Hashimoto nədir?
Haşimoto xəstəliyi və ya Haşimoto tiroiditi otoimmün xəstəlikdir. Bədənin tiroid hüceyrələrinə hücum edən antikorlar istehsal etdiyi zaman baş verir. Normalda immunitet sistemi orqanizmi bakteriya və viruslarla mübarizə apararaq qoruyur. Lakin Haşimoto xəstəliyində immunitet sistemi səhvən qalxanabənzər vəzinə hücum edir. Bu, tiroidin kifayət qədər tiroid hormonu istehsal etməməsinə səbəb olur və bədənin düzgün işləməsinə mane olur.
Qalxanabənzər vəz boynun ön hissəsində yerləşən kəpənək formalı vəzidir və endokrin sistemin mühüm tərkib hissəsidir. Bu bez tiroid hormonunun ifrazından məsuldur. Buna görə də orqan funksiyası tiroid hormon balansı ilə birbaşa bağlıdır. Tiroid hormonunun balanssızlığı bütün orqanlara, xüsusən də ürəyə mənfi təsir göstərir və müxtəlif əlaqəli xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Haşimoto xəstəliyi genetik bir meyl daşıyır. Əgər ailə üzvlərindən birində xəstəlik varsa, onu özünüz inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir. Bundan əlavə, Haşimoto xəstəliyinin inkişaf riskini artıran digər amillər də var. Bilinən risk faktorlarına 30-50 yaş arasında olmaq, qadın olmaq, ailə tarixi, həddindən artıq yod qəbulu və radiasiyaya məruz qalmaq daxildir.
Haşimoto xəstəliyinin əlamətləri hansılardır?
Orta yaşlı qadınlarda daha çox rast gəlinsə də, bütün yaş qruplarında və cinslərdə baş verə bilər. Semptomlar insandan insana dəyişə bilər. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:
Qalxanabənzər vəzinin az fəaliyyət göstərməsi halında:
- Yorğunluq
- Əzələ zəifliyi və oynaq ağrısı
- Qəbizlik
- Çəki artımı
- Soyuğa qarşı dözümsüzlük
- Depressiya
- Saç və dəri dəyişiklikləri
Həddindən artıq aktiv tiroid vəziyyəti (tirotoksikoz):
Qalxanabənzər vəzi antikorlar tərəfindən hücuma məruz qaldıqda, ilkin olaraq normaldan daha çox tiroid hormonu istehsal edə bilər. Bu hər kəsdə olmur, lakin bu kimi simptomlara səbəb ola bilər:
- İstilik dözümsüzlüyü
- sürətli ürək döyüntüsü
- tərləmə
- Kilo itkisi
- Silkələmək
- Narahatlıq
Bu simptomlar digər sağlamlıq problemlərinə bənzədiyindən, həkimin müayinəsi mütləq lazımdır.
Haşimoto xəstəliyi olan insanlar nə yeməməlidir?
Müəyyən qidalardan qaçınmaq Haşimoto simptomlarını aradan qaldırmağa və ümumi sağlamlığı qorumağa kömək edə bilər. Qaçınılması tövsiyə olunan qidalara aşağıdakılar daxildir:
Şəkər əlavə edilmiş yeməklər və desertlər
Qazlı içkilər, enerji içkiləri, tort, peçenye, dondurma, konfet, şəkərli dənli bitkilər, süfrə şəkəri və s.
Fast food və qızardılmış yeməklər
Kartof qızartması, sosiska, qızardılmış toyuq və s.
Təmizlənmiş taxıllar
Ağ makaron, ağ çörək, ağ un tortillaları, simitlər və s.
Yüksək işlənmiş qidalar və ətlər
Dondurulmuş məhsullar, marqarin, mikrodalğalı yeməklər, pastırma, kolbasa, salam və s.
Tərkibində özü olan taxıllar və qidalar
Buğda, arpa, çovdar, kraker, çörək və s.
Yüksək glisemik indeksli meyvələr
Qarpız, manqo, üzüm
Nightshade ailəsi
Pomidor, kartof, bibər, badımcan
Soya məhsulları
Soya südü, soya sousu, tofu və s.
Tərkibində lektin olan qidalar
Mərci, lobya, fıstıq, noxud, fıstıq yağı, fıstıq yağı, bibər və s.
