Bu barədə Federal İcbari Tibbi Sığorta Fondunun ekspertləri sentyabrın 18-də Odnoklassniki sosial şəbəkəsində və Federal İcbari Tibbi Sığorta Fondunun saytında “Səhiyyə Nazirliyi əlaqədə” bölməsi çərçivəsində keçirilən birbaşa xətt zamanı danışıblar. Rusiyalıların suallarını İcbari Tibbi Sığorta Fondunun sədr müavini Svetlana Kravçuk və Ümumrusiya Sığortaçılar İttifaqının Tibbi Sığorta Şurasının sədri Andrey Rıjakov cavablandırıb. Bundan əvvəl səhiyyə naziri Veronika Skvortsovanın regionlarla canlı yayımı olub
Elektron tibbi qeyd haqqında
Belə kartın tətbiqi istisnasız olaraq ölkənin bütün tibb müəssisələrində nəzərdə tutulub. Svetlana Kravçukun sözlərinə görə, bu, tibbi sənədlərin doldurulmasına sərf olunan vaxtı azaldacaq və xəstəyə daha çox vaxt sərf etməyə imkan verəcək. Bundan əlavə, müxtəlif tibb müəssisələrinin, o cümlədən təcili yardım briqadalarının həkimləri üçün elektron kartlara çıxış imkanı tibbi xidmətin bütün dövrü ərzində məlumat mübadiləsinə və operativ qərarlar qəbul etməyə kömək edəcək.
Eyni zamanda sığortaçılar iddia edirlər ki, tibbi sənədlərin müayinəsi əsasında tibb müəssisələrinə tətbiq edilən sanksiyaların həcmi xeyli azalıb. “Yeni Prosedur ilkin tibbi sənədlərin icrasındakı qüsurları aydın şəkildə müəyyənləşdirir və daraldır. Onlar yalnız sığortalıya göstərilən tibbi sənədlərlə təsdiq edilmiş tibbi yardımın tam olmaması hallarını və ya klinik tövsiyələrlə nəzərdə tutulmuş diaqnostik müayinələr haqqında məlumatların olmaması hallarını müəyyən etməyə yönəlib, bu da Andrey tərəfindən müəyyən edilmiş tibbi yardım tələblərinə əməl edilməməsi barədə qərar qəbul etməyə imkan vermir.” Rıjakov.
İcbari tibbi sığorta çərçivəsində IVF haqqında
“Doğum nisbətinin artırılması probleminin həllinin vacibliyini başa düşərək,” Federal İcbari Tibbi Sığorta Fondu dövlət zəmanət proqramında IVF üçün tibbi yardım ayırdı, Svetlana Kravchuk dedi. Onun sözlərinə görə, icbari tibbi sığorta fondları, o cümlədən özəl fondlar hesabına IVF prosedurlarını həyata keçirən tibb təşkilatlarının siyahısı genişləndirilib. Bundan əlavə, 2018-ci ildən embrionların sonradan uşaqlıq boşluğuna köçürülməsi ilə kriokonservasiyası icbari tibbi sığorta sisteminə daxil edilib. Bu, ilk cəhd uğursuz olarsa, təkrar IVF-nin dəyərini azaltmağa imkan verəcəkdir.
Mütəxəssislər xatırladıblar ki, hamilə qadınlar üçün icbari tibbi sığorta proqramı üzrə bütün diaqnostika və müalicə prosedurları pulsuz olmalıdır. Ortaq doğuşlar da pulsuzdur, insanlar bunu bilmirlər.
Hamilə qadınlara tibbi yardımın göstərilməsində baş verən nöqsanlara gəlincə, onların əksəriyyəti, sığortaçıların qeyd etdiyi kimi, tibbi yardımın göstərilməsi ilə bağlı standartlara və prosedurlara əməl edilməməsi – müalicə-diaqnostika tədbirlərinin düzgün aparılmaması, vaxtında aparılmaması, nəzarət testlərinin, bakterioloji tədqiqatların aparılmaması və s.
İcbari tibbi sığorta proqramına daxil olan hamilə qadınlarda müəyyən müayinələrin aparılması üçün bölgələrdə kifayət qədər mütəxəssis olmadığı hallarda lazımi mütəxəssislərin səfərləri təşkil edilməlidir. Kravçukun sözlərinə görə, bu gün Rusiya regionlarında hamilə qadınların marşrutlaşdırılmasının üç səviyyəli sistemi fəaliyyət göstərir. “Lazımi mütəxəssislərin səyahətinin təşkili Dövlət Zəmanətləri Proqramının tələblərindən biridir. İcbari tibbi sığorta vəsaiti hesabına tibbi xidmətin ödənilməsi üzrə mövcud tariflər belə səfərlərin təşkilinə imkan yaradır”.
Uşaqların reabilitasiyası haqqında
Svetlana Kravçuk bildirib ki, həm tibbi xidmət standartlarının həcminin, həm də “tibbi reabilitasiya” sahəsində maliyyənin ən azı 25%-i xüsusi olaraq uşaqların reabilitasiyasına yönəldilməlidir. Onun sözlərinə görə, göstərilən yardımın həcmi və reabilitasiya üçün maliyyə xərcləri üçün normativlər ilk dəfə 2014-cü ildə baza icbari tibbi sığorta proqramında ayrılıb və ildən-ilə artır. 2018-ci ildə əsas icbari tibbi sığorta proqramında bu yardımın uşaqlara icbari ayrılması tələbi müəyyən edilib.
2019-cu ilin birinci yarısında artıq 43,5 min uşaq tibbi reabilitasiyadan keçib. Maliyyə dəstəyinin məbləği demək olar ki, 2,5 milyard rubl təşkil etdi, yəni hər bir iş üçün orta hesabla 55 min rubl.
