İlk ultrasəs hamiləliyin başladığına və normal inkişaf etdiyinə əmin olmaq üçün ən dəqiq və sadə üsuldur. Müayinə artıq menstruasiya gecikməsinin 5-6-cı günündən məlumatlıdır.
İlk ultrasəs müayinəsi hansı mərhələdə aparılır?
Hamiləlik dövründə ilk ultrasəs müayinəsinin neçə həftəlik aparılması ilə bağlı sualın cavabını Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı verir. ÜST tövsiyələrinə görə, ilk ultrasəs diaqnostik proseduru üçün ən yaxşı vaxt beşinci həftədir (son menstruasiyanın ilk günündən hesablanır).
Niyə müntəzəm ultrasəs müayinəsi aparılır?
Bir çox insan hamiləlik dövründə ilk ultrasəs müayinəsinin nə olduğu ilə maraqlanır? Cavab sadədir: uşağın gözləntiləri dövründə həyata keçirilən hər hansı digər kimi tam eynidır. 5-ci həftədə ultrasəs diaqnostikasının məqsədi hamiləliyin başlanğıcı faktını təsdiqləmək və onun inkişafında hər hansı bir sapma istisna etməkdir.
1-ci ultrasəsdə nə görmək olar?
Müayinə zamanı həkim müəyyən edir:
- Hamiləlik faktı;
- Son tarix (2-3 gün dəqiqliyi ilə);
- Meyvələrin sayı;
- Döllənmiş yumurtanın implantasiya yeri (normal olaraq uterusa yapışmalıdır);
- Fəsadların olmaması (ektopik, spontan kəsilmiş və ya dondurulmuş hamiləlik);
- qadının çanaq orqanlarının sağlamlığında iltihablı proseslərin və digər problemlərin olmaması;
- Dölün inkişafının müəyyən bir dövr üçün normalara uyğunluğu.
İlk ultrasəs hamiləliyin baş verdiyini göstərə bilməzmi?
Ultrasəs diaqnostikası çox dəqiq bir müayinə üsuludur. Ancaq bəzən ilk prosedur zamanı hamiləlik aşkar edilmir, baxmayaraq ki, əslində baş vermiş və normal inkişaf edir.
Aşağıdakı amillər tədqiqatın düzgünlüyünə təsir göstərə bilər:
- Gözləyən anada əhəmiyyətli artıq çəki;
- Uterusun qeyri-adi quruluşu (forması);
- Gözləyən ananın qarnında çapıqlar;
- Köhnəlmiş ultrasəs diaqnostik avadanlığı;
- Həkimin qeyri-kafi iş təcrübəsi (və ya kifayət qədər ixtisası).
İlk ultrasəs harada olmalıdır?
Diaqnostikanın səhvsiz olması üçün klinikanı çox diqqətlə seçmək lazımdır. Döl Təbabəti Mərkəzində ultrasəs diaqnostikası ekspert sinfinə aid ən son üçölçülü ultrasəs skan cihazlarında aparılır. Tədqiqatlar böyük təcrübəyə malik yüksək ixtisaslı həkimlər tərəfindən aparılır. Mərkəzin bütün sonoloqları fetal təbabət sahəsində hər il təsdiq edilən beynəlxalq sertifikatlara malikdirlər. Bütün bunlar diaqnostikanın ən yüksək dəqiqliyini təmin edir.
Hamiləlik zamanı ultrasəs təhlükəsizdirmi?
Ultrasəs diaqnostikası yalnız yüksək dəqiqlik deyil, həm də tamamilə təhlükəsiz tədqiqat üsuludur. Hamiləlik dövründə də daxil olmaqla məhdudiyyətsiz istifadə edilə bilər. Ultrasəs 1980-ci illərin sonlarından geniş ginekoloji və mamalıq praktikasında istifadə olunur. O vaxtdan keçən 30 il ərzində ultrasəsin canlı orqanizmə heç bir təsirinin olmaması sübut edilmişdir. Bunu həm metodun praktiki tətbiqi, həm də dünyanın nüfuzlu elmi institutları, o cümlədən Amerika Tibbdə Ultrasəs İnstitutu tərəfindən aparılan elmi tədqiqatlar sübut edir.
Prosedura necə hazırlaşmaq olar?
