Onkoloq Gennadi Rabaev MedNovosti-yə omik texnologiyalarının nə olduğunu, harada istifadə edildiyini və nə üçün lazım olduğunu söylədi.
Omik texnologiyaları nədir?
Omics texnologiyaları genomika, transkriptomika, proteomika və metabolomika daxil olmaqla ən müasir texnologiyaların bütöv kompleksidir. Biologiya, molekulyar genetika və bioinformatikada irəliləyişlər və omik texnologiyaların istifadəsi sayəsində orqanizmi və onun hissələrini ən dərindən – DNT səviyyəsindən başlayaraq müxtəlif səviyyələrdə öyrənmək mümkün olmuşdur. Artıq DNT-də müəyyən mutasiyaları aşkar etmək, onların gen ifadəsinə və zülal istehsalına necə təsir etdiyini və gələcəkdə bu zülalların bir-biri ilə necə qarşılıqlı əlaqədə olduğunu öyrənmək mümkündür.
Bütün bunları öyrənmək niyə lazımdır?
Bu məlumatlar, məsələn, şişlərlə mübarizədə istifadə edilə bilər. Genom ardıcıllığı (getdikcə daha əlçatan olur) xərçəng hüceyrələrində mövcud olan müəyyən mutasiyaları aşkar etməyə kömək edəcək. Onlar genlərin fəaliyyətinə təsir göstərə, onu artıra və ya azalda bilər. Nəticədə hüceyrələrdə müəyyən bir zülalın konsentrasiyası dəyişir. Onu normallaşdırmaq üçün protein istehsalını maneə törədən və ya əksinə stimullaşdıran xüsusi dərmanlar lazımdır. Onlar ardıcıllıq nəticələrinə əsasən seçilə bilər.
Müalicə artıq hamı üçün eyni deyil, daha çox fərdiləşir; həkim xəstəyə standart müalicə protokolunda tövsiyə olunan dərmanı deyil, həqiqətən də ona uyğun olan dərmanı təyin edə bilər.
Standart protokollar həmişə kömək etmir. Niyə?
Fakt budur ki, xərçəng mürəkkəb bir xəstəlikdir. Hər bir şiş unikaldır: genlərin işinə yalnız mutasiyalar deyil, həm də məsələn, ifadəyə təsir edən, lakin DNT-nin strukturuna təsir etməyən epigenetik amillər təsir göstərir. Omics texnologiyaları şiş hüceyrələrini tam səciyyələndirməyə, aşkar edilmiş biomarkerlər haqqında məlumatları verilənlər bazalarında saxlanılan məlumatlarla müqayisə etməyə kömək edir (onlarda müxtəlif şişlər, eləcə də normal toxuma hüceyrələri haqqında məlumatlar var). Bu vəziyyətdə terapiya fərdi olaraq seçiləcək və çox güman ki, bu məlumatları nəzərə almadan müalicə rejimini təyin etməkdən daha təsirli olacaqdır.
Omik texnologiyaları artıq klinik praktikada istifadə olunurmu?
Bəli, belə texnologiyalardan istifadə olunur. Bunlara əsaslanaraq diaqnostik testlər, məsələn, süd vəzisi xərçəngi metastazının inkişaf riskini təyin etməyə imkan verən MammaPrint sistemi hazırlanmışdır. Tədqiqatın nəticələrinə əsasən həkimlər kimyaterapiyanın zəruri olub-olmadığını və təsirli olub-olmadığını və ya yalnız hormon terapiyasının kifayət edib-etmədiyini müəyyənləşdirirlər. Bu cür testlərdən istifadənin effektivliyi klinik sınaqlarla təsdiq edilmişdir.
Həm adi biopsiyadan, həm də qanda biomarkerlərin axtarışını və təhlilini nəzərdə tutan bu yaxınlarda hazırlanmış maye biopsiyasından istifadə edərək şişin molekulyar pasportunu yaratmağa imkan verən inteqrasiya olunmuş multiplatform testlər getdikcə daha çox istifadə olunur. Bu, müalicənin dinamikasını qiymətləndirməyə və zəruri hallarda xəstəliyə qarşı mübarizə üçün seçilmiş taktikaları dəyişdirməyə imkan verir.
Bu bahadır? Rusiyada omics texnologiyaları varmı?
Əlbəttə ki, bu cür testləri ucuz adlandıra bilməzsiniz; indi olduqca bahadırlar. Lakin texnologiya sürətlə inkişaf edir və skrininq sistemləri daha əlçatan olur.
İndi Rusiyada omics texnologiyaları tətbiq olunmağa başlayır. Əlbəttə ki, onları klinik praktikaya möhkəm şəkildə tətbiq etmək üçün hərtərəfli yanaşma, müxtəlif mütəxəssislərin – onkoloqların, molekulyar genetiklərin, bioinformatiklərin qarşılıqlı əlaqəsi lazımdır. Omics texnologiyaları onkologiyada artıq istifadə olunan diaqnostik metodlarla yanaşı, xəstələrlə müsahibədən biopsiyaya qədər istifadə edilə bilər və istifadə edilməlidir.
Bütün bunlar haqqında daha ətraflı məlumatı A.N. adına Federal Elmi və Klinik Onkologiya Mərkəzində keçiriləcək “Klinik Onkologiyada Omik Texnologiyalar” tədris kursunda əldə etmək olar. Dmitri Roqaçev 2016-cı il sentyabrın 10-dan 14-dək Moskvada. Sentyabrın 10-dan etibarən burada yayımlanan videoya baxa bilərsiniz.
