Tip 1 diabet əsas enerji mənbəyi olan qlükozanın udulması ilə bağlı problemdir. Biz qlükozanı karbohidratlardan (taxıl, un və şirniyyat) alırıq, lakin o, ancaq insulin hormonunun köməyi ilə sorula bilər. İnsulin mədəaltı vəzinin xüsusi beta hüceyrələrində, mədə arxasında kiçik bir orqan olan cəmi 70 qram ağırlığında istehsal olunur. Beta hüceyrələri nədənsə uğursuz olduqda və insulin istehsalını dayandırdıqda, həddindən artıq qlükoza var. O, boş yerə “asılır” və hüceyrələrə nüfuz edə bilmir. Tip 1 diabet belə baş verir.
Pankreas hüceyrələri doğuşdan zəif ola bilər. Genlər günahkardır və bu xəstəliyin ən çox yayılmış səbəbidir. Beta hüceyrələrinin 80%-i düzgün işləməyi dayandırdıqdan sonra uşaqlarda, yeniyetmələrdə və gənc yetkinlərdə baş verir. Tip 1 diabet qəflətən və çox tez özünü göstərir: insulin çatışmazlığı bir neçə həftə ərzində inkişaf edir. Tez-tez bir şəxs ketoasidotik komadan çıxarıldıqdan sonra xəstəxanada diaqnozu öyrənir.
Bütün həyatınızı 1-ci tip diabetə genetik meyllə yaşaya və diabet xəstəsi olmaya bilərsiniz. Bu, televizorun olması, ancaq güc düyməsini basana qədər ona baxa bilməmək kimidir. Xəstəliyə xüsusi amillər – diabetogenlər təsir edir. Bunlara məxmərək və ya kabakulak kimi viruslar daxildir. Yeri gəlmişkən, bu peyvəndin lehinə bir arqument deyilmi? Digər bir diabetogen növü kimyəvi – nitratlar və qida siyanidləridir. Onlar bir çox insanların sevimli hisə verilmiş ət və badamlarda olur. Böyük dozada C vitamini mədəaltı vəziyə də zərər verir, siqaret və spirt 1-ci tip diabeti turbo rejimə keçir.
Tip 1 diabetin inkişafının qarşısını almaq adətən bizim gücümüz xaricindədir. Ancaq nə axtarmaq lazım olduğunu bilsəniz, onun ilk təzahürlərini izləyə bilərsiniz. Uşaq tez-tez gecə içmək, çox idrar etmək və yaxşı iştaha baxmayaraq arıqlamağı xahiş edə bilər. Bir gəncin çox tez-tez tualetə qaçmasına səbəb olan güclü susuzluğu varsa, bu onun şəkər səviyyəsini yoxlamaq üçün ilk zəngdir.
Diabet diaqnozu testlər vasitəsilə qoyulur. Oruc qlükoza kapilyar və venoz qanda və sidikdə müəyyən edilir. Həkim son bir neçə ayda şəkərin səviyyəsini göstərən glikasiya olunmuş hemoglobinə baxır. Lazım gələrsə, əlavə stress testi aparılır: xəstə bir yarım stəkan çox şirin su içir və qlükoza səviyyəsi iki saatdan sonra qiymətləndirilir. 11,1 mmol/L-dən az olmalıdır.
Tip 1 diabetin müalicəsi yoxdur, lakin yaxşı idarə olunur. “Şəkərli diabet elə bir xəstəlikdir ki, həkim uşağın sağ qala biləcəyinə, yaşaya biləcəyinə və tam həyat yaşaya biləcəyinə zəmanət verir. Ancaq bir şərtlə ki, əvvəlcə valideynlər, sonra isə xəstənin özü vicdanla və fəal şəkildə həkimə kömək etsinlər” Valentina Aleksandrovna Peterkova, Rusiya Federasiyasının baş pediatriya endokrinoloqu, Rusiya Pediatriya Elmləri Elmləri İnstitutunun professoru, Endokoloji Elmlər İnstitutunun professoru deyir. tibb elmləri, “Rusiya Diabet Assosiasiyası” ictimai təşkilatının sədri.
İnsulin, 1-ci tip diabetli bir xəstə üçün tam bir həyat üçün vacib şərtdir. 2-ci tip diabet müəyyən mərhələdə həyat tərzi, pəhriz və metforminlə dayandırılsa da, “sınıq” beta hüceyrələri hələ də təmir olunmayıb. Ancaq son 30-40 ildə dünya insulin terapiyasında böyük bir sıçrayış etdi: heyvan insulinlərindən insulin analoqlarına qədər. Analoqlarla fərdi dərman dozasını seçmək və qlükoza artımının qarşısını almaq daha asan oldu.
Rahat nasoslar meydana çıxdı: onlar xaricdə yerləşən mədəaltı vəzi kimi işləyirlər. Nasos qısa və ultra qısa təsirli insulini “nasoslayır”. Hormonun növü və dozası fəaliyyətdən asılıdır. Yeməkdən əvvəl, sözdə bolus verilir – yeyilən karbohidratları həzm etmək üçün lazım olan insulin miqdarı. Yeməklər arasında, enerjini bərabər saxlamaq üçün zəruri olan bazal doza verilir.
Həm də “qələmlər” var – lazımi miqdarda insulin vura bilən qısa, nazik iynəli qələmlər. Onlar adi şprislər kimi qorxulu və mürəkkəb deyil, belə ki, hətta bir yeniyetmə də onları idarə edə bilər. Müntəzəm olaraq insulin xəstələrə pulsuz verilir, lakin nasos, penfill və qlükoza monitorinq zolaqları öz cibindən ödənilməlidir.
Diabetin çətinliyi qida və fiziki fəaliyyətdən asılı olaraq insulinin miqdarını daim izləmək ehtiyacıdır. Çətindir, amma öyrəşirsən. Bir çox xəstəlikdən fərqli olaraq, 1-ci tip diabet insanı nəinki özünə qarşı diqqətli edir, həm də “hamı kimi” uzun və məhsuldar bir həyat şansı verir.