Tədqiqat kompleks hazırlıq tələb etmir. Mütəxəssislər tövsiyə edir:
- Prosedurdan bir neçə gün əvvəl, şişkinliyə səbəb ola biləcək qidaları (noxud, kələm, lobya, şirin xəmir və s.) menyunuzdan çıxarın;
- Göstəriş varsa, meteorizm üçün dərman qəbul edin;
- Transvaginal ultrasəs üçün (vajinaya sensorun daxil edilməsi tələb olunur) siz boş sidik kisəsi ilə gəlməlisiniz;
- Transabdominal ultrasəs müayinəsindən əvvəl (diaqnostika “qarın üzərində” aparılır), sidik kisəsini yaxşı doldurmaq üçün təxminən bir litr maye içmək lazımdır.
Hamiləlikdən sonra ilk ultrasəs necə aparılır?
İmtahan 20-30 dəqiqə çəkir. Xəstə divanda uzanır, həkim isə onun yanında kompüterdə oturur.
Transabdominal ultrasəs proseduru aparılarsa, həkim əvvəlcə gələcək ananın qarnının səthini yüksək ultrasəs keçiriciliyini və sensorun yaxşı sürüşməsini təmin edən xüsusi bir gel ilə yağlayır. Sonra həkim ultrasəs sensorunu qarın üzərində hərəkət etdirir və ondan gələn görüntü ekranda göstərilir.
Transvaginal ultrasəs aparmaq üçün həkim sensora prezervativ qoyur və prosedurdan əvvəl onu gel ilə yağlayır. Bundan sonra sensor vajinaya daxil edilir və həkim monitor ekranında kompüterə ötürülən təsviri öyrənir.
Ultrasəs hesabatında nə yazırlar?
Belə bir ilk prosedurdan sonra mama-ginekoloq tədqiqatın nəticələrini qeyd etdiyi ultrasəs diaqnostikasına dair bir nəticə verir. Nəticə göstərir:
- Hamiləlik dövrü;
- Meyvələrin sayı;
- Embrionun bağlandığı yer;
- Qadın çanaq orqanlarının vəziyyətinin xüsusiyyətləri;
- Dölün parametrlərinin müəyyən edilmiş normalara uyğunluğu.
Deşifrə və standartlar
Prosedur zamanı həkim bir sıra ölçmələr aparır və əldə edilən nəticələrin hamiləliyin müəyyən bir dövrü üçün normalara nə dərəcədə uyğun olduğunu yoxlayır.
5-ci həftə üçün aşağıdakı standartlar müəyyən edilir:
- Ultrasəsdə uşaqlığın orta ölçüsü: 91×68 mm.
- Döllənmiş yumurtanın diametri: 24 mm
- Sarısı kisəsinin diametri: 4,5 mm-ə qədər
- Embrionun koksigeal-parietal ölçüsü (5 həftə və 5 gün müddətində)
- 8-9 mm-ə qədər.
- HR (ürək dərəcəsi): dəqiqədə 90-115 vuruş.
Ölçmələr norma daxilində deyilsə, həkim bunun səbəbini öyrənməlidir. Səbəblər aşağıdakı kimi ola bilər:
-
Hamiləlik müddəti səhv müəyyən edilmişdir;
-
Müayinə zəif aparıldı (əksər hallarda səbəb köhnəlmiş avadanlıq və ya həkimin qeyri-kafi səriştəsidir);
-
Embrionun inkişafındakı sapmalar.
Sadalanan variantlardan hər hansı birində, gələcək anaya vəziyyəti aydınlaşdırmağa kömək edəcək əlavə diaqnostika təyin edilir.
Araşdırmadan sonra
Nəticə müayinə zamanı çəkilmiş ultrasəs görüntülərinin çapı ilə müşayiət olunur. Görüşün sonunda həkim gələcək anaya lazımi fərdi tövsiyələr verir və növbəti diaqnostik prosedur üçün nə vaxt gələcəyini söyləyir.
Bir qayda olaraq, ikinci müayinə hamiləliyin 12-13-cü həftəsinə təyin edilir . Bundan əlavə, ilk ultrasəsdən sonra həkim göstərildiyi kimi xəstəni əlavə müayinə üçün göndərə bilər.