Post-covid sindromu nədir
Uzun Covid və ya post-Covid sindromu infeksiyanın spesifik nəticəsi deyil. Böyük Britaniyanın Milli Sağlamlıq və Baxım Mükəmməlliyi İnstitutuna (NICE) görə, bunlar “COVID-19 zamanı və ya ondan sonra inkişaf edən, 12 həftədən çox davam edən və başqa səbəblərlə izah edilə bilməyən əlamətlər və simptomlardır”. Semptomlar 4-12 həftə davam edərsə, institut bunu “davam edən simptomatik COVID-19” kimi təsnif edir.
Artıq hamıya məlumdur ki, COVID-19-un nəticələri uzun müddət özünü hiss etdirə bilər. Alimlər yeni bir araşdırmada bu infeksiyadan xəstəxanada müalicə alan xəstələrin hansı orqanlarının və nə qədər tez-tez təsirləndiyini öyrənməyi hədəfləyiblər.
Post-covid sindromu ilə bağlı yeni məlumatlar
Yeni bir araşdırmada elm adamları İngiltərədə orta hesabla 140 gün ərzində COVID-19 ilə xəstəxanaya yerləşdirilən təxminən 48,000 insanın sağlamlığını təhlil etdilər.
Müşahidə dövründə xəstələrin 29,4%-i yenidən xəstəxanaya yerləşdirilib, 12,3%-i dünyasını dəyişib. Alimlər hesablayıblar ki, COVID-19-dan sonra bir il ərzində yenidən xəstəxanaya yerləşdirilmə və ölüm riski nəzarət qrupuna nisbətən müvafiq olaraq 2,5 və 7,7 dəfə yüksək olub. Nəzarət qrupuna başqa səbəblərdən xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələr daxildir.
Ən tez-tez xəstələrdə tənəffüs xəstəlikləri var – insanların 29,6% -i, 12,7% -i ilk dəfə diaqnoz qoyulub. Hesablamalara görə, bir il ərzində COVID-19-dan sonra xəstəxanadan çıxan hər 1000 nəfərə:
- diabetes mellitus 29-da inkişaf edir;
- 66-da ürək-damar sistemindən ağır ağırlaşmalar (miyokard infarktı, insult, ağır ürək çatışmazlığı və s.) müşahidə olunur;
- 15-də xroniki böyrək xəstəliyi qeydə alınıb;
- Xroniki qaraciyər xəstəliyi 4-də inkişaf edir.
COVID-19-dan sağalanlar qrupunda bu fəsadlar nəzarət qrupuna nisbətən 1,5-3 dəfə daha çox müşahidə olunub. Post-COVID sindromu 70 yaşdan yuxarı insanlarda daha çox yayılıb.
Alimlər vurğulayırlar ki, xəstəxanadan çıxandan sonra xəstələrin müxtəlif orqanlarında zədələnmələr ola bilər. Buna görə də, Covid sonrası simptomların diaqnozu və müalicəsi müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlər tərəfindən aparılmalı olacaq. Müalicənin daha məqsədyönlü olması üçün post-Covid sindromu üçün risk faktorlarının müəyyən edilməsinin zəruri olduğunu qeyd edirlər.
Əvvəllər post-covid sindromu haqqında nə məlum idi
Əvvəllər elm adamları uzunmüddətli COVID-in mümkün mexanizmlərini izah edən fərziyyələr irəli sürdülər: tənəffüs və ürək-damar sistemlərindən, böyrəklərdən və qaraciyərdən, maddələr mübadiləsindən. Bununla belə, 2020-ci ilin dekabrında dərc edilmiş bir araşdırmanın müəllifləri vəziyyət haqqında biliklərin məhdud olduğunu və əsasən aşağı keyfiyyətli sübutlara əsaslandığını qeyd edirlər.
Əvvəlki araşdırmalardan biri, COVID-19 ilə xəstəxanaya yerləşdirilən 1,775 nəfərin faizinin yenidən qəbul edildiyini və 9 faizinin 60 gün ərzində öldüyünü göstərdi. Müşahidə müddəti müvafiq müddətə qısaldılırsa, bu məlumatlar yeni tədqiqatın nəticələrinə uyğundur. Ancaq köhnə araşdırmada müxtəlif orqanlara ziyan dəyməsi barədə məlumat verilmədi.
Digər elmi məqalələr – adətən daha kiçik ölçüdə – yeni məlumatlardan fərqlənən nəticələr verdi. COVID-19 müalicəsindən sonra xəstəxanadan buraxılan 213 nəfər üzərində aparılan araşdırmada xəstələrin 10%-i 80 gün ərzində xəstəxanaya qayıdıb, 2%-i isə dünyasını dəyişib. Bu nəticələr – yeni daha böyük tədqiqatda olanlardan çox kiçik – az sayda iştirakçı ilə bağlı ola bilər.
Aşağı riskli 201 xəstənin 140 günlük təqibi iştirakçıların 33%-də ağciyər, 32%-də ürək, 12%-də böyrək və 10%-də qaraciyər tutulması aşkar edilmişdir. Bu, yeni araşdırmadan əhəmiyyətli dərəcədə çoxdur. Bununla belə, bu orqanlardakı dəyişikliklər nisbətən yüngül idi və buna görə də asemptomatik ola bilər.
Bir sıra digər tədqiqatlar orqanlarda hansı fizioloji dəyişikliklərin post-COVID sindromuna səbəb ola biləcəyi barədə məlumat verir. Onlardan biri göstərdi ki, COVID-19 olan xəstələrdə kəskin böyrək zədələnməsi, miokardit, aritmiya, insult inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir və qripdən sonra insulin inyeksiyasına ehtiyac var. Üç həftəlik müşahidədən sonra Wuhanlı xəstələrdə ağciyərlərin zədələndiyi və bir neçə araşdırmada ürək patologiyalarının olduğu aşkarlanıb.