Fenomen
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatına görə, dünyada ən azı 350 milyon insan depressiyadan əziyyət çəkir. Hər on amerikalıdan biri antidepresan qəbul edir. Böyük Britaniyada hər il bu dərmanlar üçün təxminən 50 milyon resept yazılır. Antidepresanlar beyindəki neyrotransmitterlərin (neyronlar arasında siqnal ötürən maddələr) kimyəvi balanssızlığını düzəldir və beləliklə, bərpa etməyə kömək edir. Bu dərmanlar, həkim tərəfindən təyin edildikdə, sosial fobiya, narahatlıq pozğunluqları, distimiya (yüngül xroniki depressiya) və hətta miqrenin qarşısının alınması üçün də istifadə edilə bilər.
Mübahisə nədən gedir?
Antidepresanlar nisbətən yaxınlarda – 1950-ci illərdə ortaya çıxdı. Və bu gün bir milyondan çox insan onları hər gün qəbul edir. Amma bu dərmanlara münasibət birmənalı deyil. Bəzi insanlar antidepresanların insanın psixi sağlamlığını pozduğuna, asılılıq yaratdığına və intihar riskini artırdığına inanırlar. Onların əleyhdarları iddia edirlər ki, antidepresanlar depressiya əlamətləri ilə mübarizə aparmağa kömək edir və onlarsız insanın intihar etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Bu mübahisədə kim haqlıdır?
Pro
Düzgün dozada qəbul edildikdə, antidepresanlar beyindəki neyrokimyəvi prosesləri tarazlaşdırmağa kömək edir. Dərman qəbul etmədən depressiya diaqnozu qoyulan şəxs intihar düşüncələri, gözlənilməz və izah olunmayan ağrılarla qarşılaşa bilər, qadınlarda 2-ci tip diabet inkişaf riski artır və hamilə qadınlarda bu pozğunluq dölün sağlamlığını təhdid edir: depressiyadan əziyyət çəkən qadınların uşaqlarının vaxtından əvvəl və ya az çəki ilə doğulması ehtimalı yüksəkdir.
Antidepresanlar alkoqol, nikotin, ağrıkəsicilər və trankvilizatorlar üçün xarakterik olan asılılığa səbəb olmur. Eyni zamanda, bir insan birdən antidepresanları qəbul etməyi dayandırmağa qərar verərsə, çəkilmə sindromu yarana bilər.
qarşı
Antidepresanlar tez-tez yan təsirlərə səbəb ola bilər: iştahın artması, çəki artımı, yuxusuzluq, cinsi disfunksiya və bəzən intihar düşüncələri, xüsusən də 18-24 yaş arası insanlarda (terapiyanın ilk iki ayında).
Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, antidepresanlar hamiləlik fəsadlarına, o cümlədən aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Bu işlərin əksəriyyətində isə bir sıra əhəmiyyətli çatışmazlıqlar var və narahatlığa ciddi əsas yoxdur. Yalnız müəyyən edilmişdir ki, selektiv serotoninin geri alınması inhibitorları kiçik bir təhlükə yarada bilər: yeni doğulmuşlarda ağciyər hipertenziyası və davranış pozğunluqlarının inkişaf riski bir qədər artır. Serotonin və norepinefrin geri alış inhibitorları preeklampsiyə səbəb ola bilər.
Bu dərmanların başqa bir dezavantajı təsirin dərhal baş verməməsidir. Orta hesabla, müalicənin başlanmasından yalnız 2-4 həftə sonra; bəzən dərmanın dozasının tənzimlənməsi tələb olunur. Əsasən buna görə, eləcə də savadsız diaqnostikaya görə (bu, səmərəsiz müalicəyə gətirib çıxarır) xəstələr dərman qəbul etməyi yarı yolda dayandırırlar. Bu, qripə bənzər simptomlar, yuxusuzluq, ürəkbulanma, tarazlığın itirilməsi və s. səbəb ola bilər.Lakin 1-2 həftədən sonra insan özünü yaxşı hiss edir.
Sonda
Antidepresan qəbul etməlisiniz? Bu dərmanlar həqiqətən depressiyadan əziyyət çəkən insanlara kömək edir. Onlar ağrıları, yorğunluğu aradan qaldırır, yuxunu və enerjini bərpa edir. Ancaq ilk terapiya kursundan sonra xəstələrin yalnız 50 faizində simptomların getdiyinə hazır olmalısınız. Daha çox effektivlik üçün antidepresanları psixoterapiya ilə birləşdirmək tövsiyə olunur.
Bu həqiqətən zəruri dərmanlar böyük ölçüdə etibardan düşmüşdür, çünki onlar tez-tez qeyri-farmakoloji müalicə ilə keçə bilən insanlara təyin olunur: yüngül stress, narahatlıq üçün. Yüngül depressiya zamanı antidepresan qəbul etmək üçün indi bir çox alternativ var: psixoterapiya, idman, bitki mənşəli infuziyalar. Məsələn, St John’s wort infuziyası. Mövcud dərmanlarda aktiv maddənin dozası çox fərqli olduğundan, hələ də onu qəbul etmək tövsiyə edilmir. Üstəlik, St John’s wort-un digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqəsi, antidepresanların müxtəlif dərmanlarla qarşılıqlı təsirindən daha az öyrənilmişdir. Hər halda, antidepresanların lazım olub-olmaması barədə qərar vermək həyat və sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Güvəndiyiniz bir həkim tapmaq daha yaxşıdır.