Hər il 47 min rusiyalı kolorektal xərçəngdən əziyyət çəkir. Mütəxəssislərin fikrincə, əgər yaşı 45-dən yuxarı olan hər bir insan mütəmadi olaraq kolonoskopiya kimi müayinədən keçsəydi, o zaman kolon və düz bağırsaq xərçəngi nadir bir xəstəliyə çevrilərdi. Son vaxtlara qədər bağırsaqları yoxlamaq əsl problem idi. Ancaq indi yeni bir rahat üsul ortaya çıxdı: video kolon kapsulundan istifadə edərək ağrısız müayinə bir çox hallarda ənənəvi kolonoskopiyanı əvəz edə bilər. Bunun necə edildiyini paytaxtın 17 saylı Şəhər Klinik Xəstəxanasının endoskopisti Yekaterina Tixomirova izah edib.
Ekaterina Tixomirova
Kimə müayinə lazımdır?
Müasir həyatın ritmi həmişə düzgün bəslənməni nəzərdə tutmur. Ən çox rast gəlinən xəstəliklərdən biri də mədə-bağırsaq traktının pozulmasıdır. Əsas risk qrupuna 60 yaşdan yuxarı insanlar daxildir. Beynəlxalq tövsiyələrə görə, 50 yaşdan sonra hər kəs 7-10 ildən bir kolonoskopiyadan keçməlidir.
Dünya statistikası belədir: kolorektal xərçəng hər on yeddinci insana təsir edir. Əgər yaxın qohumlarınızda şişə çevrilən villöz poliplər varsa və ya siz tez-tez qəbizlikdən narahatsınızsa və ya nəcisinizdə qan görmüsünüzsə, sizdə kolon xərçəngi inkişaf riski var. Və sonra hər 5 ildən bir müayinədən keçmək daha yaxşıdır. Yaponlar kolonoskopiya proseduruna məsuliyyətlə yanaşdıqda məhz bunu edirlər. Ona görə də Yaponiyada bağırsaq xərçənginə tutulanların sayı bizdəkindən bir neçə dəfə azdır.
Bu gün zəruri diaqnostika aparmaq və mədə-bağırsaq xəstəliklərini istənilən mərhələdə aşkar etmək mümkündür, hətta heç bir açıq simptomlar yoxdur. Endoskopiya üsullarından istifadə edərək, bağırsaq mukozasının vəziyyətini dəqiq müəyyən etmək və problemin mənbəyini müəyyən etmək mümkündür.
Video kolon kapsulu nə kimi görünür?
Videokapsula kolonoskopiyasının (VCC) aparılması üçün sistem kapsuldan, kapsulun radiosiqnalının qəbulu üçün sensor kəmərdən, qeyd cihazından (rekoderdən) və stasionar kompüterdə quraşdırılmış xüsusi proqram təminatından ibarətdir. Kapsulun hər iki qütbündə iki miniatür video kamera var, onlar kapsulun bağırsaqda hərəkət sürətindən asılı olaraq saniyədə 4-dən 35-ə qədər şəkil çəkirlər. Yoğun bağırsağın kapsulası nazik bağırsaq kapsuluna nisbətən daha geniş baxış sahəsinə (hər kameradan 172 dərəcə) və artan sahə dərinliyinə (40 mm) malikdir. Bu, ənənəvi kolonoskopiya zamanı tez-tez qaçırılan ən kiçik kolon poliplərini belə aşkar etməyə imkan verir. 6-9 mm ölçülü kolon neoplazmalarının diaqnostikasında VKK-nın həssaslığı 89%, 10 mm və daha böyük ölçüdə olan yenitörəmələr üçün isə 88% təşkil edir.
VKK bir çox cəhətdən adi kolonoskopiyadan üstündür: ağrısızdır, effektivdir, anesteziya və ya qaz tətbiqinə ehtiyac yoxdur, radiasiyaya məruz qalmır və heç bir əlavə təsir yoxdur. Yuxarıda sadalanan bütün səbəblərə görə bir proktoloqun müayinəsindən qorxan hər kəs asanlıqla imtahandan keçməyə razı olacaq. VKK-nın mühüm üstünlüyü təkcə yoğun bağırsağın deyil, həm də nazik bağırsağın xəstəliklərini diaqnoz etmək qabiliyyətidir. Bu, xüsusilə kiçik və yoğun bağırsağın müxtəlif seqmentlərini tez-tez təsir edən Crohn xəstəliyindən şübhələnən xəstələr üçün doğrudur. VKK ilkin müayinə zamanı və müalicə nəticələrinin monitorinqi zamanı kiçik və yoğun bağırsağın selikli qişasının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.
Tədqiqat necə davam edir?
VKK-ya hazırlıq xüsusilə diqqətlə aparılmalıdır, çünki video kapsul kiçik və qalın bağırsaqlar vasitəsilə hərəkət edərkən bağırsaq məzmununu selikli qişadan yuya və ya çıxara bilmir. Bir neçə təmizləyici lavman edə bilərsiniz, ancaq həkiminizin tövsiyə etdiyi xüsusi bir dərman qəbul etmək daha rahatdır. Həmçinin, VKK-dan bir gün əvvəl oruc tutmaq üçün pəhrizə getməlisiniz: səhər sıyıq yeyə bilərsiniz, qalan vaxt isə çay və şirə ilə kifayətlənməli olacaqsınız.
Bir qayda olaraq, tədqiqat səhər saat 10-dan 11-ə qədər aparılır. Sensor xəstənin belinə yerləşdirilir. Səsyazma qurğusuna qoşulduqdan sonra o, bir neçə saat geyinməli olduğu kəmər çantasına qoyulur. Xəstə kapsulu az miqdarda su ilə udur. Alətlər kapsulun nazik bağırsağa daxil olduğunu göstərdikdən sonra xəstə bağırsaq peristaltikasını artıran bir stimulant içməlidir. Nəticədə kapsul sürətlənir, nazik bağırsağın ilgəklərindən keçir və yoğun bağırsağa daxil olur və sonra onun boyunca hərəkət edir. Videokapsula düz bağırsağı tərk etdikdən sonra xəstə avadanlıqla birlikdə klinikaya qayıdır. Endoskopist portativ registrator tərəfindən qeydə alınan VKK məlumatlarını kompüter sisteminə yükləyir və bu da video müayinənin təhlili üçün istifadə olunur.
VKK-nın başqa bir üstünlüyü odur ki, işiniz fiziki güc tələb etmirsə, işinizdə sakitcə işinizə davam edə bilərsiniz.
|
Video kapsul problem aşkar edərsə, klassik kolonoskopiya hələ də aparılmalı olacaq (biopsiya nümunələrinin götürülməsi və ya poliplərin çıxarılması daxil olmaqla). Ancaq sonra bu xoşagəlməz prosedurun dözməyə dəyər olduğuna tam əmin olacaqsınız – çünki bu, həqiqətən lazımdır. Alimlər hazırda kapsulun joystikli kompüter konsolu kimi idarə edilə bilən olması üzərində işləyirlər. Və sonra kapsul ənənəvi kolonoskopiyanı əvəz edə biləcək. |
Bu yaxınlarda bəzi Moskva klinikalarında yeni tibbi xidmət göstərilib, lakin indiyə qədər Rusiyada videokapsuladan istifadə etməklə aparılan tədqiqatlar icbari tibbi sığorta sistemi ilə əhatə olunmur.