Çölyak xəstəliyi nədir?
Çölyak xəstəliyi, genetik cəhətdən meylli insanlarda baş verən və qlüten qəbulunun nazik bağırsağa zərər verdiyi ciddi bir autoimmun xəstəlikdir. Dünyada hər 100 nəfərdən 1-də bu xəstəlik aşkarlansa da, yalnız 30%-də düzgün diaqnoz qoyulur. Çölyak xəstəliyi olan insanlar qlüten (buğda, çovdar və arpada olan bir protein) yedikdə, bədənləri nazik bağırsağa hücum edən immun reaksiyası başladır. Bu hücum nazik bağırsağı əhatə edən və qida maddələrinin udulmasına kömək edən kiçik, barmaq kimi çıxıntılar olan villilərə zərər verir. Vililər zədələndikdə, qida maddələri bədən tərəfindən düzgün şəkildə udula bilmir.
Çölyak xəstəliyi irsi xarakter daşıyır, yəni ailələrdə keçir. Birinci dərəcəli qohumu (valideyn, uşaq, bacı-qardaş) olan insanlarda çölyak xəstəliyinə tutulma riski 10 nəfərdən 1-dir. Diaqnoz qoyulmamış və ya müalicə olunmamış çölyak xəstəliyi aşağıdakılar da daxil olmaqla bir çox uzunmüddətli sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər:
Erkən başlanğıc osteoporoz və ya osteopeniya
Öd kisəsinin nasazlığı
Ürək xəstəliyi
Sonsuzluq və düşük
Dəmir çatışmazlığı anemiyası
Laktoza dözümsüzlüyü
Qaraciyər çatışmazlığı
Qidalanma pozğunluğu
Diqqət çatışmazlığı/hiperaktivlik pozğunluğu (ADHD) baş ağrıları, əzələ koordinasiyasının pozulması, qıcolmalar, ataksiya, demans, neyropatiya, miopatiya və çoxfokal leykoensefalopatiya kimi simptomlarla xarakterizə olunan nevroloji bir vəziyyətdir.
Pankreas çatışmazlığı
Nazik bağırsaq xərçəngi və Hodgkin olmayan limfoma
Vitamin və mineral çatışmazlığı
Çölyak xəstəliyinə səbəb olan nədir?
Çölyak xəstəliyi otoimmun bir vəziyyətdir. Bu, immun sisteminin (orqanizmin infeksiyaya qarşı müdafiəsi) səhvən sağlam toxuma hücum etdiyi bir vəziyyətdir. Başqa sözlə, immun sistemi qlütendə olan maddələri bədən üçün təhlükə kimi qəbul edir və onlara hücum edir. Bu, nazik bağırsağın səthinə zərər verir və bədənin qidadan qida maddələrini udmaq qabiliyyətini pozur.
İmmunitet sisteminin bu şəkildə davranmasının səbəbi tam olaraq aydın olmasa da, bunun genetik və ətraf mühit amillərinin kombinasiyası olduğu düşünülür.
Çölyak xəstəliyinin simptomları hansılardır?
Çölyak xəstəliyinin diaqnozu çox vaxt çətindir, çünki o, insanlara fərqli təsir göstərir. Həzm sistemində və ya bədənin digər hissələrində baş verə bilən 200-dən çox məlum seliakiya simptomu mövcuddur. Bəzi insanlarda uşaqlıqda, digərlərində isə yetkinlik dövründə seliakiya inkişaf edir. Bunun səbəbi hələ də məlum deyil.
Çölyak xəstəliyi olan bəzi insanlarda heç bir simptom yoxdur, lakin qan testlərində çölyak xəstəliyi üçün müsbət nəticə göstərilir. Digərlərində isə qan testinin nəticəsi mənfi ola bilər, lakin bağırsaq biopsiyasında müsbət nəticə. Bununla belə, çölyak xəstəliyi olan bütün insanlar, hər hansı bir simptom göstərib-göstərməməsindən asılı olmayaraq, uzunmüddətli ağırlaşmalar riski altındadırlar.
