Müxalifətçi müqavimət pozğunluğu nədir?
Müxalifətçi Müqavimət Pozuntusu (MQP) valideynlərə və digər səlahiyyətli şəxslərə qarşı tez-tez və davamlı olaraq baş verən qəzəb, əsəbilik, mübahisə və itaətsizlik təzahürüdür. Bu davranış tez-tez uşağın normal gündəlik fəaliyyətini, o cümlədən evdə və məktəbdə münasibətləri və fəaliyyətlərini pozur. MQP, Davranış Pozuntusu (DP) və Diqqət Çatışmazlığı Hiperaktivlik Pozuntusu (DÇHP) kimi davranış pozuntularını da əhatə edən pozğun davranış pozuntuları qrupunun bir hissəsidir.
Müxalifətçi müqavimət pozğunluğu davranışları adətən uşaqlıq dövründə ortaya çıxır, lakin bu pozğunluq 3 yaşından kiçik uşaqlarda da müşahidə edilə bilər.
KGB olan bir uşaqda aşağıdakı davranışlar müşahidə edilə bilər:
- Asanlıqla qəzəblənmək, qıcıqlanmaq və ya üzülmək
- Tez-tez əsəb pozğunluqları
- Yetkinlərlə, xüsusən də həyatda onlara ən yaxın olanlarla, məsələn, valideynlərlə tez-tez mübahisələr.
- Əsəbiləşəndə kobud və nifrət dolu ifadələr işlətmək
- Qaydalara əməl etməkdən imtina
- Başqalarını qəsdən qıcıqlandırmağa və ya təhrik etməyə çalışmaq
- Özünəinamın aşağı olması
- Məyusluq üçün aşağı bir hədd.
- Öz səhvlərinə və ya qanunsuzluqlarına görə başqalarını günahlandırmaq
- Kin saxlamaq və qisas almaq istəyi.
Bütün uşaqlar zaman-zaman bu simptomlarla qarşılaşa bilərlər. Müxalifətçi müqavimət pozğunluğunu normal müxalifətçi davranışdan fərqləndirən şey onun nə qədər ağır olması və nə qədər davam etməsidir. Müxalifətçi pozğunluğu olan bir uşaqda bu davranışlar ən azı altı ay davam etməli və uşağın akademik, sosial və ya ailə həyatına əhəmiyyətli dərəcədə mənfi təsir göstərməlidir.
Müxalifətçi müqavimət pozğunluğuna səbəb olan nədir?
Müxalifətçi Müqavimət Pozuntusunun (MQP) dəqiq səbəbi məlum deyil, lakin həkimlər bir neçə amilin rol oynaya biləcəyinə inanırlar. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:
Valideyn-övlad münasibətləri
Müxalifətçi müqavimət pozğunluğu olan uşaqların valideynləri uyğunsuz və ya həddindən artıq sərt intizam tədbirləri tətbiq edə bilərlər. Bəzən valideyn davranışı uyğunsuz davranışı gücləndirə bilər.
Genetik amillər
Müxalifətçi müqavimət pozğunluğu olan bəzi uşaqların valideynlərində maddə asılılığı, Diqqət Çatışmazlığı Hiperaktivlik Pozuntusu (ADHD) və əhval pozğunluqları kimi əqli sağlamlıq problemləri ola bilər.
Ətraf mühit
Rədd edilən, istismar edilən və ya laqeyd qalan uşaqlarda müxalifətçi müqavimət pozğunluğunun inkişaf riski daha yüksəkdir.
Psixoloji sağlamlıq
Diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu (ADHD) diaqnozu qoyulmuş uşaqlarda risk artır. Müxalifətçi müqavimət pozğunluğu olan uşaqlarda tez-tez asanlıqla məyus olmaq və ya emosional olaraq reaktiv olmaq kimi əsas temperament amilləri olur və bu amillər onların ADHD meyarlarına cavab vermə riskini artırır.
Müxalifətçi müqavimət pozğunluğu olan bir uşağa necə davranmalıyıq?
Müxalifət Müqaviməti Pozuntusu (MÜP) olan uşağa yaxınlaşarkən valideyn ilk növbədə sakit və nəzarətli olmalıdır. Qışqırmaq, hədələmək və ya sərt reaksiya vermək uşağın itaətsiz davranışını yalnız artıracaq və güc mübarizəsinə səbəb olacaq. Uşaq qəzəbli olduqda, yetkinin sakitliyi davranışın güclənməsinə mane olur və vəziyyəti idarəolunan edir.
Aydın və ardıcıl qaydalar ODD (Müxalifət Müqaviməti Pozuntusu) olan uşaqlar üçün çox vacibdir. Qaydalar az olmalı və aydın və başa düşülən dildə yazılmalıdır. Eyni davranışa həmişə eyni reaksiya ilə cavab vermək uşağın sərhədləri öyrənməsini asanlaşdırır. Valideynlərin qaydalara uyğunsuzluğu uşağın çaşqınlığını və itaətsiz davranışını artırır.
