Delusional pozğunluq , insanın reallığa əsaslanmayan, lakin qəti şəkildə inandığı sabit düşüncələrə (heyranlara) malik olduğu psixi pozğunluqdur. Bu pozğunluq insanın gündəlik həyatına təsir edə biləcək irrasional və ya yanlış inancların inkişafı ilə xarakterizə olunur. Məsələn, bir insan təqib edildiyinə, bir sui-qəsdin hədəfinə çevrildiyinə və ya tərəfdaşının xəyanət etdiyinə inana bilər. Digər psixotik pozğunluqlardan fərqli olaraq, hezeyan pozğunluğu adətən insanın düşüncə və davranışına ciddi təsir göstərmir, lakin onun sosial münasibətlərinə və həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərə bilər.
Məzmun
Sanrı pozğunluğunun səbəbləri tam başa düşülməsə də, genetik meyl, beyindəki kimyəvi balanssızlıqlar və stresli həyat hadisələri pozğunluğu tetikleyebilir. Antipsikotik dərmanlar və koqnitiv davranışçı terapiya (CBT) kimi müalicələr müalicə prosesində təsirli ola bilər. Erkən diaqnoz və müdaxilə insanın daha sağlam həyat sürməsinə kömək edə bilər. Bu simptomları görsəniz, peşəkar kömək axtarmaq vacibdir.
Delusional pozğunluğun növləri
Delusional pozğunluqlar insanın yaşadığı hezeyanların məzmunundan asılı olaraq müxtəlif növlərə bölünür. Hər bir növ insanın yalançı inanclarının əsas və formasından asılı olaraq təsnif edilir. Delusional pozğunluğun ən çox yayılmış növləri bunlardır:
Təqib sayıqlamaları: Birinin zərər gördüyü, təqib edildiyi və ya sui-qəsdin qurbanı olduğu inancı ilə xarakterizə olunur. Bu fərdlər çox vaxt özlərinə qarşı mütəşəkkil bir təhlükə hiss edirlər və bu inanc sübutlarla təkzib edilə bilməz.
Möhtəşəm aldatmalar: Bu, insanın qeyri-adi qabiliyyətlərə, zənginliyə və ya xüsusi bir missiyaya malik olduğuna inanmaqdır. Məsələn, bir insan özünün seçilmiş lider və ya dahi olduğuna inana bilər.
Erotomanik hezeyanlar: Bu, bir insanın kiməsə, adətən məşhur və ya nüfuzlu birinə aşiq olduğuna dair yanlış inancın olmasıdır. Bu aldatmalar obsesif davranışlara səbəb ola bilər.
Delusional fikirlər: Bir insanın bədəni haqqında qeyri-real fikirləri var. Məsələn, insan bədənində xəstəlik, parazit və ya disfunksiya olduğuna inana bilər.
Xəyalpərəst qısqanclıq: Bir insanın tərəfdaşının xəyanət etdiyinə qəti şəkildə inandığı zaman baş verir. Bu inanc adətən qeyri-realdır, lakin münasibətlərdə ciddi problemlər yarada bilər.
Hər bir aldatma növü insanın həyat keyfiyyətinə fərqli təsir göstərə bilər. Müvafiq müalicə planı ilə bu inancları aradan qaldırmaq olar.
Delusional pozğunluğun səbəbləri
Delusional pozğunluq, insanın reallıq qavrayışında dərin təhriflərə səbəb olan sabit yanlış inanclarla xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Bu pozğunluğun səbəbləri tam başa düşülməsə də, onun inkişafında genetik, bioloji və ətraf mühit amillərinin birləşməsinin iştirak etdiyinə inanılır. İnsandan insana dəyişən bu amillər pozğunluğun inkişafına təkan verə və ya şiddətini artıra bilər. Delusional pozğunluğun inkişafına təsir edən əsas amillər bunlardır:
Genetik faktorlar
Ailə tarixi sanrılı pozğunluğun inkişaf riskini artıran mühüm faktordur. Müşahidə edilmişdir ki, ailəsində psixotik pozğunluqları olan insanlar bu pozğunluğa xüsusilə meyllidirlər. Genetik meyl beyində kimyəvi və struktur balanssızlıqlara yol aça bilər. Buna görə də, hezeyan pozğunluğu olan insanların ailə üzvlərini nəzərə alaraq ətraflı tibbi tarixçəsi almaq vacibdir.
Bioloji amillər
Beyindəki kimyəvi balanssızlıqlar, xüsusilə dopamin və serotonin kimi nörotransmitterlərin anormal səviyyələri hezeyanların inkişafında böyük rol oynayır. Həddindən artıq dopamin beynin təfəkkür və qavrayış mexanizmlərinə müdaxilə edərək reallığın yanlış təfsirinə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, beynin müəyyən sahələrində struktur dəyişiklikləri və ya funksional pozğunluqlar bu pozğunluğu tetikleyebilir. Xüsusilə frontal lob təsirlənirsə, bu, insanın məntiqi düşünmə qabiliyyətinin pozulmasına səbəb ola bilər.
