Dünyada difteriya
Difteriya həyati təhlükəsi olan yoluxucu xəstəlikdir. Kütləvi vaksinasiya sayəsində 1980-2000-ci illər arasında bütün dünyada difteriyaya yoluxma halları 90% azalıb. Dünya əhalisinin 85%-i bu infeksiyaya qarşı peyvənd olunub; bir çox ölkələrdə, o cümlədən Rusiyada praktiki olaraq yoxa çıxıb. 21-ci əsrdə Rusiyada yalnız təcrid olunmuş difteriya halları qeydə alınır. Ölkədə bu infeksiyanın sonuncu epidemiyası 1990-cı illərdə olub. Keçmiş SSRİ ərazisində 1990-1999-cu illərdə ondan 4 minə yaxın insan həlak olub.
2018 və 2019-cu illərdə difteriyaya yoluxma halları dünyada son 20 ildən çox müddətdə ən yüksək olub. Eyni zamanda, yeni tədqiqatın müəllifləri qeyd edirlər ki, son bir il ərzində COVID -19 pandemiyası bu infeksiyaya qarşı peyvənd əhatəsinin azalmasına səbəb olub.
Difteriyanın törədicisi Corynebacterium diphtheriae-dir. İnfeksiya hava damcıları ilə, daha az tez-tez yoluxmuş yaralarla təmasda olur.
Difteriyanın əsas əlamətləri:
- Şiddətli boğaz ağrısı, səs-küy.
- Badamcıqlarda və boğazda boz örtük.
- Genişlənmiş servikal limfa düyünləri.
- Nəfəs almaqda çətinlik.
- Yüksək bədən istiliyi, titrəmə.
- Ümumi pozğunluq.
Ağır hallarda difteriya ürəyin, böyrəklərin və sinir sisteminin zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Difteriya patogeni və onun toksinləri dəyişir
Rusiyalı alimlərin də iştirak etdiyi beynəlxalq araşdırma 16 ölkədə son 100 ildə difteriya korinebakteriyalarının genetik müxtəlifliyinin necə dəyişdiyinə diqqət yetirib.
Alimlər təkcə bakteriyaların öz strukturlarında deyil, həm də toksinlərindəki dəyişikliklərə diqqət yetiriblər. Bu xüsusilə vacibdir, çünki difteriya peyvəndi orqanizmə patogeni öldürməkdənsə, xəstəliyə səbəb olan toksinləri zərərsizləşdirməyi öyrətmir.
“Difteriya peyvəndi toksini zərərsizləşdirir, ona görə də onun strukturunu dəyişən hər hansı genetik variant onun nə qədər təsirli olduğuna təsir göstərə bilər. Hazırkı məlumatlarımız mövcud peyvəndin təsirli olmadığını göstərmir. Lakin toksin variantlarının müxtəlifliyində maksimal artım müşahidə etməyimiz onu göstərir ki, toksinləri hədəf alan peyvənd və müalicələr mütəmadi olaraq qiymətləndirilməlidir”. və tədqiqatın həmmüəllifidir.
Ölümcül difteriya toksinini kodlayan genlərin müxtəlifliyi son illərdə artmışdır. Alimlər toksin genlərinin 18 variantını müəyyən ediblər ki, bu da toksinin strukturunu kifayət qədər dəyişə bilər ki, mövcud müalicə üsullarını daha az effektiv edir.
Alimlər aşkar ediblər ki, son 10 il ərzində difteriya korinebakteriyalarında antibiotik müqavimətinə cavabdeh olan genlərin sayı əhəmiyyətli dərəcədə artıb. Bu da infeksiyanın müalicəsini çətinləşdirə bilər.
Tədqiqatın müəllifləri belə qənaətə gəliblər ki, yaxın gələcəkdə difteriya patogeni peyvənd və mövcud müalicə ilə təmin edilən mühafizədən yan keçməyi öyrənəcək. Bununla belə, onlar qeyd edirlər ki, hətta ən pis ssenaridə belə, həm peyvənd, həm də müalicə dəyişdirilə bilər. Ancaq xəstəliyin “gözlənilməz” alovlanmasının ciddi nəticələrinin qarşısını almaq üçün əvvəlcədən buna hazırlaşmalısınız.
