Ürək spazmı nədir?
Ürək spazmına koronar arteriya spazmı da deyilir. Koronar arteriyalar ürəyi əhatə edən qan damarlarıdır. Ürəyi qan və oksigenlə təmin edən bu damarların bir hissəsi qəfil büzüldükdə ürək spazmı yaranır. Bu, damarları daraldır və ürəyə qan axını maneə törədir. Ürək spazmı zamanı ürək təsirlənmiş bölgəyə qan pompalamaq üçün daha çox işləyir. Bu vəziyyət adətən qısa və müvəqqəti olur, lakin bəzi hallarda 15 dəqiqədən çox davam edə bilər. Spazmın müddətindən asılı olaraq ürəyə qan axını məhdudlaşdırıla və ya tamamilə bloklana bilər. Belə hallarda koronar arteriya spazmları infarkt kimi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
Ürək spazmının əlamətləri hansılardır?
Ürək spazmının tez-tez heç bir əlaməti yoxdur. Semptomlar olmadıqda diaqnoz çətinləşir. Ancaq ən çox görülən simptom sinə ağrısıdır. Ağrı adətən döş sümüyünün altında və ya döş qəfəsinin sol tərəfində hiss olunur. Bu ağrı çox vaxt şiddətlidir və boyun, çənə, çiyin və ya qola yayıla bilər. Ağrı, sinə içində təzyiq, sıxma, əzmə və ya daralma hissinə səbəb ola bilər. Ürək spazmı ümumiyyətlə istirahətdə olur. Beş ilə otuz dəqiqə arasında davam edən spazm hər gün təxminən eyni vaxtda baş verə bilər.
Ağrı şiddətli olduqda, insan huşunu itirə bilər. Şiddətli sinə ağrısı istirahət edərkən, gecə və ya səhər beş ilə otuz dəqiqə davam edərsə, insan infarkt keçirə bilər. Bundan əlavə, infarktlar bəzən ürək dayanması, infarkt və aritmiya kimi həyati təhlükəli vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Buna görə də infarkt əlamətləri yaranarsa, kardioloqa müraciət edilməlidir.
Ürək ağrısına səbəb nədir?
Sinə ağrısının müxtəlif səbəbləri ola bilər. Ağrının infarkt kimi ciddi bir vəziyyətdən qaynaqlandığını müəyyən etmək üçün onun xüsusiyyətlərini müəyyən etmək vacibdir. Buna görə də ağrı həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir. Ürəkdən yaranan ağrı tez-tez təzyiq, yanma kimi hiss olunur və zamanla daha da pisləşir. Xüsusilə ağrı sol qola, çənəyə və ya arxaya yayılırsa və nəfəs almaqda çətinlik, soyuq tər və ya qəfil ürəkbulanma ilə müşayiət olunursa, bu, ürək probleminin əlaməti ola bilər. Bu səbəblərdən bəziləri ürəklə əlaqəli olmaya bilər. Kəskin ağrı, xüsusilə nəfəs alma və ya öskürək zamanı baş verən zaman, hər hansı digər simptomlarla müşayiət olunmadığı təqdirdə ürək mənşəli olma ehtimalı azdır. Sinə ağrısına səbəb ola biləcək şərtlərə aşağıdakılar daxildir:
Perikardit
Perikardit ürəyi əhatə edən nazik, kisəbənzər qişanın iltihabı və qıcıqlanmasıdır. Adətən dərin nəfəs alma və ya uzanma ilə pisləşən ani, bıçaqlanan ağrıya səbəb olur.
Angina və ya infarkt
Angina ürək əzələsinə qan axınının azalması nəticəsində yaranan sinə ağrısı növüdür. Ürək böhranı, əksinə, ürəyin bir bölgəsinə oksigenlə zəngin qanın axını birdən bloklandıqda baş verir. Hər iki vəziyyət sinə ağrısına səbəb ola bilər, lakin angina adətən fiziki güclə tetiklenir və istirahət və ya dərman vasitəsi ilə aradan qaldırıla bilər. İnfarkt zamanı ağrı daha şiddətlidir və hətta istirahətdə də baş verə bilər.
Həzmsizlik
Ürək yanması həzm turşusunun özofagusa reflüks etdiyi zaman baş verir. Adətən yeməkdən sonra, uzanarkən və ya əyildikdə baş verir.
Gərginləşdirmək
Sinə ağrısı zədələrdən və ya sıx sinə məşqlərindən sonra başlaya bilər. Ağrı tənəffüslə arta bilər və istirahətlə rahatlaşa bilər.
Depressiya, panik atak, narahatlıq
Sinə ağrısı və ya sıxılma stress və narahatlıqdan qaynaqlana bilər. Bu ağrı adətən kəskin və daimidir və ürək dərəcəsinin artması, tərləmə və başgicəllənmə kimi simptomlarla müşayiət oluna bilər.
Sinə infeksiyası, pnevmoniya
Ürək ağrısı nəfəs alarkən pisləşə bilər və yüksək hərarətlə müşayiət oluna bilər. Sarı və ya yaşıl bəlğəmli öskürək də baş verə bilər.
