Yeni Koronavirus İnfeksiyası üçün Müvəqqəti Tövsiyələrin doqquzuncu versiyasında Rusiya Səhiyyə Nazirliyi “COVID-19-un müalicəsində istifadə edilə bilən” altı dərman və onların birləşməsini müəyyən edir. Bu dərmanların böyük əksəriyyəti üçün bu infeksiyanın müalicəsində effektivlik və təhlükəsizliyə dair adekvat məlumat yoxdur.
Səhiyyə Nazirliyinin altı
SARS-CoV-2 koronavirusu ilə mübarizə üçün Səhiyyə Nazirliyi favipiravir, remdesivir, umifenovir, hidroksiklorokin, azitromisini hidroksiklorokin və interferon-alfa ilə birlikdə tövsiyə edir. Bu dərmanların effektivliyi haqqında bilinənləri qısaca xatırlayaq.
Remdesivir
Bu gün bütün dünyada tövsiyə olunan yeganə dərmandır. Onun effektivliyini təvazökar adlandırmaq olar və bir çox elm adamı bunu şübhəli hesab edir. Bu dərman qətiliklə COVID-19-a orta dərəcədə kömək etmir. Koronavirus infeksiyasının ağır vəziyyətlərində sağ qalma şansını heç də yaxşılaşdırmır. Dərman istehsalçısı tərəfindən maliyyələşdirilən daha əvvəlki bir araşdırma, remdesivirin ağır xəstələrin standart müalicə alan xəstələrdən orta hesabla dörd gün əvvəl simptomlardan sağalmasına kömək etdiyini göstərdi.
“Əslində, tövsiyələrin yeni versiyası remdesivir üçün yazılmışdır ki, bu da son genişmiqyaslı tədqiqatlarda uğursuzluğa düçar olur. Lakin ABŞ-da ona tam marketinq təsdiqi də verilib, hamı üçün çox yaxşı işdir” dedi tibbi toksikoloq və “Rus aptekləri” jurnalının elmi redaktoru Aleksey Vodovozov MedPortal-a şərhində.
Arxa planı xatırlayaq və koronavirus infeksiyası olan bir xəstənin bu birbaşa təsirli antiviral dərmanı istifadəsindən hansı faydaları əldə edə biləcəyini anlayaq.
Məqaləni oxuyun
Favipiravir
Favipiravirlə bağlı Rusiya araşdırması avqustun sonunda nəşr olundu. Onun nəticələrinə görə, xəstəliyin beşinci günündə dərman qəbul edən orta dərəcəli COVID-19 xəstələrinin 62%-i və standart terapiya alan xəstələrin 30%-i koronavirus ifrazını dayandırıb. Müalicə yaxşı tolere edildi. Əvvəlki Yapon araşdırması qeyri-müəyyən nəticələr göstərdi. Hazırda dərmanın bir sıra sınaqları aparılır.
Son üç ayda effektivliyi sübuta yetirilməmiş COVID-19 dərmanı olan favipiravirin rus analoqlarının qiyməti yarıbayarı azalıb, lakin hər bir rus ailəsi bir paket üçün 11 min rubl ala bilmir. Rusiya koronavirus dərmanlarının gələcək qiymətinə hansı amillər təsir edəcək?
Məqaləni oxuyun
Hidroksiklorokin
Nisbətən uzun müddətdir ki, məşhur “Tramp dərmanı” nın ümidləri doğrultmadığı məlumdur. Bu, heç bir COVID-19 xəstə qrupuna kömək etmədi və infeksiyanın qarşısını almaqda təsirsiz idi. ÜST açıq-aşkar səmərəsizliyinə görə iyul ayında tədqiqatını dayandırıb. Bu dərmanın azitromisinlə birləşməsi də istənilən effekti göstərmədi. Bundan əlavə, onun təhlükəli yan təsirləri olduğu aşkar edildi.
“Hidroksixlorokinə gəldikdə, onun ambulator müalicə üçün effektiv olduğuna inanan bütöv bir qrup həkim var. Lakin bütün adekvat tədqiqatlar göstərir ki, hidroksiklorokin nəinki kömək etmir, həm də zərər verir”, – Vodovozov qeyd edib. O əlavə edib ki, yüksək tələbat səbəbindən hidroksiklorokin Rusiyada praktiki olaraq dövriyyədən çıxıb. Dərman otoimmün patologiyası olan insanlar üçün həyati əhəmiyyət kəsb edir, lakin onlardan effektiv şəkildə götürülüb. Belə ki, lazım olmayan və hətta təhlükəli yerlərdə istifadə edilir, lazım olan yerdə istifadə olunmur.
Umifenovir
Bu dərman ruslara “Arbidol” ticarət adı ilə yaxşı tanışdır. Təlimatlar açıq şəkildə qeyd edir ki, “onun effektivliyi və təhlükəsizliyinə dair heç bir sübut yoxdur”.
Alfa interferon
Alfa interferonu bu gün COVID-19 üçün effektiv vasitə adlandırmaq olmaz. Bu dərmanın Çində aparılmış kiçik bir araşdırmasının nəticələrini dəqiq şərh etmək mümkün deyil.
“Bəs kömək edərsə?”
Aleksey Vodovozov MedPortal-a şərhində xatırladıb ki, pandemiyanın başlanğıcından elm adamları nüfuzlu tibb jurnallarında belə şəraitdə belə, “nə kömək etsə” səbəbləri ilə dərmanlardan istifadə etmək hüququmuz olmadığını bəyan ediblər.
“Bizim bunun təhlükəsiz olduğuna və klinik təsirə malik olduğuna dair sübutlarımız olmalıdır. Əgər bu varsa, bəzi yan təsirlərə göz yuma bilərik” deyə ekspert vurğulayır.
“Toksikologiya nöqteyi-nəzərindən məni ilk növbədə dərmanın təhlükəsizlik profili maraqlandırır. Favipiravir təkcə səmərəsiz deyil, onun teratogen təsirdən başlayaraq bir çox əlavə təsirləri var. “İlk növbədə onların təhlükəsiz olduğunu və COVID-19-lu insanları onlarla öldürmədiyimizi sübut etməliyik”, – Vodovozov əmindir.
