Sidik turşusu nədir?
Sidik turşusu, qida və içkilərdə olan purin adlanan kimyəvi maddələrin bədən tərəfindən parçalanması zamanı əmələ gələn tullantı məhsuludur. Sidik turşusunun əksəriyyəti qanda həll olur, böyrəklərdən keçir və sidiklə xaric olur.
Sidik turşusu səviyyəsi yüksək olarsa nə baş verir?
Normal dəyərlər desilitrdə 3,5 ilə 7,2 milliqram arasında dəyişir (mq/dL). Bu test qanınızda yüksək səviyyədə sidik turşusunun olub olmadığını yoxlamaq üçün edilir. Yüksək sidik turşusu və ya hiperurikemiya, xüsusilə ağrılı artrit növü olan gut üçün ən böyük risk faktorudur. Yüksək sidik turşusu həmçinin böyrək daşları və xroniki böyrək xəstəliyi ilə əlaqələndirilir. Bəzi tədqiqatlar bunun yüksək qan təzyiqi və ürək çatışmazlığı, eləcə də metabolik sindrom (diabet, insult və ürək xəstəliyi riskini artıran bir qrup simptom) ilə əlaqəli olduğunu göstərib.
Normaldan yüksək sidik turşusu səviyyəsi (hiperurikemiya) aşağıdakı səbəblərə görə yarana bilər:
Asidoz.
Alkoqol (etanol) istehlakı.
Kimyaterapiya ilə əlaqəli yan təsirlər.
Susuzlaşma.
Diyabetik ketoasidoz.
Həddindən artıq məşq.
Fruktoza istehlakı.
Hiperparatiroidizm.
Hipotiroidizm.
Laktik asidoz.
Qurğuşun zəhərlənməsi.
Leykemiya.
Siklosporin, diuretiklər, nikotinik turşu, salisilatlar (aşağı dozada) və takrolimus kimi dərmanlar.
Medullyar kistik böyrək xəstəliyi.
Piylənmə.
Polisitemi vera.
Psoriaz.
Purinlərlə zəngin bir pəhriz.
Böyrək çatışmazlığı.
Hamiləlik toksikozu.
B12 vitamini çatışmazlığı.
Yüksək sidik turşusu səviyyəsinin simptomları
Sidik turşusu səviyyəsinin yüksək və aşağı olması öz-özünə simptomlara səbəb olmur. Adətən, başqa bir vəziyyət üçün qan analizi verərkən və ya onları göstərən simptomlar olduqda aşkar edilir. Hiperurikemiya bədəninizdə çox miqdarda sidik turşusu toplandıqda baş verir. Hiperurikemiya sidik turşusunun iti kristallar şəklində bir yerə yığılmasına səbəb olur. Bu kristallar oynaqlarınızda yerləşə və ağrılı bir artrit növü olan podaqraya səbəb ola bilər. Onlar həmçinin böyrəklərinizdə toplanaraq böyrək daşları əmələ gətirə bilər.
Hiperurikemiya çox vaxt simptomlara səbəb olmur. Əksər insanlar sidik turşusu səviyyələri podaqra və ya böyrək daşlarına səbəb olacaq qədər yüksələnə qədər hiperurikemiya keçirdiklərini bilmirlər.
Oynaqlarınızdan birində gut hücumunun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
Şiddətli ağrı.
Rəng dəyişikliyi və ya qızartı.
Sərtlik.
Şişkinlik.
Oynaq ağrısı və ya həssaslıq
Toxunduqda isti hiss olunan oynaqlar.
Böyrək daşlarının simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
Belinizin aşağı hissəsində və ya belinizdə ağrı.
Ağrı səbəbindən ürəkbulanma və ya qusma.
Qızdırma və ya üşütmə.
Sidikdə qan var.
Sidik ifrazı zamanı ağrı.
Sidik ifraz edə bilməmək.
Daha tez-tez sidiyə getmək ehtiyacı hiss etmək.
Pis qoxulu və ya bulanıq görünən sidik.
Sidik turşusu səviyyəsini ən sürətli nə aşağı salır?
