Qrip haqqında beynəlxalq xəbərləri oxumaq çaşqınlıq yarada bilər və əhəmiyyətli narahatlığa səbəb ola bilər. Xəstəliyin yayılmasının qarşısını almaq üçün milyonlarla quşun öldürülməsi, ev təsərrüfatlarında və hətta zooparklarda qəribə qripin baş verməsi, Çində insanların quş qripinə yoluxması, Koreya və ABŞ-da pişiklərin yoluxması və mütəxəssislərin həmişə aydın olmayan şərhləri. Ətrafda tamamilə nəzərə çarpmayan mövsümi qrip epidemiyası olsa belə, özünüzü son dərəcə narahat hiss edə bilərsiniz.
Xəbərləri diqqətlə oxusanız, Rusiyanın iki tərəfdən “quş qripi cəbhələri” ilə əhatə olunduğunu təsəvvür edə bilərsiniz. Rahatlıq üçün gəlin onları ayrı-ayrılıqda nəzərdən keçirək və mümkünsə “buğdanı samandan ayıraq”.
Qərb Cəbhəsi
Qərb cəbhəsində (bu, qətiyyən Qərb deyil, Yaxın Şərqə qədər uzanır) H5N8 qripinin A virusunun alt növü xəbər verir. Avstriya, Xorvatiya, Danimarka, Almaniya, Macarıstan, Hollandiya, Polşa, İsveçrə, Ukrayna, İsrail və bir sıra digər ölkələrdə həm ev quşlarında, həm də çöl quşlarında xəstəliyin yayılması qeydə alınıb. Virus quşçuluq təsərrüfatlarını süpürüb, onları məhv edib. Bir çox insanlar qu quşlarının öldürülməsi ilə bağlı möhtəşəm xəbərləri xüsusilə xatırlayırlar. Məhz bu cəbhə, obrazlı desək, Rusiyaya “yarıldı”: Cənub Federal Dairəsində tüğyan edən və Voronej Zooparkının nəsli kəsilməkdə olan quşlarını öldürən quş qripi məhz H5N8 alt növü idi.
Eyni zamanda Avropanı insanlar arasında nisbətən böyük qrip epidemiyası bürümüşdü. Ancaq quş qripi çox vaxt daha qorxulu olur: quşlar uça bilər və virusu uzaq məsafələrə daşıya bilər. Bundan əlavə, çoxları təxminən 12 il əvvəl ÜST tərəfindən pandemiya təhlükəsi elan edilmiş H5N1 quş qripi ilə bağlı köhnə dəhşət hekayələrini hələ də xatırlayır.
H5N8 virusu heç vaxt insanlarda xəstəlik törətməyib və bu gün onun insanlar üçün təhlükəsi az hesab olunur. Son tədqiqatlar göstərdi ki, hazırda virusun RNT-sində onu məməlilər və insanlar üçün təhlükəli edəcək heç bir mutasiya yoxdur.
Eyni zamanda, ÜST H5N8 virusu ilə bağlı məlumat verir ki, riski istisna etmək olmaz. Almaniyanın Hannover şəhərindəki İnkişaf etməkdə olan İnfeksiyalar və Zoonozlar üzrə Tədqiqat Mərkəzinin rəhbəri Ab Osterhaus, “Biz viruslarla bağlı rahatlaşa bilmərik” deyir. Onun rəhbərlik etdiyi bir qrup alim 2014-cü ildə H5N8-in bərələri yoluxdura biləcəyini kəşf etdi və bu heyvanlar təcrübələrdə insan qripini modelləşdirmək üçün istifadə olunur. O, həmçinin 2003-cü ildə zahirən zərərsiz görünən H7N7 virusunun yüzlərlə insanı necə yoluxdurduğunu və bir baytarı necə öldürdüyünü xatırladıb.
Cənub-Şərq Cəbhəsi
Çində qripin əsas xəbərçisi H7N9 alt tipli virusdur . Burada işlər daha ciddidir, çünki bu virus insanlar üçün təhlükəlidir. Çin səlahiyyətliləri təkcə 2016-cı ilin dekabrında 106 xəstəliyə yoluxma və 20 ölüm faktını təsdiqləyib. 2013-cü ildə bu tip qripə yoluxma halları haqqında hesabatlar ortaya çıxdı və bu, bir neçə yüz insanın ölümünə və milyonlarla quşun ölümünə səbəb oldu. İnsanlar tez-tez fermalarda və bazarlarda quşlarla sıx təmasda olduqda yoluxurlar. Həkimlər xəstə insanlarla təmasda olan insanlara nəzarət edir; bu günə qədər virusun insandan insana ötürülməsi ehtimalı təsdiqlənməyib, baxmayaraq ki, bir neçə halda ondan şübhələnirlər.
H7N9 qripi ağır təngnəfəslik və ağır pnevmoniya ilə xarakterizə olunur. Virus sitokin fırtınasına, immunitet sisteminin həyati təhlükəsi olan reaksiyaya səbəb ola bilər. Xəstələnənlər tənəffüs və ya çoxlu orqan çatışmazlığından ölürlər. Çin alimləri tərəfindən peyvənd hazırlanıb, lakin bu virus hələ də insanlarda nisbətən nadir olduğu üçün geniş yayılmayıb.
