Ağız xərçəngi nədir?
Ağız xərçəngi ağızda başlayan və baş və boyun xərçənginin ən çox yayılmış forması olan hüceyrələrin böyüməsidir. Adətən 60 yaş və yuxarı insanlara təsir göstərir. Ağız xərçəngi dodaqlarınıza və dilinizin ilk hissələrinə, ağız boşluğunun damaq və alt hissəsinə təsir göstərir. Kişilərdə qadınlara nisbətən ağız xərçənginə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.
Ağız xərçənginin mərhələləri
Bir mərhələdə həkiminiz sizə ağız xərçənginizin hansı mərhələdə olduğunu deyəcək. Sadə dillə desək, mərhələ xərçəngin nə qədər geniş yayıldığını və ya irəlilədiyini təsvir edir. Ağız xərçənginin mərhələsinin müəyyən edilməsi həkimlərə xərçəngin dərəcəsini sizə izah etməyə kömək edir. Bu, həmçinin onlara cərrahiyyə, şüa terapiyası və ya kimyaterapiya da daxil olmaqla müalicənin necə davam etdiriləcəyini müəyyən etməyə kömək edir.
Ağız xərçənginin əsas mərhələləri bunlardır:
Mərhələ 0
0-cı mərhələ, həmçinin in situ karsinoma adlanır, bu şkalanın başlanğıcıdır. Bu mərhələ dodaqların və ya ağız boşluğunun astarında xərçəngə çevrilmə potensialına malik anormal hüceyrələri müəyyən edir.
Mərhələ 1
Bu, xərçəngin çox erkən mərhələsini təsvir edir. Şişin ölçüsü 2 santimetrdən böyük deyil və xərçəng hələ limfa düyünlərinə yayılmayıb.
Mərhələ 2
Bu, 2 santimetrdən böyük, lakin 4 santimetrdən böyük olmayan bir şişi təsvir edir. II mərhələ xərçəngi limfa düyünlərinə yayılmayıb.
Mərhələ 3
3-cü mərhələ ağız xərçəngi, 4 santimetrdən böyük və ya boyundakı limfa düyününə yayılmış xərçəngə aiddir.
Mərhələ 4
Bu, ağız xərçənginin ən inkişaf etmiş mərhələsidir. İstənilən ölçüdə ola bilər, lakin aşağıdakılara yayılıb:
Çənə və ya ağız boşluğunun digər hissələri kimi yaxınlıqdakı toxumalar.
Şişin yerləşdiyi boynun yan tərəfində bir böyük limfa düyünü (3 santimetrdən böyük) və ya şişin yerləşdiyi boynun yan tərəfində istənilən ölçüdə çoxsaylı limfa düyünləri və ya şişin yerləşdiyi tərəfdən boynun qarşısında istənilən ölçüdə bir limfa düyünü.
Ağciyərlər kimi ağızdan kənarda yerləşən bədən hissələri.
Ağız xərçəngi ilk dəfə diaqnoz qoyulduqda 4-cü mərhələdə ola bilər. 4-cü mərhələ ağız xərçəngi də residiv ola bilər (müalicədən sonra yenidən yaranan xərçəng). Xərçəng bədənin ilk inkişaf etdiyi hissəsində (regional residiv), limfa düyünlərində (regional residiv) və ya bədənin başqa bir hissəsində (uzaq residiv adlanır) təkrarlana bilər.
3-cü və 4-cü mərhələ xərçənglərinin təkrarlanma ehtimalı erkən mərhələ xərçəngləri ilə müqayisədə daha yüksəkdir.
Ağız xərçənginə səbəb olan nədir?
Ağız xərçəngi ağız boşluğunuzdakı skuamöz hüceyrələrdə başlayır. Skuamöz hüceyrələr düzdür və mikroskop altında baxıldıqda balıq pulcuqlarına bənzəyir. Normal skuamöz hüceyrələr DNT-ləri dəyişdikdə və hüceyrələr böyüməyə və çoxalmağa başladıqda xərçəngə çevrilir. Zamanla bu xərçəng hüceyrələri ağzınızın içərisindəki digər bölgələrə, sonra isə başınızın və boynunuzun digər bölgələrinə və ya bədəninizin digər hissələrinə yayıla bilər. Ağız xərçənginin səbəblərinə siqaret çəkmək, tütün məhsullarından istifadə etmək və spirtli içki qəbulu daxildir. Həmçinin, günəşə məruz qalma (xüsusilə dodaqlarda), düzgün qidalanmama, ağız gigiyenası və ya diş əti xəstəliyi və ailədə ağız xərçəngi tarixi kimi amillər ağız xərçəngi riskini artıra bilər.