Sidik turşusu səviyyənizi aşağı salmağın ən sürətli yolu kolxisin, ksantin oksidaza inhibitorları və probenesid (Probalan) kimi reseptli dərmanlar qəbul etməkdir. Podaqra müalicə planınızın bir hissəsi olaraq, səhiyyə mütəxəssisi iltihabı azaltmağa kömək etmək üçün qlükokortikoidlər də təyin edə bilər.
Sidik turşusunu sisteminizdən mümkün qədər tez çıxarmaq üçün aşağıdakıları da edə bilərsiniz:
Portağal, çiyələk və brokoli kimi C vitamini ilə zəngin qidalar istehlak edin.
Gündə 1-2 fincan qəhvə için.
Albalı yeyin və ya turş albalı suyu için.
Yeməklərinizi təzə meyvə-tərəvəz, paxlalılar və tam taxıllarla bişirin.
Paxlalılar, kartof və yerkökü kimi liflə zəngin qidalar istehlak edin.
Hər gün az yağlı süd məhsulları istehlak edin.
Gündə ən azı 2 litr su için.
Bədəndə yığılan sidik turşusu necə xaric edilir?
Sidik turşusunun əksəriyyəti qanda həll olur və böyrəklərə gedir. Oradan sidiklə xaric olur.
Sidik turşusu səviyyəsi yüksək olan insanlar nə yeməməlidirlər?
Mal əti, dana əti, quzu əti, dovşan əti, maral əti, böyrək və qaraciyər kimi qırmızı ət və içalatların istehlakından çəkinin və ya məhdudlaşdırın.
Yüksək purin tərkibli dəniz məhsulları (məsələn, treska, hamsi, sardina, siyənək, midiya, treska, alabalıq, dəniz taraqları və pikşa kimi) orta (məsələn, lobster, xərçəngkimilər, istiridyə və karides kimi) və aşağı (məsələn, mərcan və qızılbalıq kimi) purin tərkibli variantlarla əvəz edin.
Şəkərli içkilər, konfetlər və şirniyyatlar.
Alkoqol, xüsusən də pivə qəbul etməyin.
Doymuş yağla zəngin qidalardan çəkinin.
Aşağı sidik turşusu nə deməkdir?
Bu, sidik turşusu səviyyəsinin normaldan aşağı olduğu zamandır. Hipourikemiya kimi də tanınan bu vəziyyət, qanda sidik turşusunun 2 mq/dL-dən az olması və purinlərin kifayət qədər parçalanmaması deməkdir. Aşağı sidik turşusu səviyyəsi ağır qaraciyər xəstəliyinin, az proteinli pəhrizin, ağır metal zəhərlənməsinin, Fankoni sindromunun, Vilson xəstəliyinin və ya xərçəng növünün əlaməti ola bilər.
Qanda sidik turşusu səviyyəsinin aşağı olmasının əlamətləri hansılardır?
Sidik turşusu səviyyəsinin aşağı olması səbəbindən yaşaya biləcəyiniz simptomların növləri vəziyyətinizin səbəbindən asılı olaraq dəyişə bilər. Ümumiyyətlə, sidik turşusu səviyyəsinin aşağı olması nəzərə çarpan simptomlara səbəb olmur. Fankoni sindromu səbəbindən sidik turşusu səviyyəniz aşağıdırsa, sümük ağrısı və ya halsızlıq hiss edə bilərsiniz. Həmçinin qeyri-adi dərəcədə çox miqdarda sidik ifraz edə bilərsiniz ki, bu da susuzlaşma riskini artıra bilər. Vilson xəstəliyi səbəbindən sidik turşusu səviyyəsi aşağı olan insanlarda bədən ağrıları, iştahsızlıq, depressiya, yorğunluq, əzalarda şişkinlik, titrəmə və ya yeriməkdə, udmaqda və ya danışmaqda çətinlik yarana bilər.
Yüksək sidik turşusu üçün hansı həkimə müraciət etməliyəm?
Sidik turşusunun yüksək səviyyəsi səbəbindən inkişaf edən gut revmatik xəstəlik hesab olunur və revmatologiya şöbəsi ilə məsləhətləşmə tələb edir.