Cənubi Koreyanın öz təhlükəsi var: H5N6 virusunun yayılması səbəbindən 30 milyondan çox toyuq məhv edilib. Keçmişdə insanlarda bu virusun yaratdığı bir neçə xəstəlik halları olub. Bundan əlavə, eyni növ virus Koreyada iki ölü pişikdən təcrid edilib. Əvvəllər quş qripinin pişiklərdən insanlara ötürülməsi yalnız nəzəri cəhətdən mümkün hesab edilirdi, lakin bu yaxınlarda H7N2 alt növü üçün praktikada bir baytarın Nyu-York şəhərindəki heyvan sığınacağında bir pişikdən qripə yoluxduğu zaman təsdiqləndi. Bu narahatlıq üçün əlavə səbəb yaradır.
Bu qış epidemiyası
Bu arada, rusların əslində bu gün əziyyət çəkdiyi əsl qrip həyəcanverici xəbərlə kəsişmir. Bu il quş qripi sahəsindən qeyri-adi xəbərlərə baxmayaraq, qiyamət hələ çox uzaqda idi.
Bu qış ÜST şimal yarımkürəsində aşağıdakıların səbəb olduğu epidemiyaları proqnozlaşdırdı
- A/Kaliforniya/7/2009 (H1N1)pdm09 kimi virus (“donuz qripi”)
- A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) oxşar virus
- B/Brisbane/60/2008 kimi virus.
Rospotrebnadzorun rəhbəri Anna Popovanın sözlərinə görə, bu proqnozlar əsasən özünü doğrultdu və peyvəndlər əsasən virusların dövriyyədə olan ştammlarına uyğun gəlirdi. Qeyd edək ki, hazırda istənilən halda peyvənd etmək çox gecdir: bir çox regionlarda artıq epidemiya azalmaq üzrədir və immunizasiyadan sonra immunitetin formalaşması üçün təxminən iki həftə vaxt lazımdır.
Panik və ya istirahət?
Quşlar və digər heyvanlar arasında quş qripinin yayılması ilə bağlı xəbərlər bizi narahat edirmi, uzaq ölkələrdə insanların təcrid olunmuş yoluxma halları bizi qorxutmalıdırmı? 1918-ci il İspan qripi kimi dünyada yüz milyonlarla insanın ölümünə səbəb olan bir virusun ortaya çıxması mümkündürmü? Cavab yalnız çox ümumi formada verilə bilər.
Hazırda alimlər bu fikirdədirlər ki, bu gün ən böyük təhlükəni “insan-quş qarışıq” virusları deyil, mutasiya nəticəsində insanlar üçün patogenə çevrilmiş və insandan insana keçmə qabiliyyəti qazanmış quş virusları yaradır. İmmunitet sistemi onlarla mübarizə aparmağa hazır olmayacaq və yeni peyvəndin hazırlanması və buraxılması bir neçə ay çəkəcək. Bu gün belə viruslar elmə məlum deyil, lakin araşdırmalar potensial təhlükədən danışmağa əsas verir.
Qrip öz genlərini səkkiz ayrı RNT bölgəsində saxlayır və onları müntəzəm olaraq digər viruslarla mübadilə edir. Viskonsin-Madison Universitetindən Yoshiro Kawaoka və həmkarları 2014-cü ildə vəhşi quşlardan təcrid olunmuş quş qripi virusu genlərinin məlumat bazasını araşdırdılar. Onlar müxtəlif viruslardan 1918-ci il pandemiyasına səbəb olan virusa oxşar olan səkkiz genetik elementi müəyyən ediblər. Onların kodlaşdırdıqları zülalların əksəriyyəti yalnız bir neçə amin turşusu ilə fərqlənirdi. Alimlər belə RNT-ni laboratoriyada toplayıb və onların süni virusunu ferretlər üzərində sınaqdan keçiriblər. Əvvəlcə virus heyvanları öldürmədi və yayılmadı. Ancaq bir neçə mutasiya baş verdikdən sonra heyvanlar ölməyə başladı və bir-birini yoluxdura bildi. Bəzi mutasiyalar elm adamları tərəfindən istehsal edildi, lakin bəziləri viruslar heyvanların hüceyrələrində olduğu zaman kortəbii olaraq meydana gəldi.
“1918-ci il virusu ilə əlaqəli virusların genləri hələ də təbiətdə dövr edir. Əgər onların hamısı eyni quşa rast gəlsə və yoluxdursa, o, potensial olaraq ölümcüllük baxımından ispan qripi ilə uyğunlaşacaq bir virus yarada bilər.” Bu gün belə bir ssenarinin baş vermə ehtimalını hesablamaq mümkün deyil. Amma göstərilib ki, viruslar arasında eyni vaxtda yoluxma və genetik material mübadiləsi ehtimalı yüksəkdir.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı quş qripinin yayıldığı ərazilərə səyahət edənlərə mümkün olduğu qədər quşçuluq fermalarından uzaq durmağı, bazarlarda və vəhşi təbiətdə quşlarla təmasdan qaçmağı və quş nəcisi ilə çirklənmiş səthlərdən qaçmağı tövsiyə edir. Yeməkdən əvvəl əllərinizi yaxşıca yumaq və yeməyinizin keyfiyyətinə nəzarət etmək lazımdır. ÜST hazırda quş qripinin qeydə alındığı ərazilərdə hərəkət məhdudiyyətlərini tövsiyə etmir. Rospotrebnadzor quş qripinin geniş yayıldığı ölkələrə səyahətdən 3-4 həftə əvvəl mövsümi qripə qarşı peyvənd etməyi tövsiyə edir.
