Aritmiya (ürək ritminin pozulması) nədir?
Aritmiya anormal ürək döyüntüsüdür. “Aritmiya” termini elektrik impulslarının normal ardıcıllığından hər hansı bir dəyişikliyə aiddir. Bəzi aritmiyalar o qədər qısa olur ki, ümumi ürək dərəcəsinə və ya ritminə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir. Lakin, onlar daha uzun müddət davam edərsə, ürək döyüntülərini çox yavaş, çox sürətli və ya qeyri-müntəzəm edə bilər, bu da ürəyin daha az təsirli şəkildə pompalanmasına səbəb olur.
Sürətli ürək döyüntüsü taxikardiya, yavaş ürək dərəcəsi (dəqiqədə 60-dan az) isə bradikardiya adlanır.
Aritmiyanın (ürək ritminin pozulması) əlamətləri hansılardır?
Aritmiyanın bəzi əlamətlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Ürək çarpıntıları.
- Başgicəllənmə və ya başgicəllənmə.
- Bayılma hücumları.
- Nəfəs darlığı.
- Sinə narahatlığı.
- Zəiflik və ya yorğunluq.
- Ürək ritminin pozulması bəzən heç bir simptoma səbəb olmaya bilər.
Aritmiya (ürək ritminin pozulması) üçün nə yaxşıdır?
Ürək aritmiyasını aradan qaldırmaq üçün həyata keçirilə bilən bəzi üsullara nəfəs məşqləri, meditasiya, nizamlı yuxu və sağlam pəhriz daxildir. Bundan əlavə, kalium və maqneziumla zəngin qidaların (məsələn, badam, fıstıq və balqabaq tumları, banan, avokado, ərik, ispanaq, kələm və arugula kimi süd və süd məhsulları, lobya, kərəviz, süd və qatıq, ispanaq, kələm, süd və qatıq kimi tərəvəzlər) istehlakı, mərcimək, quru lobya, noxud, noxud və soya) faydalıdır. Bundan əlavə, kofeindən, siqaretdən və spirtdən, eləcə də gəzinti, yoqa və bitki çaylarından qaçınmaq ürək ritmini tənzimləməyə kömək edə bilər.
Aritmiyanın hansı növləri var?
Həkimlər aritmiyaları ürəyin haradan başladığına görə təyin edirlər.
Supraventrikulyar taxikardiya (SVT)
Supraventrikulyar taxikardiya qulaqcıqlarda (ürəyin yuxarı kameraları) başlayan və çox sürətli döyünən anormal ürək ritmidir. “Supraventrikulyar” mədəciklərin yuxarısı və ya ürəyin aşağı kameraları deməkdir. Ürək çox sürətli döyündükdə, bədənin kifayət qədər qan pompalamasını çətinləşdirir.
Supraventrikulyar taxikardiyanın müxtəlif növləri var, bunlara:
Erkən atrial daralmalar
Vaxtından əvvəl atrial fibrilasiya ürəyin yuxarı kameralarında (və ya qulaqcıqlarda) başlayan və ürəyin normal ritmini pozan, təsadüfi əlavə ürək döyüntüsüdür. Vaxtından əvvəl atrial fibrilasiya ilə qarşılaşan insanlar ürək döyüntüsü və ya vəziyyətin digər əlamətləri ilə qarşılaşa bilər, lakin bir çox insanlar əlavə ürək döyüntüsü ilə bağlı qeyri-adi bir şey hiss etmirlər. Vaxtından əvvəl atrial fibrilasiyaya daha çox xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH), ürək çatışmazlığı, şəkərli diabet və yüksək qan təzyiqi olan insanlarda rast gəlinir. Onlar da infarkt keçirmiş insanlarda daha çox olur.
Paroksismal supraventrikulyar taxikardiya (PSVT)
PSVT anormal ürək ritminin və ya aritmiyanın bir növüdür. Bu, qulaqcıqlarda (ürəyin yuxarı kameralarında) başlayan anormal elektrik fəaliyyəti nəticəsində yaranır. Bu anormal fəaliyyət qulaqcıqların dəfələrlə və çox sürətlə büzülməsinə səbəb olur. Paroksismal supraventrikulyar taxikardiya gənclərdə daha çox rast gəlinir və təhlükəlidən daha çox narahat edir. Güclü məşq zamanı baş verə bilər.
