəstəliyin açıq bir səbəbi yoxdur. Əsas simptom bütün bədəndə ağrı və həssaslıqdır, lakin yorğunluq, yuxusuzluq, yaddaş və diqqət problemləri də yaygındır.
Mütəxəssislər xəstəliyin inkişaf riskini artıra biləcək bir neçə amili müəyyənləşdirirlər:
- avtomobil qəzası kimi fiziki və ya emosional cəhətdən çətin hadisələr
- çoxsaylı xəsarətlər
- genetika
- mərkəzi sinir sistemi ilə bağlı problemlər.
Fibromiyalji diaqnozu üçün həkimlər ən çox xəstələrdən ağrılarını təsvir etmələrini xahiş edirlər. X-şüaları və ya qan testləri kimi testlər tələb olunmur, lakin həkiminiz onlara başqa bir vəziyyəti istisna etməyi əmr edə bilər. Bir çox xəstə bu vəziyyətə diaqnoz qoyulmazdan əvvəl bir çox həkimə müraciət edir. Bilikli mütəxəssis tapmaq vacibdir.
Ancaq bu, xəstəliyin prinsipcə diaqnoz edilə bilməyəcəyi anlamına gəlmir. Amerika Romatoloji Kolleci tibb ictimaiyyəti tərəfindən xəstəliyi müəyyən etmək üçün istifadə edilən bir neçə meyar müəyyən edir.
- Keçən həftə ərzində ağrı və simptomlar ağrılı yerlərin ümumi sayına əsaslanır
- Semptomların müddəti ən azı üç aydır
- Ağrı və digər simptomları izah edə biləcək başqa sağlamlıq problemləri yoxdur.
Digər simptomlar arasında yorğunluq, səhərlər “qorxulu” hiss, yaddaş və ya düşüncə ilə bağlı problemlər və digər ümumi fiziki problemlər var.
MÜALİCƏ
2004 – cü ildə ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) fibromiyalji müalicəsi üçün pregabalin ( Rusiyada ticarət adı “Lyrica” ) dərmanını təsdiqlədi. Bu dərman digər ağrı sindromlarının və epilepsiyanın müalicəsində də istifadə olunur.
Həkimlər ağrıları aradan qaldırmaq üçün bir sıra digər dərmanlar da tövsiyə edə bilərlər, məsələn:
- parasetamol
- ibuprofen
- naproksen.
Həkiminiz həmçinin tramadol kimi dərmanlar da təyin edə bilər. Ancaq bu dərmanların bir çoxu uzun müddətdə ağrıları artıra və asılılığa səbəb ola bilər. Duloksetin və milnasepra kimi bəzi antidepresanlar da ağrı və yorğunluqla mübarizədə faydalı ola bilər.
Mütəxəssislər həmçinin müntəzəm idman, sağlam qidalanma və yaxşı yuxu tövsiyə edirlər. Ənənəvi müalicə ilə yanaşı, alternativ müalicə də vəziyyəti yüngülləşdirməyə kömək edə bilər. Donnica Moore aerobika, yoqa və Çin gimnastikası tai chi (tai-chi), həmçinin akupunktur və masajı tövsiyə edir.
