ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinə görə, SARS-CoV-2 koronavirusuna yoluxmuş insanların əksəriyyəti 10 gündən çox olmayan müddətdə həyat qabiliyyətli patogenləri tökür. Əvvəlki tədqiqatların təhlili göstərdi ki, insanlar adətən infeksiyanı iki həftədən çox olmayan müddətdə yaya bilirlər. Lakin immun sistemi zəif olan insanlarda canlı virus daha uzun müddət davam edə bilər. Bu vəziyyətdə xəstəxanaya yerləşdirmə həmişə tələb olunmur, lakin uzun müddətli tənəffüs problemləri, zəiflik və nasazlıq tez-tez inkişaf edir – belə xəstələri müalicə etmək çətin ola bilər.
İmmunitet sistemi zəif olan insanlarda COVID-19-u müalicə etmək üçün alimlər koronavirusa qarşı antitellərlə qan plazmasından istifadə etməyi təklif ediblər. Bununla belə, məlumdur ki, bu cür müalicə virusun mutasiyalarına və yeni variantların yaranmasına potensial töhfə verə bilər.
Yeni hesabatda müəlliflər xəstə David Smithin vəziyyətini təsvir etdilər. O, koronavirus infeksiyasının məlum olan ən uzun kursunu keçirib: PCR reaksiyası 290 gündən çox müsbət olub. Onun təcrid etdiyi viruslar canlı idi. Uzun müddət davam edən infeksiyanın səbəbi xroniki leykozun müalicəsi fonunda qanda qamma-qlobulinlərin və limfositlərin səviyyəsinin azalması idi.
Xəstəliyi zamanı Smit yeddi dəfə xəstəxanaya yerləşdirildi, 64 kiloqram arıqladı (çəkisi təxminən 120 kq idi) və koronavirus üçün 40-dan çox müsbət PCR testi aldı.
Xəstə COVID-19 üçün ilk müsbət PCR testindən sonra 213-cü gündə 15 günlük remdesivir müalicəsi kursunu tamamladı. Eyni zamanda, laboratoriya müayinələri virusun dərmana davamlı olmadığını göstərib.
“Altı aydan çox SARS-CoV-2-yə yoluxmuş immun çatışmazlığı olan insanların sayı artmaqdadır. Virus bu cür xəstələrin orqanizmində inkişaf edə və ortaya çıxan “problem variantları” üçün xarakterik olan mutasiyalar yarada bilər. Buna görə də bu qrupda virusun təkamülünü izləmək və virusu aradan qaldırmaq üçün onları effektiv müalicə etmək vacibdir”, – hesabatın həmmüəllifi, Bristol Hüceyrə və Molekulyar Tibb Məktəbinin virusoloqu Endryu Devidson bildirib.
Xəstəliyin 265-ci günündə xəstəyə monoklonal anticisimlərdən ibarət kokteyl – Regeneron tərəfindən istehsal olunan kasarivimab və imdevimab ilə terapiya aparılıb. Bu eksperimental müalicədir və hələ geniş istifadə üçün təsdiqlənməmişdir. Alimlər bildirirlər ki, bundan sonra onun vəziyyəti yaxşılaşıb və müalicədən sonrakı monitorinq zamanı 45 gün ərzində burun-udlaq tamponlarında virus aşkar edilməyib. Onun vəziyyəti infeksiyadan əvvəlki vəziyyətinə yaxınlaşmaqda davam edir.
Monoklonal anticisimlərlə müalicədən əvvəl alimlər xəstənin təcrid etdiyi viruslarda koronavirusun alfa variantı üçün xarakterik olan mutasiyaları aşkar ediblər. Bu onu göstərir ki, virus sağalmış insanların plazması ilə müalicə olunmasa belə, orqanizmdə uzun müddət qaldıqda belə mutasiyalar baş verə bilər.