Ağız xərçənginin simptomları hansılardır?
3 həftədən çox davam edən ağız xoraları.
Ağız boşluğunun içərisində qırmızı və ya ağ ləkələr.
Ağzınızın içərisində və ya dodağınızda əmələ gələn bir şiş.
Ağız boşluğunun içində ağrı.
Udmaqda çətinlik.
Danışmaqda çətinlik və ya xırıltılı (xırıltılı) səs.
Boynunuzda və ya boğazınızda şişkinlik.
Qəsdən olmayan çəki itkisi.
Qulaq ağrısı.
Xroniki pis nəfəs.
Ağız xərçənginin müalicəsi
Ağız xərçənginin müalicəsi xərçəngin növündən, harada yerləşdiyindən və nə qədər yayıldığından asılı olaraq dəyişir.
Səhnələşdirmə
KT və MRT kimi testlər xərçəngin nə qədər yayıldığını müəyyən etməyə kömək edir. Mərhələləşdirmə həkiminizə sizin üçün ən yaxşı müalicə variantlarını seçməyə kömək edir.
Əməliyyat
Ağız boşluğu xərçənginin, xüsusən də erkən mərhələdə olan xərçənglərin ümumi müalicəsi şişin çıxarılması əməliyyatıdır. Əməliyyatın həcmi şişin ölçüsündən və xərçəngin nə qədər yayıldığından asılı ola bilər. Ətrafdakı toxuma və limfa düyünləri də çıxarıla bilər.
Radiasiya terapiyası (radioterapiya)
Radiasiya terapiyası (radioterapiya kimi də tanınır) bəzi kiçik ağız xərçənglərinin müalicəsində tək başına istifadə edilə bilər. Radiasiya terapiyası daha inkişaf etmiş xərçənglər üçün kimyaterapiya ilə birlikdə də istifadə edilə bilər. Həkiminiz əməliyyatdan sonra şüa terapiyasını da tövsiyə edə bilər.
Kimyaterapiya
Kimyaterapiya şişləri öldürmək və ya kiçiltmək üçün dərmanlardan istifadə edir. Tək və ya şüa terapiyası ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Əməliyyatdan əvvəl və ya digər müalicələrdən sonra xərçəng yenidən ortaya çıxarsa, şişi kiçiltmək üçün kimyaterapiya ala bilərsiniz.
Palliativ qulluq
Palliativ qulluq xərçəngi müalicə etməyə çalışmadan həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmağı hədəfləyir. Həkiminiz tərəfindən xərçəng simptomlarını və ya müalicənin yan təsirlərini yüngülləşdirmək üçün tövsiyə edilə bilər.
Ağız xərçəngi təhlükəlidirmi?
Bir çox digər xərçəng növləri kimi, ağız xərçəngi də bədənin digər hissələrinə yayıla bilər və müalicə edilmədikdə həyati təhlükə yaradan ağırlaşmalar da daxil olmaqla ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Ağız xərçəngi aqressiv ola bilər və müalicəsi çətin ola bilər. Ağız xərçəngləri çox vaxt xərçəng boyundakı limfa düyünlərinə yayıldıqdan (metastaz verdikdən) sonra, inkişaf etmiş mərhələdə diaqnoz qoyulur.
Ağız xərçəngi hansı yaşlarda yaranır?
Ağız boşluğu xərçənglərinin təxminən 95%-i 40 yaşdan yuxarı insanlarda baş verir. Diaqnoz qoyulanda orta yaş 60 civarındadır, lakin ağız boşluğu xərçəngi hazırda daha gənc xəstələrdə daha tez-tez müşahidə olunur.
