Bədən kütləsi indeksi
Bəlkə də sağlamlıq vəziyyəti ilə əlaqəli ən məşhur göstərici bədən kütləsi indeksidir, BMI (ingilis dilindəki ədəbiyyatda – BMI, bədən kütləsi indeksi). Hesablamaq çox asandır – metrlə ifadə olunan hündürlük dəyərini götürməli, kvadratına çevirməli və sonra bədən çəkisini əldə edilən rəqəmə bölmək lazımdır. Nəticə 18,5 ilə 25 aralığında olarsa, BMI normal sayılır, 16-18 diapazonunda olan dəyərlər qeyri-kafi bədən çəkisini, 16-dan az isə ağır çəki çatışmazlığını göstərir. 25-dən yuxarı BMI artıq çəki ilə, 30-dan yuxarı isə piylənmə ilə əlaqələndirilir.
BMI müəyyən xəstəliklərin inkişaf riskinə bədən çəkisinin töhfəsini qiymətləndirmək lazım olduğu hallarda nisbətən əlverişli bir vasitə halına gəldi. Beləliklə, yüksək BMI (piylənmə əlaməti kimi şərh olunur) ürək-damar xəstəlikləri, 2-ci tip diabet, bəzi şiş növləri və çətin hamiləlik riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Üstəlik, piylənmə də bu xəstəliklərdə daha pis nəticələrlə əlaqələndirilir. Yüksək BMI ağır COVID-19 üçün risk faktoru hesab olunur (və bu indeks arterial hipertenziya və ya diabetin mövcudluğundan asılı olmayaraq müstəqil əhəmiyyət kəsb edir).
Aşağı BMI-nin yaxşı olduğunu düşünmək məntiqlidir. Lakin bu, tamamilə doğru deyil. Aşağı bədən çəkisi, xüsusilə qadınlarda aktiv vərəm, menstruasiya pozuntuları və məhsuldarlıq problemləri inkişaf edən daha yüksək sümük itkisi riski ilə əlaqələndirilə bilər.
Maraqlıdır ki, bədənin infeksiyalara qarşı müqaviməti (COVID-19 daxil olmaqla) həm aşağı, həm də yüksək BMI dəyərlərində azaldıla bilər.
Bu göstərici son dərəcə tez-tez istifadə olunsa da, bir sıra ciddi çatışmazlıqlara malikdir. BMI-dən istifadə yaş, cins, etnik mənsubiyyət və fiziki fəaliyyət səviyyəsindən asılı olan yağ, əzələ və sümük toxumasının nisbətini təsvir etmir. Beləliklə, məlumdur ki, kişilərin BKİ orta hesabla qadınlardan yüksək ola bilər. Əzələləri yaxşı inkişaf etmiş insanlar (idmançılar kimi) artıq çəki kateqoriyasına aid edilə bilər və yaşlandıqca əzələ kütləsini itirən insanlar artıq bədən yağına baxmayaraq texniki olaraq normal BKİ-yə malik hesab edilə bilər. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə BMI-nin istifadəsi hesablamalara xüsusi yanaşmalar tələb edir. Hamilə qadınlar haqqında ayrıca qeyd etmək lazımdır: onların vəziyyətində BMI hamiləlikdən əvvəl bədən çəkisi əsasında hesablanmalıdır. Müxtəlif etnik qrupların nümayəndələri üçün “normal” və “sağlam” BMI dəyərlərinin diapazonları da fərqlənir ki, bu da bəzən bu indeksi müxtəlif patologiyaların riskini proqnozlaşdırmaq üçün yararsız edir.
Beləliklə, BMI həmişə insan bədəninin vəziyyətini təsvir etmək üçün adekvat göstərici kimi istifadə edilə bilməz.
Bel ölçüsü
İnsan bədənində yağ toxumasının paylanmasını təsvir edən əlavə bir ölçü təqdim etsək necə olar? Onun yığılmasını ən çox qarın və kalçada gördüyümüz üçün elm adamları bel ətrafı və bel ətrafının omba çevrəsinə nisbəti kimi göstəriciləri təklif ediblər.