Wolff-Parkinson-White (WPW) sindromu
Bu, ürəyin müəyyən müddət ərzində anormal sürətlə döyünməsinə səbəb olan bir vəziyyətdir. Bu, ürəyin yuxarı və aşağı kameraları arasında əlavə elektrik yolunun meydana gəlməsi ilə əlaqədardır. Bu ürək qüsuru anadangəlmə (anadangəlmə) mövcuddur, lakin simptomlar həyatın sonrakı dövrlərinə qədər inkişaf edə bilməz. Bir çox insanlarda heç bir simptom yoxdur və ya yalnız ara-sıra yüngül ürək döyüntüsü epizodları yaşayır. Müalicə ilə vəziyyət ümumiyyətlə geri dönə bilər. Bəzi insanlar müalicə olmadan sağalır.
AV (atrioventrikulyar) nodal reentrant taxikardiya (AVNRT)
Atrioventrikulyar nodal reentry taxikardiya ürəyin normal ritmini pozan və birdən başlayan bir çarpıntı növüdür. Supraventrikulyar taxikardiyanın ən çox yayılmış növüdür. AVNRT olan insanlar adətən qəfil başlayan və bitən nizamsız, sürətli ürək döyüntüsünə malikdirlər. Ürək dəqiqədə 100 dəfədən çox döyünür. AVNRT hər yaşda baş verə bilər, lakin xəstələr adətən yeniyetməlik və ya gənc yetkinlik dövründə ilk epizodunu yaşayırlar.
Atriyal taxikardiya
Atrial taxikardiya, ürəyin yuxarı kameralarının normaldan daha sürətli döyündüyü anormal bir ürək ritmidir. Bu, paroksismal supraventrikulyar taxikardiyanın (PSVT) bir növüdür, bu termin atrioventrikulyar qovşağın üstündə başlayan və adətən qəfildən başlayan və bitən bir qrup aritmiyalara aiddir. Atriyal taxikardiya epizodu zamanı ürək dəqiqədə 100 dəfədən çox döyünür. Bir neçə dəqiqə davam edir və tez bir zamanda yox olur. Atriyal taxikardiya tez-tez rast gəlinir və demək olar ki, hər kəsə təsir edə bilər. Başgicəllənmə, nəfəs darlığı, başgicəllənmə və huşunu itirməyə səbəb ola bilər. Atrial taxikardiya infeksiyalar, emosional stress, stimullaşdırıcı dərmanlar (kofein) və ya həddindən artıq spirt istifadəsi ilə baş verə bilər.
Atrial fibrilasiya
AFib və ya AF olaraq da bilinən atrial fibrilasiya aritmiyanın ən çox görülən növlərindən biridir (düzensiz ürək ritmi). Ürək döyüntüsü çox sürətli və nizamsız olduqda baş verir. Bu, ürəyin qanı düzgün şəkildə vurma qabiliyyətini azaldır və ürəkdə qan laxtasının əmələ gəlməsi və beyinə getməsi, insult səbəb olma ehtimalını artırır. Atrial fibrilasiyanın ümumi simptomlarına nəfəs darlığı, huşunu itirmə hissi, başgicəllənmə və ya başgicəllənmə, ürək döyüntüsü, yorğun və ya zəif hiss, sinə narahatlığı və məşq etməkdə çətinlik daxildir.
Atrial çırpınma
Atrial fibrilasiya olaraq da bilinən atrial çırpınma çox sürətli və nizamlı olan bir aritmiya növüdür. Öz-özlüyündə adətən həyat üçün təhlükə yaratmasa da, insanın insult riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər.
Ventriküler aritmiya
Ventriküler aritmiya, ürəyin yalnız aşağı kameralarına təsir edən anormal bir ürək ritmidir. Ventriküler aritmiyaların üç əsas növü var: profilaktik sancılar, ventriküler taxikardiya və mədəciklərin fibrilasiyası.
Preventrikulyar (vaxtından əvvəl) daralma
Vaxtından əvvəl mədəciyin daralması ürəyin nizamlı ritmini qısa müddətə pozan təsadüfi əlavə ürək döyüntüsüdür.
Ventriküler taxikardiya
Ventriküler taxikardiya, normal elektrik yolunun əvəzinə ürəyin aşağı iki kamerasında (mədəciklər) başlayan və dəqiqədə 120 vuruşdan çox olan bir ürək dərəcəsidir.