Yetkinlərdə ən çox görülən simptomlar bunlardır:
Mədə ağrısı
Şişkinlik və qaz
Koqnitiv pozğunluq
Qəbizlik
İshal
Depressiya və narahatlıq
tükənmə
Baş ağrısı və ya migren
Dəmir çatışmazlığı anemiyası
Qaşınan, suluqlanan dəri səpgisi
oynaq ağrısı
Buraxılmış dövr
Ağız xoraları və kanker yaraları
Ürəkbulanma və qusma
Osteoporoz və osteomalaziya
Periferik neyropatiya
Dalaq funksiyasının azalması
Çəki itkisi
Uşaqlarda çölyak xəstəliyinin əlamətləri hansılardır?
Həzm sistemi simptomları körpələrdə və uşaqlarda daha çox rast gəlinir. Uşaqlarda ən çox rast gəlinən simptomlar bunlardır:
Qarın şişkinliyi və ağrı
Narahatlıq və depressiya
Diqqət çatışmazlığı/hiperaktivlik pozğunluğu (ADHD) və öyrənmə əlilliyi
Kronik İşal
Qəbizlik
Diş emalının zədələnməsi
Gecikmiş yetkinlik
İnkişaf pozğunluğu
tükənmə
Qaz
Baş ağrıları
Dəmir çatışmazlığı anemiyası
Qıcıqlanma
Ürəkbulanma və qusma
Solğun, pis qoxulu nəcis
Qıcolmalar və əzələ koordinasiyasının olmaması.
qısa boylu
Çəki itkisi
Çölyak xəstəliyi müalicə edilə bilərmi?
Hazırda çölyak xəstəliyinin yeganə müalicəsi ciddi, ömürlük qlütensiz pəhrizdir. Çölyak xəstəliyi olan şəxslər buğda, çovdar və arpa tərkibli qidalardan çəkinməlidirlər.
Uşaqlarda çölyak xəstəliyi müalicə edilə bilərmi?
Çölyak xəstəliyinin yeganə müalicəsi ömürlük riayət edilməli olan 100% qlütensiz pəhrizdir. Diaqnoz qoyulduqdan sonra uşağınızı mümkün qədər tez qlütensiz pəhrizə keçirmək ən yaxşısıdır. Hər uşaq qlütensiz pəhrizə fərqli reaksiya verir. Bəzilərində bir neçə gün ərzində yaxşılaşma müşahidə olunur; digərlərində simptomların aradan qalxması aylar çəkə bilər. Əhəmiyyətli olan həmişə 100% qlütensiz pəhrizə riayət etməkdir.
Çölyak xəstəliyi olan insanlar nə yeyə bilməzlər?
Buğda, çovdar, arpa və ya yulaf tərkibli dənli bitkilər, çörəklər və ya digər dənli bitkilər. Bunlara ağ və ya tam buğda unu (peçenye, kreker, tort və digər əksər çörək məmulatlarında istifadə olunan un da daxil olmaqla), irmik, kuskus, çörək qırıntıları, əksər makaron və malt daxildir.
Birinin çölyak xəstəliyi olduğunu necə müəyyən etmək olar?
Qlüten həssaslığının simptomları çox vaxt diaqnoz qoyulmamış çölyak xəstəliyinin simptomlarına bənzəyə bilər. Çölyak xəstəliyi qida allergiyası və ya dözümsüzlüyü deyil, autoimmun xəstəlikdir. Həkimlər adətən çölyak xəstəliyiniz olub-olmadığını qan analizləri və nazik bağırsaq biopsiyaları ilə diaqnoz edirlər. Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir: şiddətli ishal, həddindən artıq qaz və/və ya qəbizlik; ürəkbulanma və qusma kimi davamlı və ya izah olunmayan mədə-bağırsaq simptomları; təkrarlanan mədə ağrısı, sancı və ya şişkinlik; və dəmir, B12 vitamini və ya fol turşusu çatışmazlığı. Bunlar çölyak xəstəliyinin ən görkəmli simptomlarından bəziləridir.
Çölyak xəstəliyi təhlükəlidirmi?
Müalicə olunmazsa, çölyak xəstəliyi əlavə ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Bunlara 1-ci tip diabet və çox skleroz (MS) kimi digər autoimmun xəstəliklər və herpetiform dermatit (qaşınan dəri səpgisi), anemiya, depressiya, osteoporoz, qaraciyər, öd kisəsi və mədəaltı vəzi xəstəlikləri, sonsuzluq və düşüklər, epilepsiya və miqren kimi nevroloji vəziyyətlər daxildir.