Otoimmün nədir?
Otoimmünitet, fərdin öz bədəninin komponentlərinə (autoantigenlər) qarşı immun sistemi tərəfindən yaradılan antikorların (B limfositləri tərəfindən istehsal olunan) və T limfositlərinin olması ilə müəyyən edilir. Bu vəziyyətdə, adətən qeyri-aktiv olaraq qalacaq avtoreaktiv limfositlər xəstəliyin birbaşa səbəbi olur. Otoimmün xəstəliklərdə bu hüceyrələr poliklonal şəkildə çoxalır, çünki onları yatıran təbii müdafiə mexanizmləri uğursuz olur. Buna görə də, otoimmün xəstəliklər immunitet sisteminin disregulyasiyasının nəticəsi hesab edilə bilər.
Otoimmün xəstəliklər hansılardır?
Sağlam immunitet sistemi bədəni xəstəliklərdən və infeksiyalardan qoruyur. Ancaq sistem nasaz olduqda, sağlam hüceyrələri yad olaraq tanıya və onlara hücum edə bilər. Bu vəziyyət otoimmün xəstəlik kimi tanınır və bədənin hər hansı bir hissəsinə təsir edə bilər, funksiyanın itirilməsinə və ya hətta həyat üçün təhlükə yarada bilər. Otoimmün xəstəliklərin dəqiq səbəbi bilinməsə də, genetik meyl əhəmiyyətli bir faktor kimi görünür. Viruslar, ətraf mühitin toksinləri və müəyyən kimyəvi maddələr, genetik meyl ilə birlikdə də xəstəliyi tetikleyebilir.
Ümumi otoimmün xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:
- Addison xəstəliyi
- Çölyak xəstəliyi
- Dermatomiyozit
- Graves xəstəliyi
- Haşimoto tiroiditi
- İltihabi bağırsaq xəstəlikləri (Crohn xəstəliyi, xoralı kolit)
- Çox skleroz
- Myasthenia Gravis
- Bədxassəli anemiya
- Reaktiv artrit
- Romatoid artrit
- Sjögren sindromu
- Sistemik lupus eritematoz (lupus)
- 1-ci tip şəkərli diabet
Otoimmün xəstəlikləri necə tanımaq olar?
Otoimmün xəstəliklərin simptomları hansı orqan və ya sistemin təsirindən asılı olaraq dəyişir. Semptomlar xəstəliyin növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Bununla belə, bəzi ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Daimi yorğunluq və tükənmə hissi
- Tez-tez qızdırmalar
- Ümumi xəstəlik hissi
- Birgə ağrı və şişkinlik
- Dərinin qızartı və ya döküntüsü
- Mədə ağrısı, həzm problemləri
- Şişmiş limfa düyünləri
Bu simptomlar digər xəstəliklərlə üst-üstə düşə bildiyi üçün diaqnoz çətinləşə bilər. Semptomlar alovlana və keçə bilər. Artan intensivlik dövrləri “alovlanma”, azalma və ya müvəqqəti itmə dövrləri isə “remissiya” adlanır.
Otoimmün xəstəliklərin psixoloji səbəbləri hansılardır?
Stress otoimmün xəstəliklərin inkişafında və ya kəskinləşməsində əhəmiyyətli rol oynaya bilər. Xroniki stress immunitet sistemini zəiflədə və onun tarazlığını poza bilər. Tədqiqatlar göstərir ki, stresslə əlaqəli pozğunluqlar diaqnozu qoyulan fərdlərdə otoimmün xəstəliklərə daha çox rast gəlinir. Xüsusilə lupus və romatoid artrit kimi şərtlərlə əlaqələndirilmişdir. Həddindən artıq stress ürək xəstəliyi və diabet kimi digər xroniki xəstəliklərin inkişaf riskini də artıra bilər.
Otoimmün xəstəliklərə necə diaqnoz qoyulur?
Otoimmün xəstəliklərin diaqnozu çox vaxt çətin olur. Müəyyən bir otoimmün xəstəlik üçün vahid qəti test yoxdur və simptomlar bir çox digər vəziyyətlərə oxşar ola bilər. Buna görə də, dəqiq bir diaqnoza nail olmaq üçün çoxsaylı testlər və bir mütəxəssisin rəyi tələb oluna bilər.
