Nə üçün təkrar peyvənd lazımdır və niyə altı aydan sonra?
Səhiyyə naziri Mixail Muraşko təkrar vaksinasiyaya ehtiyacı SARS-CoV-2-nin delta variantının yayılması ilə əlaqədar epidemioloji vəziyyətin kəskin pisləşməsi ilə izah edib. Nazir bildirib ki, “Hindistan” ştammı daha yoluxucudur və revaksinasiya (əvvəllər peyvənd olunmuşların təkrar immunizasiyası) qorunmaq üçün lazım olan kifayət qədər anticisim əldə etməyə imkan verir.
“İndiyədək biz görürük ki, epidemiyanın artdığı dövrdə bunu hər altı aydan bir etmək lazımdır – həm sağalanlar, həm də əvvəllər peyvənd olunmuşlar”, – deyə Səhiyyə Nazirliyinin rəhbəri əlavə edib ki, vəziyyət stabilləşərsə, hər 12 ayda bir revaksinasiya aparılacaq. Eyni zamanda bütün arzu edənlər 6 aydan sonra gələcəkdə revaksinasiyadan keçə biləcəklər.
Revaksinasiyaya ehtiyac olduğunu hələ aprel ayında Sputnik V peyvəndinin yaradıcılarından biri Denis Logunov elan etmişdi. Onun sözlərinə görə, Qamaleya adına elmi mərkəzin bəzi əməkdaşları dörd-altı aydan sonra təkrar peyvəndlər alıblar.
Səhiyyə Nazirliyinin mütəxəssislərinin revaksinasiya tezliyi barədə qərar verərkən hansı elmi məlumatları rəhbər tutduqlarını söyləmək çətindir. “MedLabExpert” assosiasiyasının eksperti Aleksandr Solovyovun sözlərinə görə, peyvənd olunmuş insanlarda anticisim titrlərinin dəyişmə dinamikasını öyrənən çoxlu tədqiqatlar yoxdur və onların hamısı kiçik kohortlar üzərində aparılıb. Onlar göstərdilər ki, əhalinin bəzi hissəsində antikor titri bir neçə aydan sonra azalır, müxtəlif mənbələrə görə azalma 5%-dən 20%-ə qədərdir.
“Aydındır ki, Səhiyyə Nazirliyini bu cür tövsiyələr hazırlamağa vadar edən məlumatlar var. Başqa bir sual, əhalinin kütləvi peyvəndlənməsinə belə vaxtımızın olmadığı və vaksin çatışmazlığının mövcud olduğu bir şəraitdə bu ideyaların nə dərəcədə həyata keçirilməsidir”, – Solovyov MedPortal-a bildirib.
Revaksinasiyadan əvvəl antikor səviyyəsini yoxlamaq lazımdırmı? Bəlkə onlar yüksəkdirsə, ikinci peyvənd etməməliyəm?
Səhiyyə Nazirliyinin rəsmi mövqeyi yoxdur, lazım deyil.
“Hazırda vaksinlərin profilaktik effektivliyini etibarlı şəkildə proqnozlaşdıran təsdiqlənmiş marker (antikorların spesifik qoruyucu səviyyəsi) yoxdur. Belə parametrin yaradılması üzrə işlər tədqiqat mərhələsindədir və hələ də, o cümlədən ÜST tərəfindən qəbul edilməyib”, – departamentin bəyanatında deyilir.
ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) həm də COVID-19-a qarşı toxunulmazlığı qiymətləndirmək üçün testlərə etibar etməyi tövsiyə edir, çünki qismən antikorlar toxunulmazlığın vacib komponentidir, lakin yeganə deyil. Ən azı hüceyrə immun cavabı var, bu barədə hələ də az məlumat var.
Rusların anticisim titrlərinin yoxlanılması zərurəti ilə bağlı şübhələri amerikalı bioloq Ança Baranovanın hansı anticisimlərin infeksiyadan qoruya biləcəyi barədə fikirlərini bildirməsindən sonra artıb. Bununla belə, Aleksandr Solovyovun sözlərinə görə, antikor səviyyələrindəki dəyişikliklərin və onların qoruyucu funksiyalarının uzunmüddətli monitorinqi ilə bağlı heç bir məlumat yoxdur və bunlar əsasən təfsir etmək çox çətin olan laboratoriya tədqiqatlarının nəticələridir.
