Karotinemiya nədir?
Karotinemiya ilk dəfə 1919-cu ildə Hess və Meyers tərəfindən qanda artıq karotinin dərinin sarı-narıncı rəngə çevrilməsinə səbəb olduğu bir vəziyyət kimi təsvir edilmişdir. Bu vəziyyət adətən bir insan karotinlə zəngin meyvə və tərəvəzləri həddindən artıq istehlak etdikdə baş verir. İki növ karotinemiya var:
- İlkin karotinemiya (karotenoidlərin qəbulunun artması səbəbindən)
- İkincili karotinemiya (əsas xəstəliyə görə)
- Karotinemiya nisbətən nadir, xoşxassəli xəstəlikdir.
Karotinemiyaya nə səbəb olur?
Karotinemiya adətən karotinlə zəngin qidaların və ya əlavələrin həddindən artıq istehlakı nəticəsində yaranır.
Karotinemiya qanda yüksək səviyyədə beta-karotin ilə nəticələnir. Karoten bədəndə A vitamininə çevrilən əsas qidadır. Bununla belə, bədən gündəlik yalnız məhdud miqdarda karotini A vitamininə çevirdiyi üçün, həddindən artıq karotin qəbulu ilə yüksək A vitamini səviyyəsi görünmür. Beta-karotenin A vitamininə çevrilməsinin pozulması da başqa bir töhfə verən amildir.
Karotinlə zəngin qidalara qırmızı, sarı, narıncı və tünd yaşıl yarpaqlı meyvə və tərəvəzlər daxildir. Bunlara yerkökü, şirin kartof, papaya, qovun, qış balqabağı, brokoli, ispanaq, kələm, qırmızı və sarı bolqar bibəri və pomidor daxildir. Kərə yağı, pendir və süd məhsullarının tərkibində də karotin var və onlar yardımçı amil hesab olunur.
Körpələr və kiçik uşaqlar böyük miqdarda portağal və yaşıl püresi tərəvəzlər istehlak etdikdə karotinemiya inkişaf edə bilər. Bu vəziyyət əvvəlcə sarılıqla səhv salına bilər.
Karotinemiyanın digər səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
- Hipotiroidizm (qalxanabənzər vəzinin zəif işləməsi)
- Diabet
- Hamiləlik
- Anoreksiya nervoza
- Ailəvi (genetik) karotinemiya
- Nefrotik sindrom və ya qlomerulonefrit kimi böyrək xəstəlikləri
Karotinemiyanın əlamətləri hansılardır?
Karotinemiyanın yeganə əlaməti dərinin sarımtıl rənginin dəyişməsidir. Piqmentasiya bəzən sarımtıl-narıncı ola bilər, lakin heç vaxt qırmızı olmur. Bu sarımtıl dəri rənginin dəyişməsi ksantoderma adlanır və bədənin qalan hissəsindən daha açıq rəngdə olan ovuc içi və ayaq altlarında daha çox nəzərə çarpır. Digər görünən simptomlar yoxdur. Buna görə də, karotinemiya simptomların olmamasına əsaslanaraq istisna edilə bilər.
Karotinemiyada olmayan sarı rəng dəyişikliyindən başqa simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Gözün ağ hissəsinin (skleranın) və ağızın daxili səthinin sarımtıl rəngə boyanması.
- Dəridə qaşınma, həssaslıq və ya yanma hissi.
- Dəri səpgiləri.
- Dərinin quruması və soyulması.
- Bulantı və qusma.
- İshal.
- Qaraciyərin və dalağın böyüməsi.
- Saçın və dərinin yaşılımtıl rəngsizləşməsi (mis ilə təmasda müşahidə olunur).
- Bəzən tər və sidiyin rəngsizləşməsi baş verə bilər; lakin bu müvəqqətidir və karotin tərkibli qidaların dayandırılması ilə aradan qalxır.
Karotinemiya necə diaqnoz qoyulur?
Diaqnoz ilk növbədə klinik xarakter daşıyır, lakin sarılıq kimi digər şərtləri istisna etmək üçün testlərlə dəstəklənə bilər.
