XOAX (Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi) nədir?
Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (XOAX) geniş yayılmış ağciyər xəstəliyidir. XOAX nəfəs almağı çətinləşdirir. XOAX-ın iki əsas forması var: uzun müddətli selikli öskürəklə müşayiət olunan xroniki bronxit və zamanla ağciyərlərə zərər verən amfizem. XOAX xəstələrinin əksəriyyətində bu iki vəziyyətin kombinasiyası müşahidə olunur. Siqaret çəkmək XOAX-ın əsas səbəbidir. İnsan nə qədər çox siqaret çəkirsə, XOAX-ın inkişaf riski bir o qədər yüksəkdir. Lakin, bəzi insanlarda illərdir siqaret çəkdikdən sonra belə XOAX inkişaf etmir.
KOAH-ın simptomları hansılardır?
- Uzunmüddətli və getdikcə pisləşən nəfəs darlığı
- Xroniki öskürək, xüsusən də səhərlər nəzərə çarpır.
- Bəlğəmlə öskürəyin tez-tez baş verməsi
- Xırıltılı tənəffüs və sinədə sıxılma
- Fiziki gücdən yorğunluq
- Tez-tez təkrarlanan ağciyər infeksiyaları
- Qabaqcıl mərhələlərdə dodaqlarda və barmaqların uclarında göyərmələr əmələ gəlir.
- Gündəlik fəaliyyətlər zamanı nəfəs darlığı.
KOAH üçün risk faktorları
- Aktiv siqaret çəkmə və ya passiv tütün tüstüsünə məruz qalma.
- Peşə fəaliyyəti zamanı toz, duman və ya kimyəvi maddələrə məruz qalma.
- Daxili hava çirklənməsi: Biokütlə yanacaqlarından (odun, heyvan peyini (peyin), bitki qalıqları (məsələn, qoz-fındıq) və ya kömürdən yüksək səviyyədə tüstüyə məruz qalma.
- Ağciyərlərin maksimum böyüməsinə mane olan vəziyyətlər, məsələn, bətnində qeyri-kafi böyümə, vaxtından əvvəl doğuş və ya uşaqlıqda tez-tez və ya ağır tənəffüs yoluxucu xəstəliklər.
- Uşaqlıqda astma.
- Alfa-1 antitripsin pozğunluğu: Zülal çatışmazlığından qaynaqlanan nadir bir genetik pozğunluq, gənc yaşda KOAH-a səbəb ola bilər.
- KOAH xəstələrində digər sağlamlıq problemlərinin inkişaf riski də daha yüksəkdir.
Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Qrip və ya pnevmoniya kimi ağciyər infeksiyaları.
- Ağciyər xərçəngi.
- Ürək problemləri.
- Əzələ zəifliyi və kövrək sümüklər.
- Depressiya və narahatlıq.
KOAH mərhələləri və simptomları
KOAH üçün ən yaxşı test spirometriya adlanan ağciyər funksiyası testidir. Bu test hava hərəkətini və ağciyər tutumunu yoxlayan kiçik bir aparata mümkün qədər güclü şəkildə üfürməyi əhatə edir. Nəticələri dərhal yoxlamaq olar.
Həkiminiz bir saniyədə məcburi nəfəsvermə həcminiz (FEV1) nəticələrinə əsasən KOAH-ın mərhələsini müəyyən edə bilər. FEV1 bir saniyədə nəfəs verə biləcəyiniz hava miqdarıdır və sizə hava yollarınızın nə qədər tıxandığını deyə bilər. Həkiminiz spirometr istifadə edərək FEV1-i ölçür.
KOAH-ın şiddətindən asılı olaraq bir neçə mərhələsi var:
KOAH-ın 1-ci mərhələsi
FEV1 80 və ya daha yüksəkdir.
KOAH-ın 2-ci mərhələsi
FEV1 50 ilə 79 arasındadır.
KOAH-ın 3-cü mərhələsi
FEV1 30 ilə 49 arasındadır.
KOAH Mərhələ 4
FEV1 30-dan aşağıdır.
Həkiminiz simptomlarınızı və alovlanma riskini qiymətləndirmək üçün A, B və E hərflərindən də istifadə edə bilər. Buna uyğun olaraq:
A: Sizdə yüngül simptomlar var və alovlanma riski azdır.
B: Semptomlarınız daha ağırdır, lakin alovlanma riskiniz azdır.
E: Xəstəliyin alovlanma riskiniz yüksəkdir.
Mərhələniz simptomlarınızla birbaşa əlaqəli deyil (məsələn, 3-cü və ya 4-cü mərhələdə ola bilərsiniz, lakin hələ də yüngül simptomlarınız var). Həkiminiz müalicənizə istiqamət vermək üçün simptomlarınıza və alovlanma sayına əsasən mərhələnizi müəyyən edə bilər.
