Amilaz nə deməkdir?
Amilaza kompleks karbohidratların həzminə kömək edən bir fermentdir. Karbohidratların həzmi çox vacibdir, çünki o, nəticədə onları bədənin əsas enerji mənbəyi olan qlükozaya çevirir. Tüpürcək amilazası tüpürcək vəziləri tərəfindən ifraz olunur və çeynəmə zamanı qidanın həzmini başlatır. Pankreas amilazası isə mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur və bağırsaqlarda mürəkkəb şəkərləri həzm etməyə kömək edir. Bu fermentin qanda çox olması hiperamilazemiya adlanır və adətən mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlər səbəbindən baş verir. Yüksək amilaza səviyyələri də infeksiya, xərçəng, spirt istehlakı və ya müəyyən dərmanların təsirindən qaynaqlana bilər. Aşağı səviyyələr insulin müqaviməti, metabolik sindrom, piylənmə və diabet kimi şərtlərlə əlaqələndirilir.
Bəzi diaqnostik məqsədlər üçün qan zərdabında amilazanın səviyyəsi yoxlanılır. Bədəndəki amilazanın təxminən 40%-i mədəaltı vəzidən, qalan hissəsi isə tüpürcək vəziləri tərəfindən ifraz olunur. Bu test mədəaltı vəzi və ya tüpürcək bezlərinə təsir edən mümkün xəstəlikləri aşkar etmək üçün istifadə olunur. Mədəaltı vəzi ilə bağlı problem olduqda, qanda amilazanın səviyyəsi adətən normadan yüksək olur. Yüksək səviyyələr infeksiya, xərçəng, spirt istifadəsi və ya müəyyən dərmanlar səbəbindən də müşahidə edilə bilər. Yetkin qan nümunəsində amilazanın normal diapazonu litr başına 30-110 vahiddir (U/L).
Yüksək amilaz səviyyəsi nədir?
Qanda yüksək amilaz səviyyəsi (hiperamilazemiya) fermentin qana həddindən artıq buraxılması və ya böyrəklər tərəfindən qeyri-adekvat klirens nəticəsində baş verir. Bu vəziyyət adətən mədəaltı vəzi və ya tüpürcək bezləri ilə bağlı problemi göstərir. Yüksək amilaz səviyyələri birbaşa simptomlara səbəb olmur; lakin əsas şərtlərdən asılı olaraq simptomlar inkişaf edə bilər. Məsələn, pankreatitli xəstələrdə ağrı, ürəkbulanma və ya qusma kimi simptomlar ola bilər. Yüksək amilaz səviyyələrinə səbəb ola biləcək bəzi şərtlər bunlardır:
- Kəskin pankreatit (pankreasın qəfil şişməsi)
- Xroniki pankreatitin qəfil pisləşməsi
- Pankreas, döş, kolon, yumurtalıq və ya ağciyər xərçəngi
- Pankreasda yara
- Pankreas psevdokisti (kist növü)
- Assit (qarın boşluğunda maye yığılması)
- makroamilazemiya (qanda makroamilazanın olması ilə xarakterizə olunan xoşxassəli vəziyyət)
- Peptik xora
- Bağırsaq infarktı (bağırsaqdakı toxumaların ölümü)
- Bağırsaq obstruksiyası
Hansı amilaz səviyyəsi təhlükəlidir?
Əgər qanda amilazanın səviyyəsi 86 U/L-dən çox olarsa, müxtəlif pankreas xəstəlikləri, xüsusilə də pankreatit riski ola bilər.
Hansı dərmanlar amilaza səviyyəsini artırır?
Amilaza səviyyəsi adətən mədəaltı vəzi ilə bağlı problem olduqda yüksəlir. Ancaq infeksiyalar, xərçəng, spirt istifadəsi və bəzi dərmanlar da bu artıma səbəb ola bilər. Amilazanı artıra bilən bəzi dərmanlar bunlardır:
- Asparaginaza
- Aspirin
- Doğuşa nəzarət həbləri
- Xolinergik dərmanlar
- Etakrin turşusu
- Metildopa
- Opiatlar (kodein, meperidin, morfin)
- Tiazid diuretikləri
Amilaza səviyyəsini aşağı salmaq üçün nə etmək lazımdır?
Pankreatit diaqnozu olmayan xəstələrdə yüksək amilaza səviyyəsini azaltmaq üçün əsas yanaşmalar spirtdən qaçınmaq və həkim tərəfindən təyin olunan dərmanların müntəzəm qəbuludur. Ambulator xəstələrin həkim göstərişlərinə ciddi əməl etmələri vacibdir. Pankreatit diaqnozu qoyularsa, xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər. Alkoqol mədəaltı vəzi və qaraciyəri qıcıqlandıra bilər və bəzi dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Pəhrizdə yağ və qırmızı ətin qəbulu azaldılmalı, lif artırılmalıdır. Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar, o cümlədən reseptsiz satılan dərmanlar, vitamin əlavələri və bitki mənşəli məhsullar haqqında həkiminizə məlumat verilməlidir. Şəkərli diabet, qaraciyər, böyrək və ya ürək xəstəliyiniz varsa, mütləq həkiminizə məlumat verin. Başqa cür göstərilmədiyi təqdirdə gündə 2-3 litr maye içmək tövsiyə olunur. Semptomlar xüsusilə şiddətlidirsə və ya yan təsirlər yaşanarsa, bunlar həkiminizlə müzakirə edilməlidir. Lazım gələrsə, dərmanlar düzəldilə bilər və ya əlavə tövsiyələr verilə bilər.
