Uzun müddətdir ki, oral seks tabu mövzusu hesab edilmir; bunu cinsi həyatın rutin hissəsi adlandırmaq olar. Bir çoxumuz bu cür cinsi təcrübələrin təhlükəsizliyinə əminik, onların infeksiyaların ötürülməsi ilə də dolu olduğuna şübhə etmirik.
Bu məqalədə insan papillomavirusu, sifilis və ya qonoreya haqqında danışılmayacaq. Hər iki tərəfdaşın yoluxma ehtimalına məsuliyyətlə yanaşdığı bir vəziyyəti təsəvvür edək: onlar əvvəlcədən sınaqdan keçirilmiş və ya uzunmüddətli monoqam münasibətdədirlər.
Oral seks və bakterial vaginoz
Bakterial vaginozda vaginal mikrobiotanın tərkibi pozulur. “Yaxşı” bakteriyaların (məsələn, laktobakteriyaların) bastırılması fonunda “pis” bakteriyaların (məsələn, gardnerella) həddindən artıq böyüməsi var. Bu vəziyyət cinsi yolla ötürülən bir infeksiya deyil. Vaginoz özünü əsasən xoşagəlməz qoxu və qaşınma ilə ifrazat kimi göstərir. Sidik yollarının infeksiyaları və çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri ilə çətinləşə bilər.
Hal-hazırda oral seksin bakterial vaginoza səbəb olduğuna dair heç bir ciddi sübut yoxdur. Ancaq bunun mümkün olduğunu göstərən elmi dəlillərin kütləsi durmadan artır.
PLOS Biology -də nəşr olunan yeni bir araşdırmada elm adamları tipik ağız bakteriyalarının ( Fusobacterium nucleatum ) vaginal mukozada kolonizasiya edə biləcəyini nümayiş etdirdilər. Onların koloniyaları böyüdükcə normal vaginal mikrobiom pozulur və vaginoz inkişaf edə bilər.
F.nucleatum tez-tez diş lövhəsində olur. Müəlliflərin fikrincə, yeni məlumatlar, cunnilingus (reseptiv oral seks) bakterial vaginozla əlaqələndirən mümkün mexanizmlərdən birini göstərir. Əvvəllər başqa bir araşdırma artıq bu patoloji ilə diş ətinin iltihabına səbəb olan bakteriyalar arasında əlaqəni göstərmişdi.
Bakterial vaginoz üçün mümkün risk faktorları ilə bağlı araşdırmaların icmalında elm adamları reseptiv oral seksin xəstəliyə təsir göstərə biləcəyi üç mümkün mexanizmi müzakirə edirlər:
- Bu cinsi təcrübə ilə vaginal mukoza digər bakteriyalar tərəfindən kolonizasiya edilə bilər. Qadınlar arasında oral seksin bir növ vaginozun “cinsi yolla ötürülməsi” ilə nəticələnə biləcəyinə dair bir fikir var.
- Tüpürcək immun hüceyrələrini vaginal selikli qişaya buraxa bilər ki, bu da faydalı mikrobiotanı “udur”.
- Vaginal mikrobiota tüpürcək fermentləri tərəfindən pozula bilər.
Vaginal mikrobiomun pozulmasında cunnilingus rolunu araşdıran bir məqalədə müəlliflər yazır ki, gələcək tədqiqatlar dilin nüfuz dərəcəsinin vaginozun inkişafında rol oynayıb-oynamadığını müəyyən etməlidir.
Oral seks və qaratoyuq
Vulvovaginal kandidoz və ya kandidoz, vajinada Candida albicans göbələklərinin həddindən artıq böyüməsinin təzahürüdür. Candida normal olaraq bədəndə olur, lakin onun böyüməsi müəyyən şərtlərdə, o cümlədən vaginal mikrobiomun pozulması ilə artır. Xəstəlik qaşınma, pendirli axıntı, cinsi əlaqə zamanı ağrı və sidik ifrazı kimi özünü göstərir.
Bir sıra tədqiqatlar göstərir ki, oral seks qaratoyuqluğun etioloji faktoru ola bilər. Onlardan birində müəlliflər PCR metodundan istifadə edərək 394 qadının vaginal mikrobiotasını tədqiq ediblər. Eyni zamanda, iştirakçılara cinsi həyatı və intim gigiyena ilə bağlı suallar verilib. Reseptiv oral sekslə məşğul olan qadınlarda orta hesabla iki dəfə çox Candida maya infeksiyası var idi.
Başqa bir elmi araşdırmada alimlər belə qənaətə gəliblər ki, kandidozun inkişafında bədəndəki Candida göbələklərinin miqdarından daha çox cinsi təcrübələr rol oynayır. 149 qadının iştirak etdiyi araşdırmaya görə, reseptiv oral seks maya infeksiyası riskini demək olar ki, iki dəfə artırıb.
Məlumdur ki, bir çox qadın təkrarlanan qarınqutla qarşılaşır. Elm adamları, cunnilingusun xəstəliyin bu formasının inkişafına kömək etdiyini nəzəriyyə etdilər.
Uzun illər tədqiqata baxmayaraq, mövcud məlumatlar peşəkar ictimaiyyəti inandırmadı: oral seks hələ də bakterial vaginoz və qaraciyərin “rəsmi” səbəbləri siyahısına daxil edilməyib. Onların inkişafında bu cinsi təcrübənin rolu hələ də aydınlaşdırılmalıdır. Buna görə də, bu gün ondan imtina etmək tövsiyəsi elmdən kənar olardı. Sonda britaniyalı həkimlərin sözlərindən sitat gətirmək istərdim: “Təkrarlanan kandidoz münasibətlərə ciddi təzyiq göstərə bilər. Əgər buna partnyorun partnyoru “yenidən yoluxdurması” ittihamlarını əlavə etsəniz və cütlüyü cinsi həyatın əsas təzahürü ola biləcək şeylərdən məhrum etsəniz, həll etdiyinizdən daha çox problemlə üzləşə bilərsiniz.”