Müsbət davranışları görmək və gücləndirmək təsirli bir yanaşmadır. Uşaqların düzgün hərəkətləri dərhal təriflənməli və sözlə dəstəklənməlidir. Hətta kiçik irəliləyişlər belə uşağın motivasiyasını artırır. Səhvlər üzərində daim düşünməkdənsə, müsbət davranışlara diqqət yetirmək vacibdir.
Əmr vermək əvəzinə seçim təklif etmək, itaətsiz davranışı azalda bilər. Seçim verilən uşaqlar özlərini daha çox nəzarətdə hiss edirlər və əməkdaşlığa daha açıqdırlar. Məsələn, bir tapşırıq üçün iki məqbul seçim təklif etmək münaqişəni azaldır.
Davranışın nəticələri əvvəlcədən müəyyən edilməli və uşağa aydın şəkildə izah edilməlidir. Bu nəticələr cəzalandırıcı deyil, məntiqi və təbii olmalıdır. Qaydanı pozmağın nəticələrinin dərhal və ardıcıl tətbiqi uşağa davranışla onun nəticələri arasındakı əlaqəni öyrənməyə kömək edir.
Uşağın hisslərini ifadə etməsinə kömək etmək də çox vacibdir. Qəzəb, məyusluq və ya kədər kimi hisslər sözlə adlandırıldıqda, uşaq özünü başa düşülmüş hiss edir. Uşaq əsəbi olduqda mübahisə etmək əvəzinə, sakitləşdikdən sonra danışmaq daha sağlamdır.
Hakimiyyət uğrunda mübarizədən qaçmaq itaətsiz davranışı azaldır. Hər davranışa müdaxilə etmək əvəzinə, vacib olanları seçmək lazımdır. Daha az vacib məsələlərdə çeviklik göstərmək uşağın daim müqavimət göstərmək ehtiyacını azaldır.
Nəhayət, peşəkar dəstək axtarmaq prosesi asanlaşdırır. Ailə məsləhətləri və valideyn təlimi düzgün yanaşmanı öyrənməkdə olduqca təsirlidir. Lazım gələrsə, uşağa fərdi psixoloji dəstək uzunmüddətli perspektivdə davranışın yaxşılaşmasına əhəmiyyətli dərəcədə töhfə verir.
Müxalifətçi müqavimət pozğunluğu hansı yaşda özünü göstərir?
Müxalifətçi Müqavimət Pozuntusu (MQP) adətən məktəbəqədər yaşlarda özünü göstərməyə başlayır, lakin bəzi hallarda simptomlar uşaqlığın sonrakı dövrlərinə qədər, demək olar ki, həmişə yeniyetməlik dövründən əvvəl tam inkişaf etməyə bilər. Kiçik uşaqlarda rast gəlinən ara sıra müxalifətçi davranışlardan fərqli olaraq, MQP simptomları xroniki olur və uşağın gündəlik həyatda fəaliyyət göstərmək qabiliyyətini pozur.
Bu davranışlar ən azı altı ay davam etdikdə və münasibətlərə, akademik göstəricilərə və sosial qarşılıqlı əlaqələrə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etdikdə pozğunluq diaqnozu qoyulur.
Uşaqlarda müxalifətçi müqavimət pozğunluğu necə müalicə olunur?
Müxalifətçi Müqavimət Pozuntusu (ODD) davranış pozğunluqları üzrə ixtisaslaşmış uşaq psixoloqu, uşaq psixiatrı və ya pediatr tərəfindən peşəkarcasına diaqnoz qoyulur.
Müxalifət əleyhinə pozğunluq üçün müalicə variantları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Valideyn təhsili
Valideyn təhsili adlanan bir prosesdə uşaqlar sağlam sərhədlər qoymağı və qorumağı öyrənirlər və qəzəb və məyusluq kimi emosiyaların öhdəsindən necə gəlmək lazım olduğunu öyrədirlər. Terapevt uşaqların davranışını yaxşılaşdırmaq və evdə plana sadiq qalmaq üçün düzgün strategiyanı tapmağa kömək edə bilər. Bəzi ODD-li uşaqlar aqressivliklərini azaltmaq üçün dərmanlardan da istifadə edə bilərlər.
Ailə terapiyası
Bu, bütün ailə üzvlərinə daha effektiv ünsiyyət və problem həll etmə bacarıqlarını öyrətməyi hədəfləyir.
Davranış və idarəetmədə ardıcıllıq
Uşağa baxan bütün şəxslər (valideynlər, nənə və babalar, müəllimlər, dayələr və s.) uşağa qarşı davranışlarında və idarəetmələrində ardıcıl olmalıdırlar.
Klinisyenlər, uşağın həmyaşıdları ilə münasibətlərini yaxşılaşdırmasına kömək etmək üçün sosial bacarıqlar təlimini və ya uşaq narahatlıq və ya depressiya ilə mübarizə aparırsa, Koqnitiv Davranış Terapiyasını (KDT) tövsiyə edə bilərlər.