“Antikorlar təhlükəsizlik kəmərinə bənzəyir; onların qoruyucu təsiri bir çox amillərdən asılıdır. Ticarət mərkəzində yoluxmuş insanın yanından keçə bilərsiniz və ya onlarla birlikdə bir neçə saat vaxt keçirə bilərsiniz və bu, tamamilə fərqli bir virus yükü olacaq. Və “qırmızı zonalar”dakı həkimlər üçün bu, əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Ona görə də indi heç kim deyə bilməz ki, antikorların hansı səviyyəsi sizi zəmanətlə qoruyacaq, “Solovyov.
Revaksinasiya yeni variantlar və ağır COVID-19 ilə infeksiyadan qorunmağa kömək edəcəkmi?
Təəssüf ki, hələlik belə bir məlumat yoxdur. Onkoepidemioloq, Tampere Universitetinin və N.N.Petrova adına Milli Tibbi Tədqiqat Onkologiya Mərkəzinin elmi işçisi Anton Bartçukun qeyd etdiyi kimi, koronavirusun yeni variantının yayılması həm peyvənd olunanların, həm də sağalanların yenidən xəstələnəcəyi təhlükəsi yaradır. Bu o deməkdir ki, delta variantının təkrar daşıyıcılarının sayı da artacaq və infeksiya zəncirlərini qırmaq daha çətin olacaq və yaşlı insanlar onlara tutulacaq.
Yekaterinburq “Vektor” Viral İnfeksiyalar Elmi-Tədqiqat İnstitutunun rəhbəri Aleksandr Semenov hesab edir ki, revaksinasiya çox uğurlu olmasa və qorunma daha az effektli olsa belə, peyvənd olunanların əksəriyyətini qoruyacaq.
“Qorunmayan nadir insanlar üçün peyvənd hər halda infeksiyanın gedişatını asanlaşdıracaq və belə insanlar mütləq ölməyəcəklər” deyə alim hesab edir.
Yoxsa mümkün qədər tez-tez peyvənd almağa dəyər? Məsələn, aylıq?
Xeyr, bunu edə bilməzsən.
Biologiya elmləri doktoru və Skoltech-in professoru Dmitri Çudakov “Nəticədə immunitet sistemi anerji vəziyyətə düşəcək (eyni şey tərəfindən daimi olaraq aktivləşməkdən imtina edəcək)” dedi.
Hansı peyvəndlərlə təkrar peyvənd oluna bilər?
Səhiyyə Nazirliyinin bəyanatında deyilir ki, COVID-19-a qarşı revaksinasiya Rusiyada qeydiyyatdan keçmiş istənilən dərman vasitəsi ilə həyata keçirilə bilər. İlk peyvənd üçün hansı dərmanın istifadə olunmasından asılı olmayaraq, bu peyvəndlərdən hər hansı birini seçə bilərsiniz. Bununla belə, mühüm bir nüans var: Rusiya peyvəndlərinin gücləndirici kimi sınaqdan keçirilməsinə dair heç bir məlumat yoxdur və bu tövsiyələrin nəyə əsaslandığı hələ məlum deyil.
“Bu qərar, yəqin ki, immun sisteminin müxtəlif peyvəndlərə necə reaksiya verməsi ilə bağlı bəzi məlumatlara əsaslanır. Amma real məlumat yoxdur”, – Aleksandr Solovyov qeyd edib.
Hazırda Böyük Britaniya və ABŞ-da müxtəlif peyvəndlərin üçüncü doza kimi, o cümlədən digər dərmanlarla kombinasiyada effektivliyini müəyyən etmək üçün klinik sınaqlar aparılır. Rusiyada da analoji araşdırmaların aparılıb-aparılmadığı məlum deyil.
Harada revaksinasiya oluna bilərəm?
Moskva sakinləri peyvəndi 20 peyvənd pavilyonundan birində ala bilərlər; ünvanlar Moskva merinin saytında verilmişdir. Sizə lazım olan tək şey pasportunuz və əgər varsa, icbari tibbi sığorta polisinizdir. Rusiyanın digər şəhərlərində revaksinasiya haqqında məlumat tezliklə regional səhiyyə orqanları tərəfindən bildiriləcək.
