21-ci əsrdə insanlar və xərçəng arasındakı əlaqə dəyişir. Xurafatlar öz yerini biliyə verir və çətin bir qatildən xərçəng təhlükəli, lakin artıq kifayət qədər həssas düşmənə çevrilir. Bundan əlavə, mütəxəssislərin fikrincə, insident (aşkar) artacaq və ölüm nisbəti azalacaq. Əsas odur ki, düşməni gözdən tanıyaq və vaxtında və bacarıqla ona maneələr yaradaraq, xəstəliyi qabaqlaya bilək.
Dmitri Roqaçev adına Milli Tibbi Tədqiqat Uşaq Hematologiyası və İmmunologiya Mərkəzinin neonatologiya şöbəsinin elmi işçisi, LabQuest laboratoriyasının klinik laboratoriya diaqnostikası həkimi və Laboratoriya Tibb Federasiyasının üzvü Vladimir Muxin bu cür profilaktik “maneələr” haqqında danışır.
Baryer №1: Əvvəlcədən xəbərdar edilir
Hər bədxassəli şiş ölümcül deyil, lakin onlardan hər hansı birinə çox ciddi yanaşmaq lazımdır. Onkoloji xəstəliklər toxuma artımının tənzimlənməsinin pozulmasına əsaslanır. Hüceyrələrimiz böyüyür, bölünür və köhnə, zədələnmişləri əvəz edir. Hər bir insanın bədənində bədxassəli hüceyrələr əmələ gəlir, onlar ən çox təbii müdafiəmizin – antitümör toxunulmazlığının təsiri altında ölürlər. Ancaq bəzən uğursuzluq baş verir, bu da ciddi nəticələrə səbəb olur. Eyni zamanda, onkologiya həm çox tez, həm də uzun illər ərzində inkişaf edə bilər .
Xərçəng multifaktorial xəstəlikdir. Xəstəliyin inkişafına səbəb olan iki əsas qrup var: genetik meyl və ətraf mühit faktorları. Kifayət qədər çox onkoloji xəstəliklər var, onların klinik təzahürləri və patoloji prosesləri çox fərqlidir və xarici simptomlar və ya fərdi testlər əsasında bədxassəli şişlərin varlığını təxmin etməyə imkan verən universal bir formula yoxdur. Ümumiyyətlə, tamamilə sağlam olmadığınızı göstərən yalnız ümumi əlamətlər var, yəni müayinədən keçmək lazımdır.
Bu gün tibb onkoloji xəstəliklərin diaqnostikası, blokadası və müalicəsi sahəsində xeyli irəliləmişdir. Ən əsası, “problem” sahəsini vaxtında tapmaq və aktiv hərəkətlərə keçməkdir. Laboratoriya testləri digər diaqnostika növləri ilə birlikdə indi onkoloji xəstəlikləri ən erkən mərhələlərdə aşkar edə bilir, həmçinin patologiyalara meyllilik və mümkün xəstəlikdən çox əvvəl mövcud risklər barədə xəbərdarlıq edir. Yeganə sual, hər bir insanın sağlamlığına şəxsən nəzarət etmək istəyidir.
Baryer № 2. Skrininq
Xərçəngdən qorunmağın ən yaxşı yolu profilaktika və xərçəngdən xəbərdar olmaqdır. Xərçəng haqqında məlumatlılıq xəstəliklə bağlı paranoid qorxu deyil, onkopatologiyaların erkən aşkarlanması üçün hər bir şəxsə mütəmadi olaraq keçməsi tövsiyə olunan profilaktik tədbirlərdir. ÜST-nin Xərçəng Araşdırmaları Agentliyinin nümayəndələrinin fikrincə, ağciyər şişləri planetdə ən çox yayılmış onkologiya növləridir. Kişilərdə prostat vəzi xərçəngi, qadınlarda isə döş və yumurtalıq xərçəngi də tez-tez qeydə alınır. Qaraciyər, mədə və bağırsaq onkoloji xəstəlikləri hər iki qrupda kifayət qədər yaygındır.
Hər bir xəstəliyin özünəməxsus diaqnostik üsulları var. Bəziləri yalnız instrumental üsullarla aşkar edilə bilər. Məsələn, döş xərçəngi müayinəsinin ümumi qəbul edilmiş üsulu mammoqrafiyadır. Profilaktik məqsədlər üçün 40 yaşdan yuxarı bütün qadınlara tövsiyə olunur. Uşaqlıq boynu xərçənginin profilaktik diaqnostikası olaraq, servikal kanalın yaxmasının sitoloji müayinəsi və HPV (insan papillomavirusu) üçün analiz istifadə olunur, çünki bu virus xərçəngin bu növünün inkişafında patogenetik amillərdən biridir.
