Ürək yanması və Xərçəng Riski
Ürək yanması qarın yuxarı hissəsində və yemək borusu boyunca bir çox insana yaxşı məlum olan yanma hissidir. Onun əsas səbəbi qastroezofageal reflü xəstəliyidir (GERD). Bu vəziyyətdə mədənin turşulu tərkibi bu iki orqanı ayıran sfinkterin zəifliyi səbəbindən özofagusa daxil olur. Müxtəlif mənbələrə görə, Rusiyanın yetkin əhalisinin 20% -dən 50% -ə qədəri bu xəstəlikdən əziyyət çəkir.
Qastroenteroloqlar və onkoloqlar GERD-ni özofagus xərçənginin bir növünün – adenokarsinomanın inkişafı üçün risk faktoru hesab edirlər. Elm adamları ürək yanması ilə bu şiş arasındakı əlaqənin aşağıdakılarla əlaqəli olduğunu irəli sürürlər:
- turşunun və bəzi hallarda ödün özofagusun selikli qişasına birbaşa zərərli təsiri;
- özofagusa qalxaraq farenks və qırtlağa daxil ola bilən azotlu birləşmələrin əmələ gəlməsi.
Yeni tədqiqatın müəllifləri qeyd edirlər ki, özofagus və yuxarı tənəffüs yollarının xərçəngi üçün ümumi risk faktorlarını başa düşmək xüsusi diqqət tələb edən risk qruplarını (nəzarət və profilaktika) müəyyən etməyə kömək edəcək.
Bir neçə tədqiqat daha əvvəl GERD və qırtlaq xərçəngi arasındakı əlaqəni araşdırdı, lakin onlar qəti bir cavab vermədilər. Belə tədqiqatların meta-analizi göstərdi ki, GERD qırtlağın skuamöz hüceyrəli karsinoma riskini 2,37 dəfə artırır. Ancaq bir çox elm adamı bu əlaqənin siqaret və spirt istehlakı kimi digər amillərlə bağlı olduğunu düşünür.
GERD, özofagus xərçəngi və qırtlaq xərçəngi
ABŞ Milli Xərçəng İnstitutunun tədqiqatçıları yeni bir araşdırmada GERD-nin iki ümumi xərçəngin – yemək borusu və qırtlağın skuamöz hüceyrəli karsinomalarının inkişaf riskinin artması ilə əlaqəli olub olmadığını yoxlamaq istədilər. Bunun üçün onlar 1996-cı ildən başlayaraq 16 il ərzində izlənilən 490 min insan haqqında məlumatları təhlil ediblər.
Tədqiqatın əvvəlində iştirakçılar həyat tərzləri ilə bağlı anketləri doldurdular. Alimlər Medicare tibbi sığorta məlumat bazasından sağlamlıqlarına dair əlavə məlumatlar əldə ediblər. Bu hesablamalara görə, onların 24%-də GERD var.
Alimlər 16 illik müşahidələr zamanı nə qədər insanın qida borusu və qırtlaqda bədxassəli şişlər inkişaf etdirdiyini izləyiblər. Onlar tədqiqatın diqqət mərkəzində olduğu iki növ xərçəng riskinin GERD olan insanlarda ikiqat artdığı qənaətinə gəldilər. Bu risk insanların siqaret çəkib-içməməsindən, cinsindən və ya sosial statusundan asılı deyildi.
Tədqiqat müəllifləri özofagus və qırtlaq xərçənglərinin təxminən 17%-nin GERD ilə əlaqəli olduğunu təxmin edirlər. Gələcəkdə elm adamları GERD-nin effektiv müalicəsi ilə xərçəngin qarşısını almaq mümkün olub-olmadığını öyrənmək istəyirlər.