Zolaqlar
Zolaqlar sinə ətrafındakı sinirlərə təsir edərək ağrıya səbəb ola bilər. Bu, kəskin sinə ağrısı, karıncalanma və ya sancaqlar və iynələr hissi ilə özünü göstərə bilər.
Psixoloji ürək ağrısı nə hiss edir?
Stress və narahatlıq pozğunluqları infarkt kimi simptomlara səbəb ola bilər. Sinə sıxılması narahatlıq əlamətlərindən biridir. Sinə ağrısı güclü qorxu ilə müşayiət olunarsa, bu panik atak əlaməti ola bilər. Çaxnaşma hücumuna sürətli və döyünən ürək döyüntüsü, sürətli nəfəs, həddindən artıq tərləmə, nəfəs darlığı, ürəkbulanma və başgicəllənmə daxil ola bilər. Narahatlıq stresli vəziyyətlərə normal cavabdır və adətən stresli hadisə keçdikdən sonra yox olur. Ancaq bəzi insanlarda bu hisslər səbəbsiz olaraq yarana və stresli hadisə keçdikdən sonra da davam edə bilər. Emosional stresslə əlaqəli artan adrenalin və steroid hormonları qan damarlarının daralmasına, qan təzyiqinin artmasına və qan damarlarının selikli qişasının zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bu da öz növbəsində ürəyə oksigen axınını azaldır ki, bu da anginaya səbəb ola bilər.
Ürək spazmının səbəbləri nələrdir?
Ürək spazmının əsas səbəbi damar divarlarında əzələlərin daralmasıdır. Bu daralma bəzən özbaşına baş verə bilsə də, müəyyən tetikleyici faktorlar da onu başlata bilər. Stress, həddindən artıq soyuqdəymə, stimullaşdırıcı dərmanlara və ya müəyyən dərmanlara məruz qalma və alkoqoldan imtina, məsələn, alkoqol asılılığında görülənlər ürək spazmlarına səbəb ola bilər.
Bundan əlavə, aşağıdakı şərtlər ürək spazmının səbəbləri arasındadır:
- Hipertoniya
- Hiperlipidemiya
- Siqaret çəkmək
- Qan damarlarına təsir edən dərmanlar
- Maqnezium çatışmazlığı
- Migren
- Ürək xəstəlikləri
- Səhər tezdən intensiv məşq edin
Ürək spazmı üçün risk faktorları hansılardır?
Tədqiqatlar göstərir ki, bir çox amillər ürək spazmları riskini artırır. Arterial tıxanma ürək spazmları üçün aparıcı risk faktorudur. Tətik faktorları da riski artırır. Kimyaterapiya, diabet və hiperventilyasiya da ürək spazmları riskini artırır. Damarların daralmasına səbəb olan Raynaud xəstəliyi və miqren də risk faktorları sayılır. Yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterin səviyyəsi, siqaret və ya tütün məmulatlarının istifadəsi də riski əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Ancaq hətta yüksək təzyiq və ya xolesterolu olmayanlar da müntəzəm siqaret çəkənlərdə ürək spazmları yaşaya bilər.
Ürək spazmı necə müəyyən edilir?
Ürək spazmının diaqnozu üçün müxtəlif görüntüləmə üsulları ilə birlikdə xəstənin simptomları və tibbi tarixi tələb olunur.
Ürək spazmının diaqnozu üçün istifadə olunan üsullar:
Elektrokardioqramma (EKQ)
Ürək döyüntüsünün elektrik aktivliyini ölçür.
Exokardioqrafiya
Ultrasonik səs dalğalarından istifadə edərək ürəyin daxili quruluşunu təsvir edir.
Koronar angioqrafiya
Xüsusi bir boyadan istifadə edərək, o, ürəyə gedən qol və ya qasıq damarlarında qanın necə axdığını müşahidə edir.
Bu görüntüləmə üsullarına əlavə olaraq stress testi də aparıla bilər. Bu test zamanı ürəyə müəyyən məşqlərlə etiraz edilir və ürəyin adekvat oksigen və qan alıb-almadığını qiymətləndirmək üçün EKQ çəkilir.
Ürək spazmı necə müalicə olunur?
Ürək spazmı xroniki bir sağlamlıq problemidir. Buna görə müalicənin məqsədi sinə ağrısına nəzarət etmək və infarkt riskini minimuma endirməkdir. Ağrıları azaltmaq üçün dərman istifadə edilə bilər. Hipertoniya və ya diabet kimi digər əsas sağlamlıq şərtləri varsa, bu şərtlər də müalicəyə daxildir. Bundan əlavə, ürək spazmlarına səbəb olan vəziyyətlərdən qaçınmaq lazımdır.
Ürək spazmı diaqnozu qoyulan xəstələrə həyat tərzində dəyişiklik etmək tövsiyə olunur. Siqaretdən qaçınmaq, müvafiq idmanla məşğul olmaq və stressdən qaçmaq ürək spazmının simptomlarını idarə etməyə kömək edə bilər. Pəhrizdə də dəyişikliklər edilməlidir. Balanslaşdırılmış, sağlam pəhriz, az yağ və duz qəbul etmək ürək spazmları riskini azalda bilər.
