Adenoid nədir?
Adenoid burun boşluğunun yuxarı hissəsində yerləşən və immun sisteminə aid olan limfoid toxumadır. Badamcıqlarla birlikdə fəaliyyət göstərən bu quruluş, xüsusilə uşaqlıq dövründə bədənə daxil olan mikroorqanizmlərin süzülməsinə kömək edir. Tənəffüs yoluxucu virus və bakteriyalara qarşı müdafiəni təmin edən bu toxuma zamanla kiçilir və yetkinlik dövründə əksər fərdlərdə funksiyasını itirir. Ancaq bəzən həddindən artıq böyüyə bilər, normal funksiyalarını yerinə yetirə bilmir və ətrafdakı toxumalara təzyiq göstərməyə başlayır.
Adenoidlərin istifadəsi nədir?
Uşaqlıqda adenoidlər immunitet sisteminə töhfə verən bədənin ilk müdafiə xəttlərindən biridir. Onlar tənəffüs yolları ilə bədənə daxil olan zərərli patogenləri tanıyır və onları tutur və immunitet sisteminin qalan hissəsini stimullaşdırmaqla bədəni infeksiyadan qoruyurlar. Bu baxımdan, adenoidlər erkən uşaqlıq dövründə, uşaqlar tez-tez infeksiyalarla qarşılaşdıqda yüksək aktivliyə malikdirlər. Lakin zaman keçdikcə onlar daimi stimullaşdırma nəticəsində həddən artıq böyüyə bilər və ya xroniki infeksiyalar səbəbindən funksiyasını itirərək iltihab mənbəyinə çevrilə bilər.
Niyə adenoidlər böyüyür?
Adenoid böyüməsi ümumiyyətlə tez-tez tənəffüs yoluxucu infeksiyalar, allergik reaksiyalar və genetik meyl kimi amillər səbəbindən inkişaf edir. Təkrarlanan infeksiyalara məruz qalan adenoid toxuması zamanla immun cavab olaraq böyüyə bilər. Bu vəziyyət xüsusilə immunitet sistemi hələ tam inkişaf etməmiş uşaqlarda yaygındır. Allergenlərə qarşı yüksək həssaslıq da adenoidlərin xroniki qıcıqlanmasına və genişlənməsinə səbəb ola bilər. Nadir olsa da, bəzi şişlər də adenoid hipertrofiyaya səbəb ola bilər.
Adenoidlərin simptomları hansılardır?
Burun tıkanıklığı, ağızdan nəfəs alma, şiddətli xoruldama və yuxu zamanı nəfəs almada müvəqqəti fasilələr (yuxu apnesi) ən çox görülən əlamətlər arasındadır. Genişlənmiş adenoidləri olan uşaqlar tez-tez ağızları açıq yatır və burunla danışırlar. Tez-tez gecə oyanmaları, narahatlıq və sidik qaçırma kimi ikincil simptomlar da inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, tez-tez qulaq infeksiyaları və eşitmə itkisi də baş verə bilər. Bu simptomlar erkən diaqnoz qoyulmazsa və müalicə olunmazsa, uşağın bilişsel, sosial və akademik inkişafına mənfi təsir göstərə bilər.
Adenoidlərə nə səbəb olur?
Genişlənmiş adenoid toxuması burun boşluğunu qismən və ya tamamilə bağlaya bilər, bu da xroniki ağızdan nəfəs alma, yuxu pozğunluğu və orta qulaqda mayenin yığılması kimi problemlərə səbəb olur. Daimi ağızdan nəfəs alma çənənin inkişafını və üz skeletinin inkişafını poza bilər, adenoid üz kimi tanınan xarakterik üz quruluşuna səbəb olur. Bundan əlavə, gecə ərzində oksigen qəbulunun azalması uşağın idrak performansına, diqqətinin həcminə və davranışına mənfi təsir göstərə bilər. Orta qulaqda mayenin yığılması müvəqqəti və ya daimi eşitmə itkisinə səbəb ola bilər.
Adenoid əməliyyatı nədir?
Tibbdə adenoidektomiya kimi tanınan adenoidektomiya burun boşluğunun arxasında yerləşən adenoid toxumasının cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Adenoid toxuması, xüsusilə uşaqlıq dövründə böyüyərək burun tıkanıklığı, xoruldama, qulaqda mayenin yığılması, yuxu apnesi kimi problemlərə səbəb ola bilər. Bu hallarda, tibbi müalicələr cavab vermirsə, cərrahiyə üstünlük verilən daimi həlldir. Əməliyyat tez-tez qulaq borularının daxil edilməsi ilə birləşdirilir.