Effektiv skrininq laboratoriya testlərinə kişilərin qanında prostata spesifik antigenin (prostat xərçəngini aşkar etmək üçün), nəcisdə gizli qanın (bağırsaq və mədədə yenitörəmələri aşkar etmək üçün) təyin edilməsi daxildir. Mədə xərçənginə gəldikdə, diqqət onu təhrik edən Helicobacter pylori bakteriyasının müəyyən edilməsinə yönəldilir. Qastrit və mədə xorasına səbəb olan bakteriya da ən çox yayılmış kanserogenlərdən biridir. Helicobacter pylori varlığı sadə bir qeyri-invaziv testdən – karbamid nəfəs testindən istifadə etməklə aşkar edilə bilər.
Baryer №3. Diaqnostik profilaktika – həqiqi və yalan
Bütün laboratoriya müayinələri, eləcə də instrumental testlər qəti deyil. Hətta daha ətraflı müayinə həmişə xəstəliyin varlığını təsdiqləmir. Ancaq mümkün bir xəstəliyi göstərən əlamətlər varsa, bu, daha hərtərəfli müayinə üçün bir səbəbdir. Skrininqin mahiyyəti məhz sağlam insanları əlavə müayinəyə ehtiyacı olanlardan ayırmaqdır. Məsələn, Helicobacter pylori aşkar edilərsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün qastroskopiya və digər aydınlaşdırıcı tədqiqatlar aparılmalıdır.
Eyni zamanda yanlış təsəvvürlərdən də çəkinmək lazımdır. Bu gün şiş markerləri mövzusu xərçəngin qarşısının alınması məsələlərində olduqca populyardır. Bir çox insan bu testlərin adına etibar edir. Bununla belə, əksər şiş markerləri xərçəng diaqnozunun qoyulması üçün əsas deyil. Onların birbaşa məqsədi xərçəngə yüksək şübhə ilə patoloji prosesləri izləmək və ya artıq təsdiqlənmiş diaqnoz ilə terapiyanın effektivliyini izləməkdir.
Digər ciddi yanlış fikir ağciyər müayinələri ilə bağlıdır: bir çox insanlar flüoroqrafiyanın ağciyərlərdə neoplazmaların erkən aşkarlanmasına imkan verdiyini düşünür, lakin bu doğru deyil. Flüoroqrafiya yalnız vərəmin qarşısının alınması üçün təsirli olur. Ağciyər xərçəngi ilə əlaqədar olaraq, skrininq üsulu aşağı dozalı kompüter tomoqrafiyasıdır . Bu həm də radioloji yanaşmalara əsaslanan instrumental müayinə üsuludur, lakin müxtəlif avadanlıqlarda aparılır.
Baryer # 4: Genetika haqqında unutmayın
Ailəsində xərçəng olan insanların xərçəngə tutulma riski daha yüksəkdir. Buna görə də xərçəngə qarşı xüsusilə diqqətli olmalıdırlar. Müasir genetik tədqiqatlar xərçəng patologiyalarına meyl riskini müəyyən etməyə yönəldilmişdir. Bunlar ömür boyu yalnız bir dəfə edilməli olan yüksək texnologiyalı testlərdir. Və tercihen erkən. Yaşla, spontan mutasiyaların sayı toplana bilər, buna görə də xərçəngin inkişaf şansı artır. 60-70 ildən sonra fərdi genetik risk artıq yaş riski ilə əhatə olunur.
Ən çox görülən əhəmiyyətli tədqiqatlar arasında qadınlarda döş və yumurtalıq xərçəngi riskinin dəfələrlə artmasına cavabdeh olan BRCA1 və BRCA2 genlərindəki mutasiyaların yoxlanılmasıdır (Hollivud aktrisası Ancelina Colidə tapılanlara bənzər). “Qırılmış” genlərin daşıyıcıları mədəaltı vəzi xərçəngi olan xəstələrin (cinslərindən asılı olmayaraq) və prostat xərçəngi olan kişilərin 5-10%-ni təşkil edir.
Özünüzdən başlayın!
Xərçənglə qarşılaşan insanlar etiraf edirlər ki, onlar yalnız ciddi sağlamlıq problemləri yarandıqda həyata dəyər verməyə başlayıblar. Eyni zamanda, qalan hər şey dərhal mənasını itirir və arxa plana keçir. Ancaq sabaha qoymadan öz sağlamlığınızın və yaxınlarınızın sağlamlığına nəzarət edə bilərsiniz. Və bunu etmək üçün heç bir səbəb gözləmək lazım deyil. Sadəcə olaraq, prioritetlərinizi dəyişdirməlisiniz və özünüzə bir az vaxt ayırmağı öyrənməlisiniz – həkimə baş çəkmək və skrininq diaqnostikası adətən çox vaxt çəkmir. Müayinə və mütəxəssislərlə ünsiyyət üçün bir neçə saat və ya hətta bütün günü sərf edin – bunlar özünüzü təhlükəsiz hiss etməyə və çox vaxt həyatını xilas etməyə imkan verən səfərlərdir.
