Yeni araşdırma nəyi göstərdi?
Noyabrın 18-də Annals of Internal Medicine , COVID-19-un qarşısının alınmasında ictimai yerlərdə maskaların taxılmasının effektivliyinə dair araşdırma dərc etdi. Orada 6000-dən çox Danimarka sakini iştirak edib (4800 nəfər bunu tamamlayıb), onların yarısından ictimai yerlərdə maska taxmaq tələb edilib, digər yarısına isə onlardan istifadə etməmək bildirilib. Müşahidə 2020-ci ilin aprel və may aylarında aparılıb, o zaman ölkədə maska taxmaq hələ adi hala çevrilməyib.
İştirakçılara sosial məsafəni tətbiq etmələri və maskalarını hər səkkiz saatdan bir dəyişmələri tövsiyə olunub. Tədqiqatın sonunda maska taxmayanların 2,1%-i ilə müqayisədə maskalı qrupdakı insanların 1,8%-i koronavirusa yoluxub. Fərq statistik baxımdan əhəmiyyətsiz idi.
Nəticələr “əsas” ilə ziddiyyət təşkil edir
2020-ci ilin aprel ayından etibarən səhiyyə təşkilatları COVID-19-un qarşısını almaq üçün maskalar taxmağı tövsiyə edir (bəziləri pandemiyanın ilk günlərindən bunu etməyi tövsiyə edir). Bu yaxınlarda ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri ( CDC ) rəsmi olaraq bəyan etdi ki, maska taxmaq təkcə ətrafınızdakıları deyil, həm də onu taxan şəxsi qoruyur. Bu, Danimarkadan gələn məlumatların potensial olaraq ziddiyyət təşkil etdiyi mövqedir.
Bu araşdırma əslində nəyi göstərir?
San-Fransisko Kaliforniya Universitetinin professoru Vinay Prasadın sözlərinə görə, Danimarka araşdırması yalnız göstərir ki, COVID-19-a yoluxma nisbəti 2% və ya daha az olan bir ölkədə maskaların tövsiyə edilməsi infeksiya riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmır. Mütəxəssis hesab edir ki, belə dizaynlı araşdırma “maska istifadəçini qoruyurmu?” sualına ümumi cavab verə bilməz.
The New York Times xəbər verir ki, bir çox digər ekspertlər yeni araşdırmanı inandırıcı hesab etmirlər. Onun çatışmazlıqları arasında aşağıdakıları qeyd edirlər:
- Danimarkada aşağı insident (bu şərtlərdə maskaların effektivliyini qiymətləndirmək çətindir);
- İştirakçılardan test nəticələrini özləri bildirmələri tələb olunurdu;
- maskaların taxılması və onların düzgün istifadəsi ilə bağlı dəqiq məlumatların olmaması.
Maska paraşüt deyil
Annals of Internal Medicine jurnalının baş redaktoru Dr.Christine Laine maska taxmağın möcüzəvi müalicə olmadığına diqqət çəkir. Eynilə, Vinay Prasad məqaləsində maska taxmağın paraşüt kimi olmadığını xatırladır. Digər profilaktik tədbirlər görmədən maska taxmaq infeksiya riskinizi azalda bilməz. Əllərinizi yumaq, sosial məsafəni qorumaq, qapalı yerlərdə toplaşmamaq və s.
Virginia Tech-in professoru Linsey Marr, “Heç bir dərman tək başına 100 faiz qoruyucu deyil. Lakin onları birləşdirərək, biz yoluxma riskini xeyli azalda bilərik” dedi.
Maskaların qoruyucu təsirindən bəhs edən CDC elmi bülleteninin müəllifi doktor Con Bruks maskaların sürü toxunulmazlığı kimi işlədiyini vurğulayır: nə qədər çox insan onları taxsa, fərdi səviyyədə infeksiya riski bir o qədər az olar.
Maskaların effektivliyini qiymətləndirmək çətindir, lakin bu, onların işləməyəcəyi demək deyil.
Maskalar onları taxanları qoruya bilər, lakin 2020-ci ilin may ayında dərc olunmuş meta-analizə görə qorunmanın dəqiq dərəcəsi məlum deyil və tədqiqatdan tədqiqata dəyişir. Mövzu ilə bağlı böyük, yüksək keyfiyyətli tədqiqatlar həqiqətən də azdır.
Maskaların təsirli olduğunu göstərən 2020-ci il tədqiqatları böyük və ya təsadüfi deyildi, yəni onlar ən yüksək səviyyədə sübut təqdim etmədilər. Bu cür tədqiqatların nümunələri CDC-nin parça maskalarının effektivliyinə dair son bülletenində göstərilmişdir. Maskaların virusla dolu damlacıqları dayandıra biləcəyini göstərən bir çox tədqiqat laboratoriya tədqiqatlarıdır. Lakin nəzərə almırlar ki, insanlar real həyatda maskaları düzgün və ya ardıcıl taxmaya bilər.
Maskalara şübhə ilə yanaşan insanlar böyük randomizə edilmiş sınaqların olmamasına işarə edirlər (bu, maska taxmaq və ya taxmamaq tələb olunan insanların nə qədər tez-tez yoluxduğunu müqayisə edir). Lakin ekspertlər qeyd edirlər ki, ənənəvi klinik sınaqlardan istifadə edərək maskaları qiymətləndirmək çətindir.
Maskaların effektivliyini yoxlamaq dərmanların effektivliyindən daha çətindir, çünki insanların davranışlarını izləmək və ölçmək olduqca çətindir və biz tədqiqat iştirakçılarının subyektiv hesabatlarına etibar etməliyik. Dr. Marr deyir ki, başqa bir mürəkkəblik də odur ki, real həyatda “siz maskanın arxasında baş verənləri və maskadan tənəffüs yoluna gələnləri ölçə bilməzsiniz”.
Kolorado Dövlət Universitetindən doktor Con Volkkens The New York Times qəzetinə deyib ki, əl yumağın yaxşı və ya siqaret çəkmənin zərərli olduğunu sübut edən heç bir klinik araşdırma yoxdur. Bununla belə, əllərin yuyulmasının vacib olmadığını və siqaret çəkməyin təhlükəsiz olduğunu söyləmək çətindir.
Eyni zamanda, Vinay Prasad iddia edir ki, Danimarkada aparılan yeni araşdırma maska taxmağın effektivliyi ilə bağlı yaxşı elmi iş görmək mümkün olduğunu göstərib. Lakin onların həqiqi effektivliyini öyrənmək üçün müxtəlif ölkələrdə, şəhərlərdə və infeksiya qruplarında tədqiqatlar aparılmalıdır.