Ekoloji və psixososial amillər
Travmatik həyat hadisələri, uzun müddətli stress və sosial təcrid sanrılı pozğunluğun inkişafında ətraf mühitin tetikleyicileri kimi çıxış edir. Uşaqlıqdakı sui-istifadə, itki və ya laqeydlik kimi təcrübələr insanın zehni sabitliyini zəiflədə bilər. Bundan əlavə, zəif sosial münasibətlər aldanan fikirlərin güclənməsinə zəmin yarada bilər. Aşağı özünə hörmət və ya daimi təhlükə hissi pozğunluğun inkişaf riskini artıra bilər.
Psixoloji və emosional amillər
Bu pozğunluğun inkişafında fərdi xüsusiyyətlər də rol oynayır. Həddindən artıq skeptik, etibarsız və ya paranoid düşüncəsi olan insanlar hezeyan pozğunluqlarına daha çox meylli ola bilər. Güclü qorxu, təklik və ya dəyərsizlik hissləri kimi emosional vəziyyətlər də hezeyanların inkişafına kömək edə bilər.
Delusional pozğunluğun səbəbləri insandan insana dəyişə bilər. Buna görə də, hər bir insanın simptomlarına və həyat tarixinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Erkən diaqnoz və müalicə həm insanın həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra, həm də pozğunluğun inkişafının qarşısını ala bilər. Bu simptomlar görünəndə psixiatra müraciət etmək çox vacibdir.
Delusional pozğunluq haqqında məlumatlılığın artırılması insanlara daha sağlam həyat sürməyə imkan verən erkən müdaxilə və effektiv müalicələrə imkan verir.
Delusional pozğunluğun əlamətləri hansılardır?
Delusional pozğunluq real olmayan, lakin insanın tamamilə inandığı sabit və irrasional düşüncələrlə xarakterizə olunan psixi pozğunluqdur. Bu simptomlar bir insanın həyatına böyük təsir göstərə bilər və ətrafındakı dünya ilə münasibətlərində problemlər yarada bilər. Delusional pozğunluğun ən ümumi simptomları və təfərrüatları bunlardır:
Sabit və irrasional inanclar: Delusional pozğunluğun ən əsas əlaməti insanın yanlış, lakin dərin inanclara malik olmasıdır. Məsələn, bir şəxs onun təqib edildiyinə, sui-qəsdin qurbanı olduğuna, zəhərləndiyinə və ya həyat yoldaşının ona xəyanət etdiyinə inana bilər. Bu inanclar hətta məntiqi izahatlarla da təkzib edilə bilməz və insan onları sorğu-sual etmir.
Gerçəkliyin təhrif olunmuş qavranışı: İnsan öz yanlış inanclarına qarşı təqdim edilən sübutları qəbul etmir və faktlarla üzləşməyə müqavimət göstərir. Bu, insanın ətrafdakı hadisələri yanlış şərh etməsinə səbəb ola bilər. Məsələn, onlar sadə bir görünüşü təhdid kimi qəbul edə və ya adi söhbəti sui-qəsdin bir hissəsi kimi şərh edə bilərlər.
Sosial və peşəkar fəaliyyətlə bağlı problemlər: İllüziyanın məzmunundan asılı olaraq, insan sosial münasibətlərdə və peşəkar fəaliyyətində ciddi pozulmalarla qarşılaşa bilər. Xüsusilə, təqib xəyalları olan insanlar ətrafdakı insanlara qarşı son dərəcə şübhə ilə yanaşa bilərlər ki, bu da onların ailəsinə, dostluqlarına və ya iş münasibətlərinə mənfi təsir göstərə bilər.
Anormal emosional reaksiyalar: Aldanmanın xarakterindən asılı olaraq, insan qəzəb, qorxu, narahatlıq və ya həddindən artıq həssaslıq kimi güclü emosional reaksiyalar yaşaya bilər. Məsələn, özünün daim təhlükə altında olduğuna inanan bir insan ətrafına qarşı aqressiv və ya həddindən artıq müdafiəçi münasibət göstərə bilər. Digər tərəfdən, bəzi insanlar öz halüsinasiyalarına uyğunlaşa və emosional reaksiyalarını məhdudlaşdıra bilərlər.
Halüsinasiyalarla müşayiət olunmur: Delusional pozğunluq adətən halüsinasiyalarla müşayiət olunmur. Lakin nadir hallarda qısamüddətli və məhdud halüsinasiyalar baş verə bilər. Halüsinasiyalar qabarıq və davamlıdırsa, başqa bir psixotik pozğunluq nəzərdən keçirilməlidir.
