Xərçəng immunoterapiyası nədir
İmmunoterapiya xərçəngin müalicəsində nisbətən yeni bir üsuldur. Bədənin immunitetini gücləndirir və xərçəng hüceyrələrini məhv etməyə kömək edir. Onun yaradıcıları 2018-ci ildə Nobel mükafatı alıblar.Lakin bütün xəstələr immunoterapiyaya həssas deyillər.
İmmunoterapiya dərmanlarının bir sinfi PD-1 (proqramlaşdırılmış hüceyrə ölümü protein 1) inhibitorları adlanır. Bu hüceyrə səthi zülalları xərçəngdə T hüceyrələrinin və toxunulmazlığın yatırılmasında iştirak edir. Müalicə şişə hücum etməyə başlamaq üçün T hüceyrələrini azad edir.
İmmunoterapiya və Bağırsaq Mikrobiotası
Əvvəllər alimlər təklif edirdilər ki, PD-1 inhibitorlarının effektivliyi insanın bağırsaqlarında hansı bakteriyaların yaşadığından, yəni bağırsaq mikrobiotasından asılı ola bilər. 2018-ci ildə nəşr olunan araşdırma, bu yaxınlarda antibiotiklərlə müalicə olunan insanların bu dərmanlarla melanoma müalicəsinə daha pis reaksiya verdiyini göstərdi. Bu xəstələrin bağırsaqlarında müəyyən faydalı bakteriyaların səviyyəsi aşağı idi. Daha sonra elm adamları immunoterapiya zamanı antibiotiklərdən qaçınmağın insanların ona qarşı həssaslığını əhəmiyyətli dərəcədə artıra biləcəyini irəli sürdülər.
Bu tədqiqatlardan birində tədqiqatçılar PD-1 inhibitorları ilə müalicəyə cavab verən bir insanın nəcis mikrobiotasını melanomalı siçanlara köçürdülər. Bu heyvanlar da bu dərmanlarla melanoma müalicəsinə müsbət cavab verdilər. Başqa bir qrup biz
reaksiya verməyən xəstələrdən nəql edilən boyun, dərmanlardan fayda görmədi.
İnsanlar üzərində işləyir
Amerikalı alimlər əvvəllər siçanlar üzərində işləyən metodun insanlarda təsirli olub-olmayacağını yoxlamaq üçün ilk klinik sınaq keçiriblər. Onlar melanoma üçün PD-1 inhibitoru müalicəsinə çox yaxşı cavab verən xəstələrdən nəcis mikrobiota nümunələri toplayıblar. O, əvvəllər immunoterapiyaya cavab verməyən metastatik melanoma olan 15 xəstəyə köçürülüb.
Mikrobiota transplantasiyası alan altı xəstədə şişlər ən azı bir il ərzində kiçildi və ya böyüməsini sabitləşdirdi. Eksperimental müalicə alan xəstələrdə elm adamları T-hüceyrələrinin aktivliyinin artdığını və immunitet sistemini boğan hüceyrələrin sayının azaldığını aşkar ediblər.
Tədqiqat müəllifləri qeyd edirlər ki, xəstələrdə spontan yaxşılaşma ehtimalı çox az idi. Müalicə zamanı müşahidə olunan müsbət təsirlər, onların fikrincə, nəcis mikrobiotasının transplantasiyası ilə əlaqələndirilə bilər.
Gələcəkdə alimlər melanoma xəstələri ilə daha geniş tədqiqatlar aparmağı və digər xərçəng növlərinin müalicəsində mikrobiota transplantasiyasının təsirini sınaqdan keçirməyi planlaşdırırlar. Onların əsas məqsədi bağırsaq mikrobiotasını dəyişdirmək üçün lazım olan bakteriyaları ehtiva edən dərman hazırlamaqdır. Bu, mürəkkəb transplantasiya proseduruna ehtiyacın qarşısını almağa imkan verəcəkdir.
