Rusiyada arterial hipertenziya böyüklərin 40-47% -ində baş verir. Koqnitiv qabiliyyətlərin (yaddaş, konsentrasiya və s.) pisləşməsi və demensiyanın inkişafı üçün risk faktoru olduğu bilinir. Hipertoniyanın müddətinin koqnitiv pozğunluq riski ilə əlaqəli olub-olmaması əvvəllər məlum deyildi.
Rusiya kliniki təlimatlarında hipertoniya sistolik (yuxarı) qan təzyiqinin 140 millimetr civə (mm Hg) və diastolik (aşağı) qan təzyiqinin 90 mm Hg-dən yuxarı xroniki artması kimi müəyyən edilir.
Prehipertenziya sistolik qan təzyiqinin 120-139 mm civə sütununa qədər yüksəlməsi kimi müəyyən edilir. və ya diastolik – 80-89 mm Hg-ə qədər. Əvvəllər bu təzyiq “yüksək normal” adlanırdı.
Braziliyalı alimlər koqnitiv funksiyaların böyük bir araşdırmasından əldə edilən məlumatları təhlil ediblər. Orada yeddi mindən çox insan iştirak edib və təxminən dörd il ərzində müşahidə olunub. Bütün iştirakçılar yaddaş, şifahi rəvanlıq, diqqət və konsentrasiya testlərindən keçdi.
Tədqiqat müəllifləri uzun müddət hipertansiyonu olan insanlarda bilişsel pozğunluq və demans riskinin daha yüksək olacağını gözlədiklərini yazırlar. Lakin onlar müəyyən ediblər ki, yaddaş itkisinin və təfəkkürün pozulmasının sürətlənməsi hipertoniyanın hansı yaşda başladığından və nə qədər davam etdiyindən asılı deyil. Koqnitiv tənəzzül həm 55 yaşdan kiçik iştirakçılarda (tədqiqatda orta yaşlı qrupa qruplaşdırılmış), həm də yaşlı yetkinlərdə irəliləmişdir. Bundan əlavə, idrak qabiliyyətinin azalması prehipertenziyalı insanlarda baş verir: sistolik təzyiq 121-dən 139 mmHg-ə qədər. və diastolik 81 ilə 89 mm Hg arasında.
Hipertansiyonu zəif idarə olunan və qan təzyiqi yüksək olaraq qalan insanlarda koqnitiv performans daha sürətlə azaldı. Zəif nəzarətin səbəbləri müxtəlif idi: müalicənin olmaması, səmərəsiz müalicə, xəstəliyin ağır formaları.
Hipertoniyada idrak qabiliyyəti niyə pisləşir?
Alimlər deyirlər ki, bir neçə mexanizm yüksək qan təzyiqini beyin zədələnməsi ilə əlaqələndirə bilər. Təzyiqlə əlaqəli müntəzəm stress səbəbiylə beynin damarlarında ateroskleroz və digər patologiyalar (məsələn, lipohiyalinoz) daha asan inkişaf edir. Bu, bu orqana qan tədarükünün pisləşməsinə səbəb olur. Beyinə oksigen çatışmazlığı xroniki iltihaba səbəb ola bilər. Hipertoniyanın başqa bir təsir mexanizmi qan damarları ilə beyin arasında maneə funksiyasının pozulması ilə bağlı ola bilər. Bu, zəhərli maddələrin beyinə daxil olmasını asanlaşdırır. Bu mexanizmlərin gətirib çıxardığı nəticələrə beyin atrofiyası, xroniki hipoksiya və kiçik nekroz ocaqlarının əmələ gəlməsi daxildir. Onlar həm demansın, həm də bəzi digər nevroloji patologiyaların inkişafı ilə əlaqələndirilir.