Üç il əvvəl STAT qrip peyvəndi ilə bağlı bəzi məsələləri açıqladı. Elm irəlilədi və bir çox araşdırmalar nəşr olundu, buna görə də STAT bəzi yeni suallara aydınlıq gətirir və yeni məlumatlar əsasında köhnə məsələlərə yenidən baxır.
1. Qripə qarşı peyvənddən qorunma nə qədər davam edir, bir mövsüm ərzində yox olur?
Həqiqətən, qorunmanın “mövsümdaxili zəifləməsi” var. ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri tərəfindən 2017-ci ildə aparılan bir araşdırma, peyvənddən sonra ayda təxminən 7% azalma olduğunu təxmin etdi. Kaiser Permanente Peyvənd Mərkəzindən 2019-cu ilin yazında dərc edilən bir araşdırma, peyvənddən 28 gün sonra daha yüksək zəifləmə dərəcəsini tapdı – təxminən 16%.
Buna görə də, avqust-sentyabr aylarında deyil, oktyabrın sonuna yaxın peyvənd etmək tövsiyə olunur. Lakin agentliyin qrip bölməsinin direktoru Den Jernigan qeyd etdiyi kimi, “sentyabrdan noyabra qədər istənilən vaxt bunu etməməkdən yaxşıdır”.
2. Statinlərin qəbulu peyvəndin effektivliyini azaldırmı?
Statinlərin (xolesterolu azaldan dərmanlar) istifadəsinin əslində qripə qarşı peyvəndin effektivliyini zəiflədə biləcəyi ilə bağlı narahatlıqlar var. Bu, xüsusilə narahatdır, çünki statinlər adətən ağır xəstələnmək və ya qripdən ölmək riski yüksək olan yaşlı insanlar tərəfindən qəbul edilir.
Son illərdə alınan məlumatlara görə, bu qorxular öz təsdiqini tapmayıb. Beləliklə, Marshfield adına klinikanın tədqiqat institutu altı qrip mövsümünün məlumatlarına baxdı və statin istifadəçiləri arasında peyvəndin effektivliyində əhəmiyyətli bir azalma tapmadı.
Qida və Dərman İdarəsi və Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərindən olan tədqiqatçılar 2,8 milyon Medicare benefisiarının tibbi qeydlərini təhlil etdilər və peyvənd edilmiş statin istifadəçiləri ilə statin qəbul etməyənlər arasında heç bir fərq görmədilər.
3. Hər il peyvənd etməyə dəyərmi?
İllik qrip peyvəndinin immun sisteminin peyvəndlərə güclü reaksiya vermə qabiliyyətinə mane ola biləcəyi ilə bağlı artan narahatlıq var. Bu fenomenin peyvənddəki virusların yenilənmədiyi və dövran edən virusların peyvənd versiyasından fərqli olduğu illərdə baş verdiyi düşünülür. Yenidən peyvənd olunan insanlar hələ də yoluxa bilər. Qrip tədqiqatçıları bunu “mənfi müdaxilə” adlandırırlar.
Marc Loeb-in rəhbərlik etdiyi McMaster Universitetinin tədqiqat qrupu mövzu ilə bağlı bütün elmi ədəbiyyatı araşdıraraq böyük bir meta-analiz aparıb. Bu nəticəyə gəldi ki, revaksinasiya həmişə peyvəndin qorunmasını pozmur, lakin sual “hələ bir az açıqdır”.
Bununla belə, qripə qarşı illik peyvənd üçün mövcud tövsiyələr yenidən nəzərdən keçirilmir.
Həmçinin, qrip ilə, bir iz buraxma təsiri var, buna görə bədənin həyatında qarşılaşdığı ilk qrip virusları immunitet sistemində silinməz iz buraxır. Məsələn, ilk infeksiya H3N2 virusu tərəfindən törədilibsə, peyvənd həmişə bədənin H3 viruslarına qarşı daha çox antikor istehsal etməsinə səbəb olacaq.
Beləliklə, qrip mövsümlərinin yaşlı insanlar üçün ən pis olduğu inamı “bəzi qrip mövsümləri” ilə əvəz edilə bilər. Xüsusilə, yaşlı insanlar 2009-cu ilin H1N1 pandemiyasının öhdəsindən çox yaxşı gəldilər – onların immun sistemləri onu həyatlarında əvvəllər rastlaşdıqları qrip virusunun uzaq qohumu kimi tanıdı. 1950-ci illərin sonu və 1960-cı illərdə doğulanlar ilk dəfə başqa viruslara yoluxsalar da, H1N1 virusları onlar üçün daha böyük təhlükə yaradır.
4. FluMist istifadə etməyə dəyərmi?
Bu, AstraZeneca (AZN) tərəfindən yaradılmış burun spreyi şəklində yeganə qrip peyvəndidir. ABŞ-da bir ekspert komitəsi onu təsirsiz hesab etdi və 2016-2017 və 2017-2018 qrip mövsümlərində istifadə edilməməsini tövsiyə etdi. 2018-ci ildə komitə peyvənddəki dəyişikliklərin effektivlik problemini həll etdiyi qənaətinə gəldi və yenidən tövsiyə etdi, lakin o vaxta qədər bir çox şirkət 2018-2019 mövsümü üçün sifarişlərini vermişdi. Və bu il FluMist daha bir uğursuzluğa düçar oldu: AZN peyvəndin dörd komponentindən ikisi üçün lazım olan virusları istehsal etməkdə problemlər yaşadı.
