Divertikulum nədir?
Divertikulit, yoğun bağırsağın astarında inkişaf edə bilən kiçik ciblər olan divertikulların iltihabıdır. Divertikullara divertikuloz deyilir. İnsanlar yaşlandıqca daha çox yayılır və əksər insanlarda heç bir problem yaratmır. Lakin, divertikullardan biri iltihablanarsa, kəskin ağrı və digər simptomlara səbəb ola bilər. Bu, tibbi yardım tələb edən bir infeksiyanı göstərə bilər. Divertikulit kəskin bir problem kimi başlayır, yəni birdən ortaya çıxır və müalicə ilə tez bir zamanda aradan qalxır. Lakin bəzi insanlarda divertikulit təkrarlanan (təkrarlanan) hücumları olur, bəzilərində isə xroniki iltihab inkişaf edir.
Ümumiyyətlə, divertikulit ağırlaşmalara səbəb olmur; yəni problemin əhatə dairəsi iltihab və mümkün infeksiyadır. Düzgün müalicə ilə asanlıqla sağalır. İltihab ikinci dərəcəli problemlərə səbəb olmağa başladıqda divertikulit mürəkkəbləşir. Məsələn, ağır kəskin iltihab divertikulun yırtılmasına, xroniki iltihab isə çapıqlara səbəb ola bilər.
Divertikulitə səbəb olan nədir?
Divertikulanın dəqiq səbəbi məlum olmasa da, bunun kifayət qədər lif qəbul etməməsi ilə əlaqəli olduğu düşünülür. Lif nəcisinizi daha yumşaq və daha həcmli edir, buna görə də yoğun bağırsağınızın nəcisi bədəninizdən çıxarmaq üçün daha az təzyiqə ehtiyacı var. Sərt, kiçik nəcis parçalarının yoğun bağırsağınızdan keçməsi təzyiqi əzələnin xarici təbəqəsində zəif nöqtələr yaradır. Bu, daxili təbəqənin (selikli qişa) bu zəif nöqtələrdən keçərək divertikul əmələ gətirməsinə səbəb olur. Sərt nəcis parçası və ya həzm olunmamış qida kisələrdən birinə ilişib qaldıqda infeksiyanın inkişaf etdiyi düşünülür. Bu, nəcisdəki bakteriyalara çoxalmaq və yayılmaq şansı verərək infeksiyaya səbəb olur.
Tədqiqatlar həmçinin bəzi mümkün səbəblərin genetik amillər, qırmızı ətlə zəngin pəhriz, fiziki fəaliyyətin olmaması, piylənmə, siqaret çəkmə, müəyyən dərmanlar, immun sistemi problemləri və ya yoğun bağırsaqdakı birləşdirici toxuma problemləri ilə əlaqəli ola biləcəyini göstərir.
Divertikulitin simptomları hansılardır?
Simptomlar insandan insana dəyişə bilər. Divertikulitin ən çox görülən simptomu qarın ağrısıdır. Divertikulitin ən çox görülən əlaməti qarın boşluğunun sol tərəfindəki ağrı və ya həssaslıqdır. Divertikulitin yaratdığı ağrı adətən şiddətli olur və qəfildən başlayır. Daha az hallarda ağrı yüngül ola bilər və bir neçə gün ərzində pisləşə bilər. Divertikulitin səbəbi infeksiyadırsa, qızdırma, ürəkbulanma, qusma, üşütmə, qıcolma və qəbizlik hiss edə bilərsiniz.
Divertikulitli bəzi insanlarda ciddi sağlamlıq problemləri (fəsadlar) yarana bilər. Divertikulyar qanaxma kisənin divarındakı kiçik bir qan damarının yırtılması zamanı baş verir. Qanaxma şiddətli və bəzən hətta həyati təhlükə yarada bilər.
Divertikulitli insanlarda aşağıdakı ciddi problemlər də yarana bilər:
Abses infeksiyanın yaratdığı ağrılı, şişkin və irinli bir nahiyədir.
Fistula yoğun bağırsaqla bədənin başqa bir hissəsi, məsələn, sidik kisəsi və ya vagina arasında anormal bir açılış və ya keçiddir.
Bağırsaq tıkanıklığı, qida, maye, hava və ya nəcisin bağırsaqlarınızdan keçməsinə mane olan qismən və ya tam tıxanmadır.
Yoğun bağırsaqda perforasiya və ya dəlik
Peritonit qarın boşluğunun daxili astarının infeksiyasıdır.
Divertikul müalicəsi
Divertikulyar xəstəliklərin əksəriyyəti evdə müalicə edilə bilər. Divertikul müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Çox yüngül hallar istisna olmaqla, antibiotiklər.
Yoğun bağırsağı dincəltmək üçün qısa müddətli şəffaf maye pəhriz. Əlamətləriniz yaxşılaşdıqca həkiminiz tədricən qida rasionunuza bərk qidalar əlavə etməyi tövsiyə edə bilər.
Ağrıkəsici dərmanlar. Bu, adətən qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) əvəzinə asetaminofendir. QSİƏP-lər divertikulitdən qaynaqlanan ağırlaşmaların ehtimalını artıra bilər.
Spazmları aradan qaldırmaq üçün antispazmodik dərmanlar istifadə olunur.
Əgər divertikulitiniz müalicə ilə yaxşılaşmırsa və ya ağırlaşmalar inkişaf edirsə, yoğun bağırsağınızın bir hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.
Bağırsaq divertikulları necə yox olur?
Maye əsaslı pəhriz bağırsaqların tez bir zamanda bərpa olunması və dincəlməsi üçün faydalıdır. Yüksək lifli pəhriz çox vacibdir və həkimlər bunu uzun müddət tövsiyə edirlər. Bundan əlavə, idman və bol su içmək divertikulların inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər. Yüngül divertikulit antibiotiklərlə müalicə olunur. Aşağıdakı hallarda yoğun bağırsaq əməliyyatı lazım ola bilər:
Mürəkkəb divertikulitin olması.
Fəsadlara yoğun bağırsaq divarında cırıqlar, fistulalar və ya digər ciddi toxuma zədələnmələri daxil ola bilər.
Divertikulitlə bağlı bir neçə epizod yaşamışam.
Zəifləmiş immunitet sistemi.
Divertikullar təhlükəlidirmi?
Divertikulitli insanların əksəriyyəti pəhriz dəyişiklikləri və bəzən antibiotik müalicəsi ilə tamamilə sağalır. Lakin, ağır hallarda kisə partlaya və nəcis insanın qan dövranına daxil ola bilər. Bu, dərhal həyati təhlükə yarada biləcək sepsis adlanan qan infeksiyasının inkişaf riskini artırır.