Karotinemiyanın diaqnostik üsullarına aşağıdakılar daxildir:
- Pəhriz tarixinin nəzərdən keçirilməsi
- Dərinin piqmentasiyasının fiziki müayinəsi
- Yüksək karotenoid səviyyələri üçün qan testləri
- Sarılıqdan fərqləndirmək üçün qaraciyər funksiyası testləri
Karotinemiyanı necə müalicə etmək olar?
Karotinemiya ilk növbədə dəriyə təsir edir, adətən geri çevrilir və əsas bir vəziyyət olmadığı təqdirdə aqressiv müalicə tələb etmir. Karotenoidlə zəngin qidaların qəbulunu azaltmaq ilk addımdır. Dərinin rəngi bir neçə həftə ərzində tədricən normala qayıdır.
Hansı qidalarda karotin var?
Əhəmiyyətli miqdarda karotin olan qidalara aşağıdakılar daxildir:
- kök
- ərik
- Şaftalı
- Qovun
- Manqo
- Qırmızı bolqar bibəri
- Brüssel kələmi
- cəfəri
- Yaşıl lobya
- Çuğundur
- Brokoli
- kahı
- Papaya
- ispanaq
- Kələm
- Şirin kartof
- Pomidor
- Chard
- Brokoli
- Kələm
- Qış balqabağı
- Balqabaq
- qulançar
- xiyar
- Şirin qarğıdalı
- Şek
- Kivi
- Narıncı
Karotinemiya öz-özünə yox olurmu?
Karotinlə zəngin qidaların qəbulu dayandırıldıqdan sonra, serum karotenin səviyyəsi bir həftə ərzində kəskin şəkildə azalır və sarı dəri rənginin dəyişməsi bir neçə həftədən aylar ərzində tədricən yox olur. Pəhriz karotinemiyasının müalicəsi üçün dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir.
Karotinemiya necə müalicə olunur?
Karotinemiyanın əsas müalicəsi pəhrizdə karotinlə zəngin qidaların və əlavələrin miqdarını azaltmaqdır. Bununla belə, karotin tərkibli qidalardan tamamilə imtina etməmək vacibdir, çünki onlar sağlamlıq üçün çoxlu vacib qidaları təmin edir.
Karotinemiyanın səbəbi pəhriz deyilsə, müalicə əsas vəziyyəti aradan qaldırmaqdan ibarətdir.
Məsələn, şəkərli diabet və ya yüksək qan şəkəri (qlükoza) səviyyələrinin karotinemiyaya səbəb olduğu aşkar edilərsə, pəhriz, həyat tərzi dəyişiklikləri və ya dərman vasitəsi ilə qan şəkərinin səviyyəsinin aşağı salınması problemi həll edə bilər.
Karotinemiyanın yox olması üçün nə qədər vaxt lazımdır?
Karotinemiyanın müddəti karotin qəbulunun miqdarından və müddətindən asılı olaraq 14 gündən 4,5 ilə qədər davam edə bilər.
Karotinemiya təhlükəlidirmi?
Karotinemiya adətən ciddi deyil və bədənin digər sistemlərinə yayılmır.
Karotinemiya ilə sarılıq arasındakı fərq nədir?
Karotinemiya və sarılıq dərinin geniş yayılmış sarımtıl rəngsizləşməsi səbəbindən tez-tez səhv şərh edilən iki fərqli vəziyyətdir. Karotinemiya orqanizmdə artıq karotin səviyyəsinin səbəb olduğu zərərsiz bir vəziyyətdir, sarılıq isə çox vaxt qaraciyər və ya öd kisəsi disfunksiyası kimi tibbi vəziyyətin əlamətidir. Karotinemiya ilə sarılıq arasında əsas fərqləndirici amil gözlərin sklerasının (ağların) və sarılıqda ağızın astarının sarı rəngə çevrilməsidir ki, bu da karotinemiyada belə deyil. Pəhrizdə karotin qəbulunu azaltmaqla karotinemiya aradan qaldırılır, sarılıq isə dərhal tibbi müalicə tələb edir.
