Amputasiya nə deməkdir?
Tibbi dildə amputasiya bir şeyi kəsmək və ya çıxarmaq deməkdir. Amputasiya həkimin ciddi zədə və ya infeksiyaya görə bədənin bir hissəsini götürməli olduğu əməliyyatdır. Amputasiya edilə bilən bədən hissələrinə barmaq, ayaq və ya ayaq daxildir. Daha az hallarda amputasiya üzün hissələrinin (qulaq, burun və ya dil kimi) çıxarılmasını da əhatə edə bilər. Mastektomiya döşün amputasiyasıdır. Testisləri və ya penisi çıxarmaq da mümkündür.
Amputasiya niyə aparılır?
Amputasiyanın ən çox görülən səbəbləri diabet, periferik damar xəstəlikləri, neyropatiya və travmalardır. Bədənin bir hissəsi ciddi qəza zamanı kəsilə və ya əzilə bilər və ya ciddi yanıqlar nəticəsində xilas ola bilməyəcək qədər zədələnə bilər.
Əgər toxumaların məhv edilməsi, infeksiya və ya xəstəlik bədənin bir hissəsinə təmiri qeyri-mümkün edəcək şəkildə təsir edərsə və ya insanın həyatına təhlükə yaradırsa, bu hissə cərrahi amputasiya yolu ilə çıxarıla bilər.
Bədənin bir hissəsinə qan axını uzun müddət kəsən travma və ya xəstəlik toxuma ölümünə səbəb ola bilər və amputasiyaya səbəb ola bilər. Məsələn, donma barmaq və ayaq barmaqlarında olan qan damarlarını zədələyir, nəticədə onları çıxarmaq lazımdır.
Diabet və damar xəstəlikləri səbəbindən amputasiya
Bütün cərrahi amputasiyaların 50%-dən çoxu damar xəstəliklərinin, diabet və periferik arteriya xəstəliyi (PAD) kimi qan axınına təsir edən şərtlərin ağırlaşması nəticəsində baş verir. Xroniki damar problemləri ayaq barmaqlarında, ayaqlarda və ayaqlarda toxuma ölümünə səbəb ola bilər.
Xərçəng səbəbiylə amputasiya
Bəzi xərçəng növləri yayılmasının qarşısını almaq üçün əlin, ayağın, qolun və ya ayağın amputasiyasını tələb edə bilər. Sarkomalar kimi xərçənglər əzalardakı sümük və yumşaq toxumaları təsir edə bilər və xərçəng çıxarıla bilməyəcək qədər böyük və aqressivdirsə, təkrarlanırsa və ya sinirlərə və ya qan damarlarına yayılırsa, amputasiya lazım ola bilər.
Ağır infeksiya nəticəsində amputasiya
Şiddətli sepsis dərmana davamlı bakteriyaların bütün bədənə və qan dövranına yayılması nəticəsində yaranan ciddi bir vəziyyətdir. Sepsis qan axını təsir edə bilər və xüsusilə ayaq barmaqlarında, barmaqlarda, əllərdə və ayaqlarda toxuma ölümünə səbəb ola bilər. Beyin və onurğa beyni membranlarının iltihabına səbəb olan meningit bakteriyaları sepsisin başqa bir səbəbidir. Metisillinə davamlı stafilokok aureus (MRSA) da bir bakteriyadır və nekrotizan yumşaq toxuma infeksiyası və ya fasiit adlanan ciddi bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Xəstənin onsuz da yaşaya biləcəyi bədən hissəsində baş verən bu və digər təhlükəli infeksiyalarda insanın həyatını xilas etmək üçün amputasiya lazım ola bilər.
Amputasiya edilmədikdə nə baş verir?
Həyat üçün təhlükəli vəziyyətlər mövcud olduqda amputasiyanın təxirə salınması infeksiyanın yayılması, qan dövranının zəif olması səbəbindən ürək xəstəliyi riskinin artması və hətta ölüm kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
Amputasiyadan sonra bərpa nə qədər vaxt aparır?
Amputasiya yerində yaraların sağalma müddəti fərqli ola bilər. Adətən 3-4 həftə ərzində baş verir. Çapıqların sağalması təxminən 12-18 ay çəkə bilər. Bu erkən mərhələdə yaranın idarə edilməsi altda yatan yumşaq toxumanın sağalmasını təşviq etmək və infeksiya riskini azaltmaq üçün çox vacibdir.
Amputasiyadan sonra nələrə diqqət edilməlidir?
İstirahət amputasiya əməliyyatından sonra ilk həftələrdə sağalmaq üçün çox vacibdir. Xəstə sağalmağa başlayanda fiziki müalicə və reabilitasiyaya göndəriləcək. Bərpa çətin ola bilər, lakin dəstək ilə irəliləyiş əldə edilə və yeni reallığa düzəlişlər edilə bilər. Amputasiyanın bərpasının bir neçə aydan bir ilə qədər çəkə biləcəyini də qeyd etmək vacibdir. Bu müddət ərzində həkim qrupunun tövsiyələrinə və müalicə planına riayət etmək optimal nəticələr üçün çox vacibdir. Xəstə sağalmağa davam etdikcə, tədricən normal fəaliyyətlərinə və işlərinə qayıdacaqlar. Amputasiyanın bərpası prosesi hər bir fərd üçün fərqlidir və amputasiya əməliyyatının həcmi və onların ümumi sağlamlığı da daxil olmaqla bir neçə faktordan asılı ola bilər.
Amputasiyaya məruz qalan insanlar narahatlıq (TSSB daxil olmaqla), depressiya, maddə istifadəsi pozğunluğu, gərgin münasibətlər və həyat keyfiyyətinin aşağı düşməsi riski altındadır. Bu simptomların müalicəsinin çox təsirli ola biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Amputasiyanın psixoloji təsiri ilə mübarizə çox vaxt fiziki təsirlərin öhdəsindən gəlmək qədər vacibdir. Mənfi fikirlər amputasiyadan sonra tez-tez olur, xüsusən də əməliyyat onun təsirlərinə hazırlaşmaq üçün vaxt olmadan fövqəladə vəziyyətdə aparılıbsa. Emosional bərpa prosesində zərurət yarandıqda yaxınlarınızdan və peşəkarlardan dəstək axtarmaq amputasiya sonrası həyatda mühüm rol oynayır.