Sual müəllifinin sözlərinə görə, reabilitasiyaya ehtiyacı olan mindən çox xəstənin olduğu, onlardan 71-i əlil uşaqlar və ən yaxın reabilitasiya mərkəzi Krasnoyarskda, 700 km aralıda yerləşdiyi Krasnoyarsk diyarının Kejemski rayonundan daxil olan suala cavabında Kravçuk qeyd etdi ki, ucqar yaşayış məntəqələrinə tibbi daşınma çətinləşir. reabilitasiya mobil qrupların köməyi ilə həyata keçirilə bilər.
Səyyar tibbi reabilitasiya qrupuna aşağıdakılar daxildir: həkim – göstərilən qayğının profili üzrə mütəxəssis, terapevtik məşq həkimi (və ya terapevtik məşqlər üzrə təlimatçı-metodist), orta səviyyəli tibb işçiləri, o cümlədən fizioterapiya aparanlar, masaj texnikasını bilənlər, habelə tibbi psixoloq, loqoped (zəruri olduqda) və sosial işçi. “Regionlar çətin əldə olunan yaşayış məntəqələrində əhalinin tibbi reabilitasiyasını necə təşkil edəcəklərinə qərar verməlidirlər. İcbari tibbi sığorta sektorunda tariflər mobil formalardan istifadə etməklə tibbi reabilitasiyanın aparılması üçün tibb təşkilatının xərclərini tam ödəməyə imkan verir”, – Kravçuk bildirib.
“Nazir sıraya düşüb”
Xatırladaq ki, sentyabrın 13-də Səhiyyə Naziri Veronika Skvortsova regionlarla canlı yayımda “Nazir xətdə” yayımlamışdı. Həkimlər və xəstələr nazirə suallarını idarənin saytında və “Odnoklassniki” sosial şəbəkəsində verə bilərlər. İndi tematik verilişlər var, onların zamanı sənaye mütəxəssisləri birbaşa xəttə daxil olan suallara cavab verirlər.
Birbaşa xətt zamanı Skvortsova özü Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən siqaretlə mübarizə üçün hazırlanmış qanun layihəsi haqqında danışdı: elektron siqaretlərin adi siqaretlərlə eyniləşdirilməsi və elektron siqaretlərə və nikotin tərkibli mayelərə aksiz vergilərinin tətbiqi təklif olunur. O, indi daha tez-tez keçirilən tibbi müayinələrin yeni qaydalarını izah etdi: 18 yaşdan 40 yaşa qədər – üç ildə bir dəfə, 40 yaşdan – ildə bir dəfə. Onun sözlərinə görə, tədqiqat metodları kompleksi yenilənir, 7 növ onkoloji xəstəlik üzrə skrininq daxildir.
Son modernləşdirmə proqramına toxunan nazir bildirib ki, tibb müəssisələrinin yerləşdirilməsi əhalinin bölgüsünə uyğun olmalıdır. Qubernatorlar isə buna görə məsuliyyət daşımalıdırlar. Tibb müəssisəsi binalarının özünün modernləşdirilməsinə gəlincə, yüksək aşınma və köhnəlmə səviyyəsini nəzərə alaraq (bu, ölkənin tibb təşkilatlarının 80%-dən çoxuna aiddir) optimal həll yolu onların sökülməsi və standart layihələrdən istifadə edərək yenilərinin tikilməsidir. Standart binalar açar təhvili avadanlıqlarla təhvil veriləcək və artıq orada olanlar yenidən təchiz olunmalıdır.
Nazir bildirib ki, kadr problemini həll etmək üçün ilk növbədə sənayenin əməkhaqqı sistemini təkmilləşdirmək lazımdır. İndi bu, baş həkimlərin ixtiyarına verilir. Milli Peyvənd Təqviminin genişləndirilməsi ilə bağlı sualı cavablandıran Skvortsova təkcə risk qruplarından olan uşaqlar üçün deyil, bütün uşaqlar üçün rotavirus infeksiyaları, suçiçəyi və Haemophilus influenzae əleyhinə peyvəndlərin tətbiqi planlarından danışıb. “Məktəb təbabəti” pilot layihəsinin məqsədini açıqlayan nazir bildirib ki, onun əsas məqsədi vahid profilaktik mühitin yaradılmasıdır. Məktəb həkimi tibbi müayinə, qidalanma, bədən tərbiyəsi və işıqlandırmaya cavabdeh olacaq. İndiyədək 5 rayon pilot layihəyə daxil edilib.
Bundan əlavə, Səhiyyə Nazirliyi ambulator şəraitdə dərmanların dəyərinin ödənilməsi üçün pilot layihələr həyata keçirməyə hazırlaşır . Onun sözlərinə görə, bununla bağlı ilk addım atılıb: federal və regional benefisiarları birləşdirəcək və təkrarçılığı aradan qaldıracaq dərman vasitələrinin benefisiarlarının vahid reyestrinə dair qanun layihəsi hazırlanıb. İlkin mərhələdə dərmanların dəyərinin ödənilməsi ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələrə, ilk növbədə kəskin serebrovaskulyar qəzalar, kəskin koronar sindrom və ya hər hansı damar əməliyyatı keçirmiş xəstələrə şamil ediləcək . “Biz istərdik ki, gələn ildən belə xəstələrlə bu blokda işləyək ki, ən azı iki il ərzində onlar ambulator şəraitdə dövlətdən pulsuz dərman almaq imkanı əldə etsinlər. Bu, bizə kəskin damar xəstəliklərinin təkrarlanmasının qarşısını effektiv şəkildə almağa imkan verəcək”, – nazir qeyd edib.