Gerçəklikdən qopma: Delusional pozğunluğu digər psixotik pozğunluqlardan fərqləndirən digər mühüm xüsusiyyət isə insanın reallıqdan tamamilə qopmamasıdır. O, öz aldadıcı fikirləri istisna olmaqla, gündəlik həyatını böyük ölçüdə normal şəkildə davam etdirə bilər.
Delusional pozğunluq necə diaqnoz qoyulur?
Delusional pozğunluğun diaqnozu psixiatr tərəfindən hərtərəfli müayinədən sonra qoyulur. Bu proses insanın düşüncəsini, davranışını və ümumi psixoloji vəziyyətini başa düşməyə yönəlib. Diaqnostika prosesində aşağıdakı əsas üsullardan istifadə olunur:
Psixiatrik qiymətləndirmə
Psixiatr şəxsin simptomlarının və keçmiş tibbi və psixoloji tarixinin ətraflı qiymətləndirilməsini aparacaq. Bu qiymətləndirmənin məqsədi hezeyanların növünü və müddətini və onların gündəlik həyata təsirini anlamaqdır.
DSM-5 meyarları
Delusional pozğunluğun diaqnozu Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının Diaqnostik və Statistik Təlimat (DSM-5) meyarlarına əsaslanır. DSM-5-ə görə, bir şəxs ən azı bir ay sabit və qeyri-real inanca malik olmalıdır və bu inanc sosial və ya peşə fəaliyyətində əhəmiyyətli dərəcədə pozğunluğa səbəb olmalıdır.
Tibbi testlər
Bioloji və ya nevroloji səbəblərin (beyin şişləri, infeksiyalar və ya demans kimi xəstəliklər) deliryuma səbəb olub olmadığını müəyyən etmək üçün qan testləri və beyin görüntüləri (MRT və ya CT taramaları) kimi tibbi testlərdən istifadə edilə bilər.
Psixoloji testlər
Kompleks psixoloji testlər insanın psixi vəziyyətini və idrak funksiyalarını qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər. Bu testlər aldadıcı fikirləri ətraflı şəkildə qiymətləndirməyə kömək edir.
Müvafiq müalicə planını hazırlamaq üçün dəqiq diaqnoz vacibdir. Buna görə də, hezeyan pozğunluğu əlamətləri olan insanlar peşəkar kömək axtarmalıdırlar.
Delusional pozğunluğun müalicəsi hansılardır?
Delusional pozğunluğun müalicəsi insana xəyallarının öhdəsindən gəlməyə və fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək etmək məqsədi daşıyır. Bu adətən psixoterapiya, dərman müalicəsi və dəstəkləyici yanaşmaların kombinasiyası ilə həyata keçirilir. Delusional pozğunluq üçün ümumi müalicələrə aşağıdakılar daxildir:
Psixoterapiya
Psixoterapiya hezeyan pozğunluğunun müalicəsində əsas yanaşmalardan biridir. Xüsusilə, koqnitiv davranışçı terapiya (CBT) insana irrasional düşüncələri sorğulamağa və daha realist baxışları inkişaf etdirməyə kömək edir. Psixoterapiya həm də insanın stresslə mübarizə qabiliyyətini gücləndirir və xəyalların gündəlik həyata təsirini azaldır.
Dərman müalicəsi
Antipsikotik dərmanlar tez-tez sanrılı fikirlərlə mübarizə aparmaq üçün istifadə olunur. İkinci nəsil (atipik) antipsikotiklər daha az yan təsirlərlə effektiv müalicə təklif edə bilər. Bir şəxs depressiya və ya narahatlıqdan əziyyət çəkirsə, ona antidepresanlar və ya anksiyolitik dərmanlar da təyin edilə bilər.
Ailə və sosial dəstək
Müalicə prosesində ailə təhsili və dəstəyi mühüm rol oynayır. İnsanın yaxın ətrafının hezeyan pozğunluğu haqqında məlumat sahibi olması və dəstək verməsi müalicə prosesinin müvəffəqiyyətini artıra bilər. Sosial dəstək qrupları da təklik hisslərini azalda bilər.
Tibbi və psixososial müdaxilələr
Bir insanın hezeyanlarının altında yatan fiziki sağlamlıq problemləri varsa, bu şərtləri müalicə etmək vacibdir. Bundan əlavə, insanın sosial bacarıqlarını və peşəkar fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün psixososial reabilitasiya proqramları həyata keçirilə bilər.
Delusional pozğunluğun müalicəsi fərdi ehtiyaclara uyğunlaşdırılır. Erkən diaqnoz və müntəzəm müalicə insanın həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra və xəyalların gündəlik həyata mənfi təsirini azalda bilər.
