Artrit ayrı bir xəstəlik deyil
Artrit oynaqların iltihabıdır. Əslində, artrit müstəqil bir xəstəlik deyil. Bu söz oynaqların bütövlüyünün və ağrılarının pozulmasını təsvir etmək üçün istifadə olunur (tibbdə belə ağrıya artralji deyilir). Müxtəlif xəstəliklərə görə birgə problemlər yaranır.
Yaşlı insanlar, gənclər və uşaqlar – heç kim bu simptomdan immun deyil. Oynaq ağrılarının 100-dən çox növü var. Bunlardan ən çox görülənləri osteoartrit və romatoid artritdir. Digərləri arasında:
- gut;
- yetkinlik yaşına çatmayan artrit;
- yoluxucu artrit;
- reaktiv artrit;
- ankilozan spondilit və ya Bechterew xəstəliyi kimi tanınan spondiloartrit;
- psoriatik artrit.
Artriti necə tanımaq olar?
Artrit oynaqlarda ağrı, şişlik və sərtlik ilə ifadə edilir. Birgə deformasiya, qızartı və toxunma üçün isti ola bilər. Bəzən artrit şiddətli yorğunluq və yüksək temperatur fonunda baş verir.
Məhdud hərəkət səhər saatlarında arta bilər və gün ərzində azala bilər. Semptomlar gəlib keçə bilər, illərlə dəyişməz qala bilər və ya irəliləyə bilər.
Prosesdə hər hansı bir birləşmə iştirak edə bilər. Dizlər, dirsəklər, barmaqlar, ayaq barmaqları, çiyinlər və kalçalar – bədənin hər yerində olan qığırdaq zədələnə bilər. Artrit bir, bir neçə və ya demək olar ki, bütün oynaqları təsir edə bilər və simmetrik və ya birtərəfli ola bilər.
Niyə oynaqlar ağrıyır?
Yaşla, oynaqlar köhnəlir, ətrafındakı toxumaların bütövlüyü pozulur – osteoartrit belə görünür. Bəzən immunitet sistemi oynağın ətrafındakı toxumalara hücum edir və oynaq məhv olur – romatoid artrit belə baş verir.
Oynaq ağrıları revmatik olmayan xəstəliklər nəticəsində yarana bilər. Bunlar ilk növbədə bədənin bəzi digər hissələrinə təsir edənlərdir və ikinci olaraq sümüklər, əzələlər və qığırdaqlar əziyyət çəkir. Məsələn, artralji yoluxucu xəstəliklər (qonoreya, kəskin respirator virus infeksiyaları) və ya bağırsaq xəstəlikləri (Crohn xəstəliyi, ülseratif kolit) ilə görünür.
Səbəbini daha dəqiq necə öyrənə bilərəm?
Oynaqlarınızın niyə ağrıdığını mütləq həkim otağında öyrənə bilərsiniz. Diaqnoz müsahibə, müayinə, fiziki testlər, laboratoriya testləri və görüntüləmə əsasında qoyulur.
Yoxlama. Həkim oynağın görünüşünü, şişkinliyi və qızartısını qiymətləndirir. Birgə hərəkətliliyi yoxlayır. Bunun üçün o, sizdən bəzi hərəkətlər etməyi xahiş edir və əyilmə bucağını, uzadılmasını və fırlanma amplitüdünü qiymətləndirir.
Laboratoriya testləri. İltihabı göstərən zülalların səviyyəsini yoxlamaq vacibdir. Artritin müəyyən növləri – romatoid artrit və ya Bechterev xəstəliyi – xüsusi testlərdən istifadə edərək qiymətləndirilir:
- siklik sitrulinləşdirilmiş peptidlərə (anti-CCP) antikorlar;
- romatoid faktor;
- antinüvə antikorları (ANA, ANA);
- HLA-B27 antigeni.
Instrumental tədqiqat. X-şüaları, MRT və CT taramaları oynaqlarınızın nə qədər dəyişdiyini və hər hansı bir sümük deformasiyasının ağrınıza səbəb olub olmadığını görməyə kömək edə bilər.
Nə ilə müalicə edilməlidir?
Müalicənin məqsədi qığırdaqların məhvini yavaşlatmaq, ağrıları aradan qaldırmaq və hərəkətliliyi bərpa etməkdir. Ağrı həb və kremlərlə aradan qaldırılır, kortikosteroidlərlə isə iltihab azalır. Bəzi hallarda, məsələn, romatoid artrit, immunitet sisteminin zərərli fəaliyyətini boğmaq üçün immunosupressantlar təyin edilir.
Birgə geri dönməz şəkildə köhnəlirsə, cərrahi müdaxiləyə müraciət edilir. Böyük oynaqlarda qığırdaq toxuması süni toxuma ilə əvəz olunur, kiçik oynaqlar isə hərəkətsiz qalır. Çox vaxt əməliyyat olmadan etmək mümkündür, lakin heç vaxt terapevtik məşq olmadan. Fiziki terapiya və ya üzgüçülük müalicənin məcburi şərtidir.