KOAH-ın müalicəsi
KOAH-ın müalicəsi yoxdur. Lakin simptomları yüngülləşdirmək və xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını almaq üçün müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur. Hava yollarını açan və şişkinliyi azaldan inhalyasiya dərmanları əsas müalicə üsuludur. Bronxodilatator inhalyatorları KOAH müalicəsində ən vacib dərmanlardır. Onlar hava yollarını rahatladır və onları açıq saxlayır.
Qısa təsirli bronxodilatatorlar saniyələr ərzində təsir göstərməyə başlayır və təsiri 4-6 saat davam edə bilər. Onlar ümumiyyətlə kəskinləşmələr zamanı istifadə olunur. Uzunmüddətli təsirli bronxodilatatorların təsiri daha uzun çəkir, lakin daha uzun müddət təsir göstərir. Onlar gündəlik qəbul edilir və inhalyasiya olunan steroidlərlə birləşdirilə bilər.
KOAH üçün digər müalicələr də mövcud ola bilər:
- Xəstəliklərin alovlanması ən çox tənəffüs yollarının infeksiyalarından qaynaqlanır; alovlanmaların müalicəsi üçün steroid həbləri və antibiotiklər tez-tez istifadə olunur.
- Oksigen terapiyası uzun müddətdir KOAH xəstəliyindən əziyyət çəkən və ya inkişaf etmiş KOAH xəstəliyindən əziyyət çəkən şəxslərə tətbiq olunur.
- Ağciyər reabilitasiyası nəfəs alma və məşq etmə qabiliyyətinizi yaxşılaşdırmaq üçün məşqlər öyrədir.
- Cərrahiyyə ağır KOAH xəstələrində bəzi insanlarda simptomları yaxşılaşdıra bilər.
- Bəzi inhalyatorlar tənəffüs yollarını açır və kəskin alovlanma zamanı simptomların qarşısını almaq və ya azaltmaq, eləcə də simptomları yüngülləşdirmək üçün müntəzəm olaraq verilə bilər. Bəzən ağciyərlərdə iltihabı azaltmaq üçün bunlarla birlikdə inhalyasiya yolu ilə kortikosteroidlər də verilir.
- İnhalyatorlar düzgün texnika ilə və bəzi hallarda dərmanın tənəffüs yollarına daha effektiv şəkildə çatdırılmasına kömək etmək üçün ara cihazla tətbiq olunmalıdır.
KOAH xəstələrinin çəkinməli olduğu qidalar
- Qızardılmış yeməklər
- Qazlı içkilər
- Həddindən artıq duz
- Süd məhsulları
- Brassicaceae ailəsindən olan tərəvəzlər
- Emal olunmuş ətlər
Qızardılmış yeməklər
Qızardıldıqda istənilən qida daha yağlı olur və həzm zamanı əlavə səy tələb edir. Yağların həzm sistemində parçalanması daha uzun çəkir və bu, qarında şişkinlik hissi yarada bilər. Bu şişkinlik narahatlığa səbəb olur və həzm mayelərinin yaratdığı əlavə qaz səbəbindən diafraqmada ağrı səbəbindən tam nəfəs almağı çətinləşdirir.
Qazlı içkilər
Onlar adətən süni qoruyucu maddələr, tatlandırıcılar və rəngləndiricilər ehtiva edir və bunların heç biri KOAH xəstələrinin sağlamlığı üçün yaxşı deyil.
Həddindən artıq duz
Həddindən artıq duz qəbulu bədəndə suyun tutulmasına səbəb ola bilər. Bu, ödem kimi tanınan bir vəziyyətdir. Həddindən artıq su diafraqma ətrafında artıq yağ kimi təsir göstərir və KOAH xəstəsinin nəfəs almasını çətinləşdirir.
Süd məhsulları
Kazomorfin süd həzminin pozulmasının məhsuludur. Bu, bağırsaqlarda selik istehsalını artıran kimyəvi maddədir. Nəticədə çoxlu bəlğəm əmələ gəlir və bədən tərəfindən xaric edilməlidir.
Brassicaceae ailəsindən olan tərəvəzlər
Gül kələmi, brokoli, turp, Brüssel kələmi, kələm, kələm və rukkola.
Emal olunmuş ətlər
Salam, kolbasa, pasternak, vetçina
KOAH hansı yaşda başlayır?
KOAH adətən 35 yaşdan sonra nəzərə çarpır. Bu xəstəlik diaqnozu qoyulmuş insanların əksəriyyəti 50 yaşdan yuxarıdır.
