İspan tibb mərkəzləri şəbəkəsi tərəfindən aparılan və Avropa Ürək Jurnalında dərc edilən Hygia Chronotherapy Trial araşdırmasına görə, qan təzyiqini aşağı salan dərmanları səhər yox, yatmazdan əvvəl qəbul etmək daha məqsədəuyğundur.
Tədqiqat öz növünün ən böyüyüdür. 2008-2018-ci illər ərzində burada hipertoniya diaqnozu ilə yaşı 18 və daha yuxarı olan 19 084 xəstə iştirak edib. Onlar yuxudan duranda və ya yatmazdan əvvəl dərman qəbul edirdilər və ildə ən azı bir dəfə ambulator şəraitdə 48 saatlıq qan təzyiqinin monitorinqi aparılırdı. Dərmanların seçimi hazırkı klinik təcrübəyə uyğun olaraq iştirakçıların iştirak edən həkimləri tərəfindən aparılmışdır.
Orta təqib müddəti 6,3 il idi. Bu müddət ərzində 1752 xəstə ürək-damar problemlərindən öldü və ya infarkt, insult, ürək çatışmazlığı və ya koronar revaskulyarizasiya (daralmış damarların blokunu açmaq üçün cərrahi əməliyyat) keçirdi.
“Mövcud hipertoniya müalicəsi qaydaları heç bir üstünlük verilən müalicə vaxtını qeyd etmir və ya tövsiyə etmir. “Səhər istifadəsi, səhər qan təzyiqini azaltmaq kimi saxta məqsədə əsaslanan həkimlər tərəfindən ən çox yayılmış tövsiyə idi” dedi Viqo Universitetinin professoru Ramon C. Hermida.
Səhər antihipertenziv terapiyanın istifadəsi ilə ürək-damar xəstəlikləri riskinin azaldığını təsdiqləyən tədqiqatlar olmasa da,
Tədqiqatçılar yatmazdan əvvəl dərman qəbul edən xəstələrin yuxudan oyandıqdan sonra dərman qəbul edən xəstələrlə müqayisədə ölüm və ya infarkt, insult, ürək çatışmazlığı və ya koronar revaskulyarizasiya tələb edən şərtlər riskinin 45% azaldığını aşkar ediblər. Məlumatlar yaş, cins, 2-ci tip diabet, böyrək xəstəliyi, siqaret və xolesterin səviyyələri daxil olmaqla, potensial qarışıqlıq yaradan amillərə uyğunlaşdırılıb.
Ürək və ya qan damarı problemlərindən ölüm riski 66%, miokard infarktı riski 44%, ürək çatışmazlığı riski 42%, insult 49%, koronar revaskulyarizasiyaya ehtiyac olma ehtimalı 40% azalıb.
“Yuxu zamanı orta sistolik qan təzyiqi oyaq və ya həkim ziyarəti zamanı qan təzyiqinin ölçülməsindən asılı olmayaraq, ürək-damar xəstəlikləri riskinin ən əhəmiyyətli və müstəqil göstəricisidir” dedi Ramon C. Hermida.
Alimlər əmindirlər ki, 24 saat ambulator qan təzyiqinin monitorinqi əsl arterial hipertenziyaya diaqnoz qoymaq və ürək-damar xəstəlikləri riskini qiymətləndirmək üçün tövsiyə olunan metoda çevrilməlidir.
Tədqiqatın məhdudiyyətləri digər etnik qruplarda və növbəli işçilərdə nəticələrin təsdiqlənməsi ehtiyacını ehtiva edir, çünki bütün iştirakçılar gündəlik fəaliyyət və gecə yuxu cədvəlini qoruyub saxlayırdılar.