Adenoid əməliyyatı üçün kimlər uyğundur?
Adenoidektomiya ümumiyyətlə təkrarlanan adenoidit, orta qulaqda maye yığılması, eşitmə itkisi, yuxu apnesi, şiddətli xoruldama və ağızdan nəfəs alma ilə qarşılaşan uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Antibiotiklərə cavab verməyən və tez-tez infeksiya keçirən insanlar üçün əməliyyat xüsusilə vacibdir. Bundan əlavə, adenoid toxuması böyükdürsə və ətrafdakı toxumaları zədələməyə başlayırsa və ya üzün deformasiyasına səbəb olarsa, cərrahi müdaxilə lazım ola bilər.
Adenoid əməliyyatı necə aparılır?
Adenoid cərrahiyyəsi ümumi anesteziya altında, adətən oral yanaşma ilə həyata keçirilir. Cərrah adenoid toxumasını kazıma (küretaj) və ya sorma (aspirasiya) yolu ilə çıxarmaq üçün xüsusi alətlərdən istifadə edir. Bu prosedur zamanı heç bir xarici kəsiklər edilmir, bu, sağalma prosesini sürətləndirir və infeksiya riskini azaldır. Əməliyyat adətən 15-30 dəqiqə çəkir və uşaq həmin gün evə buraxıla bilər. Qanama riski az olsa da, bir neçə gün ərzində yüngül boğaz ağrısı və udma çətinliyi yaşamaq normaldır. Əməliyyatdan sonra uşağa çoxlu maye içmək və yumşaq bir pəhriz yemək tövsiyə olunur.
Adenoid əməliyyatı çətin bir əməliyyatdırmı?
Adenektomiya təcrübəli bir LOR mütəxəssisi tərəfindən aparıldıqda kifayət qədər təhlükəsizdir. Qabaqcıl cərrahi üsullar və müasir anesteziya üsulları sayəsində əməliyyat zamanı qanaxma və infeksiya riskləri olduqca aşağıdır. Ümumi anesteziya altında həyata keçirilən prosedurdan sonra uşaqlar ümumiyyətlə tez sağalırlar. Ağrı minimaldır və əksər xəstələr bir neçə gün ərzində normal fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər.
Adenoid əməliyyatı neçə yaşda edilməlidir?
Adenektomiya ümumiyyətlə 2 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təhlükəsizdir. Bununla belə, bəzi xüsusi hallarda, daha əvvəl həyata keçirilə bilər. Həkimlər ümumiyyətlə uşağın inkişaf səviyyəsinə, simptomlarının şiddətinə və digər sağlamlıq vəziyyətlərinə əsaslanaraq əməliyyatın vaxtı barədə qərar verirlər. Böyümə geriliyi, yuxu apnesi, eşitmə itkisi kimi ciddi problemlər varsa, yaş çatmamış müdaxilə edilir.
Adenoid əməliyyatının riskləri nələrdir?
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, adenoidektomiya da bəzi risklər daşıyır. Ən çox görülən ağırlaşmalara yüngül qanaxma, boğaz ağrısı və anesteziyaya reaksiyalar daxildir. Nadir hallarda, damağın yaxınlığında yerləşən adenoidlərin çıxarılmasından sonra müvəqqəti nitq pozğunluğu (velofaringeal çatışmazlıq) baş verə bilər. Bununla belə, ağırlaşma dərəcəsi kifayət qədər aşağıdır və ciddi fəsadların baş vermə ehtimalı olduqca aşağıdır.
Adenoid əməliyyatından sağalmaq üçün neçə gün lazımdır?
Əməliyyatdan sonrakı bərpa ümumiyyətlə sürətlidir. Uşaqlar adətən 2-3 gün ərzində sağalır və bir həftə ərzində normal iş rejiminə qayıdırlar. Bu dövrdə uşaqlara çoxlu maye içmək, yumşaq yeməklər yemək və istirahət etmək tövsiyə olunur. Ağrı kəsici dərmanlar həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilməli və infeksiyanın qarşısını almaq üçün gigiyena qaydalarına əməl edilməlidir.