Bel ətrafı hiss edə biləcəyiniz ən aşağı qabırğa ilə omba sümüyünüzün yuxarı hissəsi arasındakı məsafənin orta nöqtəsində ölçülür. Ölçmə iki dəfə təkrarlanmalı və orta dəyər hesablanmalıdır (əgər iki cəhd arasındakı fərq 1 sm-dən çox olarsa, bütün ölçmələr yenidən təkrarlanmalıdır). Kritik dəyərlər qadınlar üçün 80 sm-dən çox, kişilər üçün isə 90 sm-dən çoxdur – bu, metabolik sindromun, ürək-damar xəstəlikləri və 2-ci tip diabet riski ilə əlaqəli ciddi patoloji vəziyyətin mövcudluğunu göstərir.
Bel ətrafının omba çevrəsinə bölünməsi də yağ toxumasının paylanmasını xarakterizə edən bir göstərici təmin edir. Bu dəyər qadınlar üçün 0,8 və ya kişilər üçün 0,95-dən çox olarsa, hətta normal BMI olan xəstələrdə də ürək-damar patologiyası riski ilə əlaqəli mərkəzi (qarın və ya visseral) piylənmədən danışa bilərik.
Bu ölçmə üsulu bədən quruluşunun xüsusiyyətlərini nəzərə almağa imkan verir, lakin həmişə səhv ölçmə riski var. Uşaqlarda istifadəsi də çətindir.
Dərinin vəziyyəti
Görünüşdə başqa nə bizi sağlamlıqla bağlı bir şeyin səhv olduğuna şübhə edə bilər? Bəlkə də ən bariz dəri, saç və dırnaqların vəziyyətidir.
Qiymətləndirmənin ən asan yolu dəri rəngidir. Ümumiyyətlə, bir çox amillərlə müəyyən edilir: yaş, cins, etnik mənsubiyyət, irsi və fərdi struktur xüsusiyyətləri (məsələn, qan damarlarının nə qədər dərin yerləşdiyi), insolyasiya və s. Ancaq bəzi çalarlar bizi sağlamlığımıza daha çox diqqət yetirməyə vadar edə bilər. Beləliklə, solğun dəri və selikli qişalar anemiyanın mövcudluğunu göstərə bilər və mavi rəngin görünüşü qan oksigen saturasiyasının azalması ilə əlaqələndirilə bilər. Sarılıq bizi qaraciyər və öd yolları ilə bağlı problemlər (xüsusilə də gözlərin selikli qişaları və ağları ləkələndikdə) haqqında düşünməyə vadar edir və bunu izah edə biləcək digər amillər olmadıqda dərinin daimi ümumi qızartısı qan testi aparmaq və qırmızı qan hüceyrələrinin sayını və hemoglobinin səviyyəsini qiymətləndirmək üçün yaxşı səbəb ola bilər.
Eyni şey yerli, fokuslu birləşmələrə aiddir – müxtəlif ləkələr, blisterlər, düyünlər, mollar, xüsusən də ilk dəfə görünsələr və ya uzun müddət sakitlikdən sonra sizi narahat etməyə başladılar. Saç tökülməsi tiroid disfunksiyasının tez-tez yoldaşıdır və dırnaqlarla bağlı problemlər mantar infeksiyasının inkişafını göstərə bilər. Bir dermatoloqa baş çəkmək qorxularınızı aradan qaldırmağa və ya əksinə, hər hansı bir xəstəliyin müalicəsinə vaxtında başlamağa kömək edə bilər.
Təəssüf ki, hazırda yalnız xarici göstəricilərə əsaslanaraq sağlamlıq vəziyyəti haqqında qəti bir nəticəyə gəlmək mümkün deyil. Bundan əlavə, biz tez-tez, məsələn, bizim üçün arıq görünən insanlardan daha çox kilolu insanlarla daha ciddi sağlamlıq problemləri ilə əlaqələndiririk. Bununla belə, sağlamlıq qidalanmamız, fiziki fəaliyyətimiz və genetik faktorların təsiri ilə əlaqəli kompleks bir göstəricidir. Buna görə də, xüsusilə sizinlə baş verənlərə, sizi narahat edə biləcək simptomların və əlamətlərin olub-olmamasına diqqət yetirməyə və başqalarını yalnız görünüşünə əsaslanaraq birmənalı mühakimə etməməyə dəyər.