Delusional pozğunluq üçün hansı həkimə müraciət etməliyəm?
Delusional pozğunluğun diaqnozu və müalicəsi üçün bir psixiatra müraciət etməlisiniz. Psixiatrlar psixi pozğunluqların qiymətləndirilməsi, diaqnoz qoyulması və müvafiq müalicə planının yaradılmasında ixtisaslaşan həkimlərdir. Delusional pozğunluq mürəkkəb bir vəziyyət olduğundan, simptomlarınızı dəqiq qiymətləndirmək və müvafiq müalicə yanaşmasını təyin etmək üçün peşəkar kömək axtarmaq vacibdir.
Psixiatr şəxsin vəziyyətini anlamaq üçün ətraflı müsahibə aparacaq və zəruri hallarda tibbi testlər və ya psixoloji qiymətləndirmələr təyin edə bilər. Aldatmanın altında başqa fiziki problemin olduğuna dair şübhə varsa, psixiatr digər sahələr üzrə mütəxəssislərə (məsələn, nevrologiya və ya daxili xəstəliklər) müraciət edə bilər. Delusional pozğunluq müntəzəm müayinələr və fərdin ehtiyaclarına uyğunlaşdırılmış müalicə planı ilə idarə oluna bilər.
Hansı psixi pozğunluqları delusional pozğunluqdan fərqləndirmək lazımdır?
Delusional pozğunluq oxşar simptomları olan digər psixi pozğunluqlarla qarışdırıla bilər. Düzgün diaqnoz üçün diferensial diaqnostika böyük əhəmiyyət kəsb edir. Delusional pozğunluqdan fərqləndirilməli olan əsas psixiatrik pozğunluqlar bunlardır:
Şizofreniya
Delusional pozğunluqlar da şizofreniyanın əsas əlamətlərindən biridir. Bununla belə, şizofreniyada delirium adətən halüsinasiyalar, təfəkkürün pozulması və funksionallığın kəskin şəkildə itirilməsi ilə müşayiət olunur. Delusional pozğunluqda bir insanın funksionallığı adətən daha az təsirlənir və halüsinasiyalar praktiki olaraq yoxdur.
Şizoaffektiv pozğunluq
Şizoaffektiv pozğunluqda şizofreniya simptomları (delusiya və varsanılar) və əhval pozğunluqları (depressiya və ya manik epizodlar) eyni vaxtda baş verir. Delusional pozğunluqda əhval-ruhiyyənin simptomları adətən ən qabarıq olmur.
Psikotik xüsusiyyətləri olan böyük depressiya
Şiddətli depressiya dövrlərində, xüsusən də psixotik xüsusiyyətlərlə müşayiət olunarsa, delusional fikirlər yarana bilər. Bununla belə, bu cür aldadıcı fikirlər adətən depressiv düşüncələrlə əlaqələndirilir (məsələn, günah və ya dəyərsizlik aldatmaları). Delusional pozğunluqda hezeyanın müstəqil bir quruluşu var.
Bipolyar pozğunluq
Bipolyar pozğunluqda, xüsusən də manik epizodlar zamanı, böyük hezeyanlar kimi yanlış inanclar inkişaf edə bilər. Lakin bu aldatmalar adətən insanın həddindən artıq enerjili, yüksəlmiş və ya depressiv əhval-ruhiyyəsi ilə əlaqələndirilir. Delusional pozğunluqda, əhval-ruhiyyədən asılı olmayaraq sabit hezeyanlar önə çıxır.
Paranoid şəxsiyyət pozğunluğu
Paranoid şəxsiyyət pozğunluğunda insan daim inamsızlıq və skeptisizm yaşayır. Lakin bu fikirlər hezeyan pozğunluğunda olduğu kimi sabit və sistematik aldatma ideyaları şəklini almır.
Digər tibbi şərtlərin səbəb olduğu psixi pozğunluqlar
Bəzən hezeyanlara əsas tibbi vəziyyət (beyin şişi, epilepsiya, demans və ya infeksiyalar kimi) səbəb ola bilər. Buna görə də, hezeyan pozğunluğuna diaqnoz qoymazdan əvvəl bu cür halları istisna etmək vacibdir.
Maddə və ya alkoqol istifadəsi nəticəsində yaranan psixoz
Müəyyən psixoaktiv maddələr və ya spirt hezeyanlara bənzər simptomlara səbəb ola bilər. Delusional pozğunluğa diaqnoz qoymazdan əvvəl, simptomların maddə asılılığından qaynaqlandığını müəyyən etmək vacibdir.
Düzgün diaqnoz qoymaq üçün psixiatr ətraflı müayinə keçirməli və digər pozğunluqları istisna etməlidir. Bu proses müvafiq müalicə planının formalaşdırılması üçün çox vacibdir.
