Disk yırtığı, onurğanın mərkəzi hissəsindəki disklərin qopması və ya sürüşməsi nəticəsində yaranan sağlamlıq problemidir. Tibbdə torakal disk yırtığı adlanan bu vəziyyət xüsusilə torakal onurğada 12 fəqərə (T1-T12) arasında baş verir. Disk yırtığı adətən onurğanın mərkəzi hissəsindəki disklər gelə bənzər bir maddə çıxarıb sinir köklərinə və ya onurğa beyninə təzyiq göstərdikdə baş verir.
Məzmun
Disk yırtığı digər yırtıqlara nisbətən daha az rast gəlinsə də, ciddi nevroloji simptomlara səbəb ola bilər. Bu simptomlar arasında sinir köklərinin sıxılması səbəbindən bel ağrısı, uyuşma, karıncalanma və əzələ zəifliyi ola bilər. Arxada müalicə olunmayan yırtıq disklər simptomların pisləşməsinə və həyat keyfiyyətinin azalmasına səbəb ola bilər. Odur ki, bel nahiyəsində yırtıqların erkən aşkarlanması və müvafiq müalicələrin tətbiqi vacibdir.
Arxada yırtıq disklər necə yaranır?
Disk yırtığı (torasik disk yırtığı) müxtəlif səbəblərdən inkişaf edə bilər:
Degenerativ Disk Xəstəliyi: Yaşlandıqca disklərin aşınması və yırtılması disklərin incəlməsinə və yırtığına səbəb ola bilər.
Zədələr: Düşmə, qəza və ya idman zədələri onurğanızdakı disklərin qəfil yırtılmasına və yırtılmasına səbəb ola bilər.
Təkrarlanan stress: Dəfələrlə ağır əşyaları qaldırmaq və ya pis duruşla hərəkət etmək zamanla disklərə zərər verə bilər və disk yırtığına səbəb ola bilər.
Genetik meyl: Ailədə yırtıq diskləri olan insanlarda bel yırtığı inkişaf riski daha yüksək ola bilər.
Zəif Duruş: Xüsusilə uzun müddət pis duruşla oturmaq və ya ağır əşyaları qaldırmaq, onurğaya həddindən artıq təzyiq edərək disk yırtığına səbəb ola bilər.
Arxa yırtığının əlamətləri hansılardır?
Arxadakı yırtıq disklər disklərin ölçüsündən və yerindən asılı olaraq müxtəlif simptomlara səbəb ola bilər:
- Orta Bel Ağrısı: Yerli ağrı kürəyin ortasında, xüsusən də onurğada hiss olunur.
- Radiasiya edən ağrı: Sinə və ya qarın nahiyəsinə yayılan ağrı, bəzən ürək və ya mədə problemləri ilə qarışdırılır.
- Uyuşma və karıncalanma: Arxa, sinə və ya qarın nahiyənizdə hiss və ya karıncalanma itkisi.
- Əzələ zəifliyi: Aşağı bədənin əzələlərindəki zəiflik yerimə və tarazlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
- Miyelopatiya: Ağır hallarda, onurğa beyninin sıxılması, yerimə çətinliyi, sidik kisəsi və ya bağırsaq nəzarətinin itirilməsi kimi nevroloji pozulmalara səbəb ola bilər.
Arxa yırtıqlara necə diaqnoz qoyulur?
Onurğa yırtığının düzgün diaqnozu üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:
Tibbi tarix və fiziki müayinə: Xəstənin simptomları qiymətləndirilir və nevroloji funksiya yoxlanılır.
Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT): Bu yırtıq diski və onun sinir köklərinə təsirini vizuallaşdırmaq üçün ən təsirli üsuldur.
Kompüter tomoqrafiyası (KT): MRT əks göstəriş olduqda və ya sümük strukturlarının ətraflı müayinəsi tələb olunduqda istifadə olunur.
X-ray: Onurğanın düzülməsini qiymətləndirmək və mümkün sınıqları aşkar etmək üçün istifadə olunur.
Elektromiyoqrafiya (EMG) və sinir keçiriciliyi tədqiqatları: Herniasiyanın sinir funksiyasına təsirini təyin etmək üçün istifadə olunur.
Arxa yırtığı necə müalicə olunur?
Qeyri-cərrahi müalicələr
Torakal disk yırtığının bir çox halları, o cümlədən konservativ üsullarla müalicə edilə bilər
Dərmanlar: Ağrı kəsicilər, əzələ gevşeticilər və sinir ağrıları kəsicilər disk yırtığını müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Fiziki terapiya: Arxa əzələləri gücləndirən və elastikliyi artıran məşq proqramları yırtıq diski müalicə etməyə kömək edə bilər.
Fəaliyyət modifikasiyası: Ağrıya səbəb olan fəaliyyətlərdən qaçınmaq və erqonomik dəyişikliklər etmək tövsiyə olunur.
Epidural steroid inyeksiyaları: Sinir kökləri ətrafındakı iltihabı və ağrıları azaltmaq üçün istifadə olunur.
İstilik və Soyuq Müalicə: Əzələ gərginliyini aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər.
Cərrahi müalicə
Semptomlar şiddətli və ya davamlıdırsa, nevroloji çatışmazlıqlar və ya miyelopatiya baş verərsə, cərrahiyyə tələb oluna bilər. Cərrahi seçimlərə aşağıdakılar daxildir:
Diskektomiya: Onurğa beyni və ya sinir köklərini dekompressiya etmək üçün yırtıq diskin bir hissəsinin çıxarılması.
Laminektomiya: yırtıq diskə daxil olmaq və dekompressiya etmək üçün fəqərənin bir hissəsinin (laminanın) çıxarılması.
Füzyon cərrahiyyəsi: Uzunmüddətli sabitliyi təmin etmək üçün təsirlənmiş vertebranın diskektomiya və ya laminektomiya ilə birləşdirilməsi.
Minimal invaziv üsullar: bərpa müddətini və cərrahi riskləri azalda bilən endoskopik və ya mikroskopik prosedurlar.
Əməliyyatdan sonrakı qulluq
Əməliyyatdan sonrakı qayğı bərpa üçün çox vacibdir və daxildir:
Reabilitasiya: Fiziki terapiya gücü, elastikliyi və funksionallığı bərpa etmək məqsədi daşıyır.
Ağrının müalicəsi: Əməliyyatdan sonrakı ağrıları idarə etmək üçün dərmanlar və digər üsullar istifadə olunur.
Müntəzəm monitorinq: Əməliyyatın nəticələrini izləmək və mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün müntəzəm yoxlamalar aparılır.
Disk yırtığı olan insanlar üçün tövsiyələr
Arxa yırtığı olan xəstələr gündəlik həyatlarını daha rahat davam etdirmək üçün aşağıdakı tövsiyələrə diqqət yetirməlidirlər:
Erqonomik oturacaq təşkili: İş stansiyanızı belinizi dəstəkləyəcək şəkildə təşkil edin.
Daimi məşq: Üzgüçülük və ya gəzinti kimi az təsirli məşqlərlə arxa əzələlərinizi gücləndirin.
Düzgün duruş: Dayanarkən, oturarkən və qaldırarkən onurğanızı düzgün vəziyyətdə saxlayın.