Diaqnozda istifadə olunan əsas testlər:
Anti-Nüvə Anticisimləri (ANA) testi
O, qanda otoantikorların mövcudluğunu aşkar edir.
Avtoantikor testləri
Buraya ANA, Anti-dsDNA, SS-A, Anti-Scl-70 kimi testlər daxildir.
Tam qan sayımı (CBC) və leykosit fərqi
Ağ qan hüceyrələrinin növü və sayı ölçülür.
Kompleks Metabolik Panel (CMP)
Elektrolit balansı, böyrək və qaraciyər funksiyaları qiymətləndirilir.
C-Reaktiv Zülal (CRP)
Bu, bədəndə iltihabın olduğunu göstərir.
Eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR)
O, dolayı yolla iltihabın səviyyəsini ölçür.
Sidik analizi
Böyrək, qaraciyər və diabet kimi şərtləri qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.
Otoimmün xəstəliklər necə müalicə olunur?
Otoimmün xəstəliklər üçün qəti bir müalicə olmasa da, simptomları idarə etmək və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq mümkündür. Erkən diaqnoz orqan zədələnməsinin qarşısını almaq üçün vacibdir.
Əsas müalicə seçimlərinə aşağıdakılar daxildir:
İltihab əleyhinə dərmanlar
Ağrı və iltihabı azaltmaq üçün
Kortikosteroidlər
Xüsusilə alovlanma zamanı qısa müddət ərzində istifadə olunur.
Ağrı kəsicilər
parasetamol və ya kodein kimi
İmmunosupressiv dərmanlar
İmmunitet sisteminin həddindən artıq reaksiyasını azaldır
Fizioterapiya
Hərəkətliliyi artırmaq üçün
Natamam hormon/sistem dəstəyi
Məsələn, 1-ci tip diabetdə insulin inyeksiyaları
Cərrahi müdaxilələr
Crohn xəstəliyində bağırsaq tıkanıklığının aradan qaldırılması
İmmunosupressant dərmanlar ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu dərmanlar müəyyən xərçəng növlərinin riskini artıra bilər və yalnız həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.
Otoimmün xəstəliklərdə nə yemək olmaz?
Bəzi qidalar iltihabı artıraraq otoimmün simptomları tetikleyebilir. Aşağıdakı qidalardan mümkün qədər uzaq durmaq tövsiyə olunur:
Fast food və işlənmiş qidalar
Tərkibində yüksək natrium, qeyri-sağlam yağlar və əlavələr var.
Şəkər
Bu iltihabı artırır və çəki artımına və metabolik pozğunluqlara səbəb ola bilər.
Süni tatlandırıcılar
Bağırsaq mikrobiotasını pozaraq iltihaba səbəb ola bilər.
Həddindən artıq duz
Su tutma və yüksək təzyiqə səbəb olur.
Tərkibində özü olan taxıllar (buğda, arpa, çovdar)
Xüsusilə çölyak xəstələrində ciddi reaksiyalara səbəb ola bilər.
Süd məhsulları
Bəzi fərdlərdə oynaq ağrılarını və həzm problemlərini artıra bilər.
Həddindən artıq spirt
İmmunitet sistemini zəiflədir.
Qırmızı ət
Yüksək heyvan zülalının qəbulu iltihabı artıra bilər.
Qızardılmış yeməklər
Trans yağ və doymuş yağ tərkibinə görə iltihablıdır.
Bəzi tərəvəzlər (pomidor, bibər, badımcan, kartof): tərkibindəki solanin bəzi insanlarda simptomları ağırlaşdıra bilər.
Otoimmün xəstəliklər müalicə olunmazsa nə baş verir?
Müalicə olunmayan otoimmün xəstəliklər müxtəlif bədən sistemlərinə qalıcı ziyan vura bilər. Xərçəng və ürək xəstəliyi kimi ciddi ağırlaşmalar inkişaf edə və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