Ventriküler fibrilasiya
Ventriküler fibrilasiya ürəyin aşağı kameralarının sürətlə və təsadüfi döyünməsinə səbəb olan anormal ürək ritmidir. Ventriküler fibrilasiya təcili tibbi yardım tələb edən təcili tibbi yardımdır.
Bradiyaritmiya və qovşaq ritmləri
Bunlar sinoatrial (SA) düyün, atrioventrikulyar (AV) düyün və ya His-Purkinje şəbəkəsi kimi ürəyin keçirici sistemindəki problemlər səbəbindən baş verən ürək ritminin pozulmasıdır.
Aritmiya nəyə səbəb olur?
Aritmiya adətən ürəkdəki elektrik siqnalları ilə bağlı problemdən qaynaqlanır. Bəzən aritmiyanın səbəbi bilinmir. Səbəblərə aşağıdakılar daxildir:
Koronar arteriya xəstəliyi
- Ürəkdə zədələnmiş toxuma (genetik və ya qazanılmış səbəblərdən).
- Hipertoniya.
- Ürək əzələsində dəyişikliklər (kardiyomiyopatiya).
- Ürək qapağı pozğunluqları.
- Qanda elektrolit balansının pozulması.
- Ürək böhranı nəticəsində yaranan zədə.
- Ürək əməliyyatından sonra bərpa prosesi.
- Digər tibbi şərtlər.
Ancaq hər hansı bir risk faktorunuz varsa, ürəyinizin daha çox işləməsinə, qan təzyiqinizin yüksəlməsinə və ya vücudunuzun stress hormonlarını buraxmasına səbəb olan vəziyyətlər də daxil olmaqla, müəyyən vəziyyətlər aritmiya səbəb ola bilər.
Əsas tetikleyiciler bunlardır:
- Çox aşağı və ya çox yüksək olan qan şəkəri səviyyələri
- Kofein, narkotik istifadəsi və ayıq qalmanıza və ya enerjinizi artırmağa kömək edən dərmanlar
- Dehidrasiya
- Kalium, maqnezium və ya kalsium kimi elektrolitlərin aşağı səviyyədə olması
- Fiziki fəaliyyət
- Güclü emosional stress, narahatlıq, qəzəb, ağrı və ya qəfil sürpriz
- Qusma və ya öskürək
Aritmiya diaqnozu necə qoyulur?
Həkiminiz imtahan zamanı nəbzinizi götürərək və ürəyinizi dinləyərək aritmiyanı aşkar edə bilər. Simptomlarınızı qiymətləndirdikdən və fiziki müayinə keçirdikdən sonra onlar aritmiyanızı təsdiqləmək və onun səbəbini tapmaq üçün diaqnostik testlər sifariş edə bilərlər.
Düzensiz ürək ritmini və əlaqəli xəstəlikləri yoxlamaq üçün istifadə edilə bilən bəzi testlərə aşağıdakılar daxildir:
- Elektrokardioqramma (EKQ).
- Elektrolit səviyyələrinizi yoxlamaq və ya genetik problemi axtarmaq üçün qan testləri.
- Ambulator qan təzyiqi monitoru.
- Stress testi.
- Exokardioqramma.
- Ürək kateterizasiyası.
- Elektrofiziologiya tədqiqatı (EPS).
- Masa əyilmə sınağı.
- Kompüter tomoqrafiyası (KT).
- Ürəyin MRT (maqnit rezonans görüntüləmə).
Aritmiya necə müalicə olunur?
Müalicə aritmiyanın növü və şiddətindən asılıdır. Bəzi hallarda heç bir müalicə tələb olunmur. Ürək aritmiyasının müalicə variantlarına aşağıdakılar daxildir:
- Dərmanlar.
- Həyat tərzi dəyişiklikləri.
- Terapiyalar.
- Ürək dərəcəsinə nəzarət edən cihazlar.
- Əməliyyat.
Aritmiya nə vaxt təhlükəli olur?
Ürək döyüntünüz gündə və ya həftədə bir neçə dəfə qeyri-müntəzəmdirsə və ya bir saat və ya daha çox davam edən ürək ritmində dəyişikliklər yaşayırsınızsa və nizamsız ürək döyüntüsü aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri ilə baş verirsə, həkimə müraciət edin:
- Sinə ağrısı
- Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə
- Nəfəs darlığı