Londondakı Xərçəng Tədqiqatları İnstitutunda böyük bir qrup tərəfindən aparılan bir araşdırma indi bir xəstədə xərçəngin irəliləməsini tam olaraq təyin edə bildi. Araşdırmanın nəticələri Annals of Oncology jurnalında dərc olunub. Xüsusilə də məlum oldu ki, sürətli metastaz heç də pis proqnoz demək deyil.
Bədxassəli şiş diaqnozu qoyulan xəstələrin, xüsusən də nisbətən gec mərhələlərdə çox tez-tez verdiyi suallardan biri də “bu məndə nə qədərdir?” sualıdır. Bu suala cavab vermək demək olar ki, mümkün deyil.
İndi beynəlxalq tədqiqatçılar qrupu layihə liderlərinin arxeologiyada istifadə edilən radiokarbon tarixləri ilə müqayisə etdikləri bir araşdırma aparmağa müvəffəq oldu və olduqca gözlənilməz nəticələr əldə etdi.
Tədqiqatçılar bir kolorektal xərçəng xəstəsində şiş inkişafının müxtəlif mərhələlərini çox dəqiq təyin edə bildilər, çünki xəstəlik qeyri-adi (unikal olmasa da) inkişaf etmişdir: döş qəfəsindəki metastazlar şişin biopsiyası üçün istifadə edilən iynənin buraxdığı dəliyin ətrafında böyüyürdü. Biopsiya anı zamana istinad nöqtəsidir, elm adamları üçün bir növ “saniyəölçən” rolunu oynayan metastatik şişin böyüməsinin başlanğıcıdır.
Şişin inkişafını öyrənmək onlara keçmişə qayıtmağa, şişin tarixindəki filogenetik ağacdakı hər bir düyünlə tanış olmağa imkan verdi. Tədqiqatçılar filogenetik ağac və tarix bədxassəli inkişafını yenidən qurmaq üçün mutasiya nisbətlərində mümkün dinamik dəyişiklikləri araşdıran filogenetikaya Bayes yanaşmasından istifadə ediblər.
Xəstədə xəstəliyin irəliləməsi, bağırsaqdakı ilkin şişdən sidik yollarında metastazlara qədər. İnfoqrafiya: Onkologiya Salnamələri
Aşağıdakılar aşkar edildi. Kolonda ilkin şiş diaqnozdan 5-8 il əvvəl inkişaf etmişdir. Birincili şiş xəstəliyin başlanmasından bir il sonra ağciyərlərə və qalxanabənzər vəzinə metastaz verdi. Qalxanabənzər vəzinin zədələnməsi Hürthle hüceyrələrinin xoşxassəli adenomasının yanında xərçəngli bir şişin inkişafıdır. Birincili şişin sürətli metastazına baxmayaraq, xəstədə xərçəng prosesi kifayət qədər yüngül keçdi, bu, xərçəng hüceyrələrinin genetik (aşağı xromosom qeyri-sabitliyi və mikrosatellit sabitliyi) və immunogenetik xüsusiyyətləri ilə müəyyən edildi.
Bu məlumatlar kolorektal xərçəngdə metastatik prosesin xronologiyası üçün ilk in vivo eksperimental sübutları təmin edir. Və onlar birincil şiş genomunun qeyri-sabitliyinin kolorektal xərçəng üçün metastatik potensialdan daha vacib bir proqnoz xüsusiyyəti olduğunu irəli sürürlər. Kobud desək, bu o deməkdir ki, metastazlar, hətta nisbətən sürətlə böyüyənlər də həmişə ölüm hökmü deyil.
Bu, proqnoz və xəstənin idarə edilməsi, bəzi hallarda isə çoxlu xərçəng hallarında əsas şişin müəyyən edilməsi daxil olmaqla, gələcəkdə müxtəlif şeylər üçün faydalı ola biləcək çox vacib bir araşdırmadır.