Alkoqol
Haşimoto xəstəliyi üçün risk faktorları hansılardır?
Xəstəliyə ən çox orta yaşlı qadınlarda rast gəlinsə də, müəyyən faktorlar hər kəs üçün riski artıra bilər.
Cins
Qadınlarda daha çox rast gəlinir.
Yaş
Orta yaşda risk artır.
İrsiyyət
Ailədə Haşimoto və ya digər otoimmün xəstəliklərin olması.
Digər otoimmün xəstəliklər
Romatoid artrit, tip 1 diabet, lupus və s.
Radiasiyaya məruz qalma
Yüksək ekoloji radiasiya riski artırır.
Haşimoto xəstəliyinə necə diaqnoz qoyulur?
Xəstələr adətən qəbizlik, davamlı yorğunluq, səhər yataqdan qalxmaqda çətinlik, dəri quruluğu, saç tökülməsi və üz şişməsi kimi şikayətlərlə müraciət edirlər.
Diaqnoz üçün aşağıdakı testlərdən istifadə edilə bilər:
TSH testi
Qalxanabənzər vəzinin iş vəziyyətini göstərir.
Hormon testi
Aşağı tiroid hormon səviyyələri hipotiroidizmi göstərir.
Antikor testi
Otoimmün mənşəli xəstəliklər üçün anti-TPO antikorları ölçülür.
Antikor testləri həmişə qəti olmadığı üçün digər testlərlə birlikdə qiymətləndirilir. Xüsusilə ailə tarixi, digər otoimmün xəstəliklər və ya radiasiyaya məruz qalma hallarında müntəzəm endokrinoloji müayinələr tövsiyə olunur.
Haşimoto xəstəliyi necə müalicə olunur?
Müalicə yanaşması simptomlardan, fərdin yaşından, ümumi sağlamlıq vəziyyətindən və vəziyyətin şiddətindən asılıdır. Haşimoto xəstəliyinin müalicəsi yoxdur. Qalxanabənzər vəzi hormonlarının səviyyəsi normaldırsa, müalicəyə ehtiyac yoxdur. Bununla belə, Haşimoto tiroid bezinin zəif işləməsinə səbəb olarsa, hormon əvəzedici terapiya istifadə olunur. Bu məqsədlə ən çox istifadə edilən dərman levotiroksindir ki, bu da hipotiroidizmin digər növləri üçün standart müalicədir.
Haşimoto xəstəliyi olan bəzi insanlarda qalxanabənzər vəz böyüyür (zob), bəzilərində isə kiçilir. Zob sürətlə böyüyürsə və ya çox böyükdürsə, udma, danışma və ya tənəffüs problemlərinin qarşısını almaq üçün cərrahi müdaxilə lazım ola bilər. Müalicə olunmayan Haşimoto xəstəliyi ürəyə zərər verə bilər, ürək xəstəliyi riskini artırır. Nadir hallarda, ağır hallar miksedema koması kimi həyati təhlükəli vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Müalicə edilmədikdə yarana biləcək əsas problemlər bunlardır:
zob
Qalxanabənzər vəzinin böyüməsi adətən yod çatışmazlığı səbəbindən baş verir.
Ürək problemləri
Yüksək LDL xolesterolu, genişlənmiş ürək, ürək çatışmazlığı.
Psixoloji pozğunluqlar
Depressiya və cinsi istəyin olmaması.
Hamiləliyin ağırlaşmaları
Körpədə zehni inkişaf pozğunluqları və ürək-beyin-böyrək problemləri riski.
Körpədə mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün hamiləliyi planlaşdıran və ya hamilə olan insanlar üçün tiroid müayinəsi çox vacibdir.
Haşimoto və guatr eynidirmi?
Haşimoto tiroid bezini təsir edən bir xəstəlikdir və zob ilk əlamətlərdən biri ola bilər. Zob qalxanabənzər vəzinin böyüməsi ilə xarakterizə olunur ki, bu da vəzin çox və ya çox az tiroid hormonu istehsal etməsi və ya iltihabı nəticəsində yarana bilər. Tiroid kistləri, şişlər və ya tiroid xərçəngi də guatra səbəb ola bilər. Zob adətən yod çatışmazlığı ilə əlaqəli olsa da, Hashimoto tiroiditi əksinə yod çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.
