Rusiyada və dünyada müxtəlif infeksiyaların yayılmasının tədqiqi, habelə onların aşkarlanmasının müasir üsullarının müqayisəli təhlili sentyabrın ortalarında Moskvada V Rusiya Laboratoriya Təbabəti Konqresinin çərçivəsində keçirilən III “Molekulyar Diaqnostika” Forumunun əsas mövzuları olub.
Meningokok infeksiyası: problem getdikcə aktuallaşır
Rospotrebnadzor Mərkəzi Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunun (TsNIIE) istinad mərkəzi tərəfindən alınan məlumatların təhlili bütövlükdə meningokok infeksiyasının epidemioloji vəziyyətini qiymətləndirməyə və bu infeksiyanın ən çox yayılmış patogenlərini müəyyən etməyə imkan verir. Mərkəzi Elmi-Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunun fürsətçi və papillomavirus infeksiyalarının diaqnostikasının yeni üsullarının hazırlanması üzrə elmi qrupun nümayəndəsi Svetlana Matosovanın verdiyi məlumata görə, ölkəmizdə meningokok infeksiyasının ümumiləşdirilmiş formalarına yoluxma hallarının məcburi monitorinqi aparılır.
Bu gün xəstələnmə nisbəti 100 min nəfərə bir hadisədən azdır. Bu, kifayət qədər aşağı rəqəmdir. Bununla belə, son illərdə Rusiyada dominant seroqrup meningokoklarda dəyişiklik baş verdi. 2019-cu ildə A seroqrupunun meningokokklarının (75%) əsasən dövriyyədə olmasına baxmayaraq, W seroqrupunun meningokokkları da təcrid olunmuşdur ki, bu da 1990-cı illərdən dünyanın bir çox ölkələrində xəstəliyin yayılmasının epidemik artması ilə əlaqələndirilir.
Mycoplasma genitalium – yayılması və antibiotik müqaviməti
Mycoplasma genitalium çanaq orqanları da daxil olmaqla iltihabi xəstəliklərə səbəb olan yeganə mikoplazmadır və bu infeksiyanın müalicəsi ilə bağlı ən böyük problem onun antibiotiklərə qarşı müqavimətidir. Mycoplasma genitalium ştammlarının yayılması mövzusu şöbə müdirinin məruzəsinin mövzusu olub. Aleksandr Quşçin adına Mərkəzi Elmi-Tədqiqat Epidemiologiya və Epidemiologiya İnstitutunda Reproduktiv Orqan İnfeksiyalarının Molekulyar Diaqnostikası və Epidemiologiyası Laboratoriyası. Alim vurğulayıb ki, Rusiyada 2018-ci ilin məlumatlarına görə, Mycoplasma genitaliumun müqaviməti 2014-cü illə müqayisədə iki dəfə artaraq 14% təşkil edib.
Avropada antibiotik müqavimət mutasiyaları olan ştammların yayılması daha da yüksəkdir (30-40%). Bununla əlaqədar olaraq, müalicə taktikasının seçilməsi problemi kəskinləşir, Quşçin qeyd etdi. Həm də testlərdən yalnız patogeni müəyyən etmək üçün deyil, həm də mutant ştammları müəyyən etmək üçün istifadə etməyin vacibliyi.
Hepatit C: dünya tibb üçün qlobal problem
Dərmanlara qarşı müqavimət və hepatit C-nin (HCV) rekombinant formalarının yayılması bütün dünya alimlərini və həkimləri narahat edən başqa bir mövzudur. Mərkəzi Elmi-Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunun Viral Hepatit Laboratoriyasının elmi işçisi Nikolay Pimenov viral hepatitli xəstələrin reyestrinin monitorinq sisteminin məlumatları əsasında genotipləşdirmənin nəticələrini təqdim edib. Bu məlumatlara əsasən, ən uyğun terapiya seçilir.
Son 15 il ərzində Rusiya Federasiyasının ərazisində dövriyyədə olan HCV genotiplərinin strukturunda əhəmiyyətli dəyişikliklər baş verməmişdir. Hazırda ölkəmizdə HCV 1, 2, 3 genotipləri dövriyyədədir, genotip 1 və 3 üstünlük təşkil edir (bütün regionlarda). Tədqiqatların nəticələri göstərdi ki, genotip 1 daha çox Rusiyanın Avropa hissəsində, genotip 3 Uralda və Sibirdə, genotip 2 isə Uzaq Şərqdə aşkar edilib. Genotip 1 və 2 daha çox 50 yaşdan yuxarı qadınlarda, 3-cü genotip isə 21-30 və 31-40 yaş qruplarında kişilərdə daha çox aşkar edilir.
Vərəmlə mübarizədə molekulyar diaqnostika
Mərkəzi Elmi-Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunda vərəmin diaqnostikasının yeni üsullarının işlənib hazırlanması üzrə elmi qrupun rəhbəri Maria Alvarez Figueroa vərəmin etioloji diaqnostikası və epidemioloji nəzarəti üçün molekulyar genetik metodların əhəmiyyətini təhlil edib. Hər bir xəstə üçün bu, müalicənin nəticəsini yaxşılaşdırmaq şansını artıran xəstəliyin erkən mərhələsində diaqnoz qoymaq üçün bir fürsətdir.
Bu gün əldə edilə bilən molekulyar genetik testlərin yüksək həssaslığı xəstəliyin erkən aşkarlanmasını asanlaşdırır, infeksiyanın ötürülmə ehtimalını azaldır və nəticədə vərəmin yoluxucu formalarının yayılmasını azaldır. Bu gün ağciyər vərəminin müxtəlif formalarını aşkar etmək üçün bir neçə alqoritm və testlər mövcuddur. Xüsusilə, alim vərəmə yoluxma hallarının potensial epidemioloji təhlükəsinin qiymətləndirilməsində yerli AmpliSens test sistemindən istifadə etməklə PZR metodunun effektivliyini qeyd edib.
Uşaqlıq boynu xərçənginin qarşısının alınması
HPV infeksiyası (insan papillomavirusu) üçün test olmadan belə qarşısının alınması mümkün deyil. Mərkəzi Elmi-Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunun fürsətçi və papillomavirus infeksiyalarının diaqnostikasının yeni üsullarının işlənib hazırlanması üzrə tədqiqat qrupunun rəhbəri Olqa Şipulinanın sözlərinə görə, ölkədə HPV skrininqini tətbiq etmək lazımdır ki, onun məlumatlarından infeksiyanın monitorinqi üçün istifadə olunsun.
Alim əmindir ki, HPV-nin pik səviyyəsi gənc yaşda baş verir, ona görə də uşaqlıq boynu xərçənginə qarşı ilkin profilaktikaya ilk növbədə gənclər düşür. HPV infeksiyasının monitorinqinin göstərdiyi kimi, HPV peyvəndi lisenziyalaşdırıldığı və tövsiyə edildiyi üçün peyvənd növlərinin yayılması həm 14-19 yaşlı, həm də 20-24 yaşlı gənclər arasında azalıb. Bu təhlil yüksək peyvəndin effektivliyini nümayiş etdirdi və həmçinin peyvənd olunmamış qadınlar arasında HPV yayılmasının azalmasına dair sübutlar tapdı. Bütün bunlar HPV peyvəndinin ölkəmizin milli peyvənd təqviminə daxil edilməsinin zəruriliyindən xəbər verir, Şipulina vurğulayıb.
