19 may Ümumdünya QİÇS-lə Mübarizə Gününü qeyd edir. İİV/QİÇS ilə bağlı xəstəliklər artıq dünyada 35 milyon insanın ölümünə səbəb olub. Bu gün UADS-in məlumatına görə, planetdə İİV-lə yaşayan 36,9 milyon insan var və onların yalnız 75%-i onların müsbət statusu haqqında məlumatlıdır. HİV-ə yoluxmuş hər dördüncü rusiyalı da xəstəliyindən xəbərsizdir.
Bu gün İİV infeksiyası 15-49 yaşlı Rusiya əhalisinin 1,2% -də diaqnoz qoyulub və ən aktiv 35-39 yaş qrupu xüsusilə təsirlənir. Bu barədə XI Ümumrusiya Konqresində “Müasir dünyada yoluxucu xəstəliklər: təkamül, cari və gələcək təhlükələr” QİÇS-in qarşısının alınması və ona qarşı mübarizə üzrə Federal Elmi-Metodiki Mərkəzin rəhbəri, Rusiya Elmlər Akademiyasının akademiki Vadim Pokrovski məlumat verib.
Onun sözlərinə görə, Rospotrebnadzor Mərkəzi Elmi-Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutu prinsipcə yeni yanaşma ilə gen terapiyası preparatı hazırlayır: dərman virusu öldürmür, əksinə insan genomunu dəyişdirərək onu HİV-ə qarşı toxunulmaz edir. Bu, çox perspektivli istiqamətdir, lakin bu, gələcəyin işidir. Bu gün vaxtında antiretrovirus terapiya virusun yayılmasına nəzarət etməyə imkan verir. Buna görə də uğurlu müalicənin ilk addımı erkən diaqnozdur.
Rospotrebnadzor Mərkəzi Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunun laboratoriya diaqnostikası üzrə məsləhətçisi Valentina Pyko İİV testi ilə bağlı ən çox verilən suallardan danışıb.
HİV statusunuzu nə qədər tez-tez yoxlamaq lazımdır?
İnsanın həyat tərzindən asılı olmayaraq, mütəxəssislər ildə bir dəfə HİV statusunu yoxlamağı məsləhət görürlər.
HİV əl sıxma, öpüşmə, ortaq dəsmal, qab-qacaq və bıçaq-bıçaqla ötürülmür. Ona görə də məişət təmasları ilə bağlı narahat olmağa dəyməz. Qanla əlaqəli hər hansı bir invaziv prosedur potensial təhlükəlidir. Baxmayaraq ki, bu gün tibbi alətlərin sterilizasiyasına çox diqqət yetirilir və qanla işləyərkən birdəfəlik istifadə olunur, buna baxmayaraq, hipotetik risk qalır. Eynilə qorunmayan cinsi əlaqədə olduğu kimi.
Bu amil və parenteral narkotik istifadəsi İİV-in ötürülməsinin ən geniş yayılmış yollarıdır. Buna görə də yüksək risk qrupuna daxil olanlar daha tez-tez – üç ayda bir dəfə müayinədən keçməlidirlər. Potensial riskli bir əlaqə varsa, 3 aydan sonra HİV statusunuzu da yoxlamalısınız.
İmtahan üsulları hansılardır?
Bu gün HİV statusunuzu yoxlamağın bir neçə yolu var. Bu, ev testlərindən istifadə etməklə edilə bilər: tüpürcək və ya qan testi əsasında – nəticə seçilmiş metoddan asılı olaraq 10-30 dəqiqə ərzində məlum olur. Ev testləri cavabı dərhal tapmaq üçün yaxşı bir fürsətdir, lakin səhv nəticələrin olduğunu unutmayın – həm müsbət, həm də mənfi. Buna görə də laboratoriyada test aparmaq daha təhlükəsizdir.
Skrininq diaqnostikası üçün yalnız virusa qarşı antikorları deyil, həm də spesifik bir antigeni – virusun özünün zülal hissəciklərini aşkar edən ELISA (fermentlə əlaqəli immunosorbent analiz) üsulu istifadə olunur. Bədənin antikor istehsal etməsi üçün bir az vaxt lazımdır, lakin antigenin müəyyən bir konsentrasiyası daha erkən bir tarixdə müəyyən edilə bilər.
Virusu aşkar etmək üçün bəzən qanda virusun RNT-sini və ya insan hüceyrəsinə inteqrasiya olunmuş virusun DNT-sini təyin edən PCR metodundan istifadə edərək qan və ya digər bioloji maye testi təyin edilir. Bu testlər hər bir halda həkim tərəfindən təyin edilir. ELISA testinin nəticələri bir günə hazır olur. Şübhəli və ya müsbət cavab olduqda, təhlil təsdiqləyici testlər (immunoblot) üçün təxirə salınacaq. İmmunoblotun nəticələrini aldıqdan sonra həkimə müraciət etməlisiniz. PCR testinin nəticələri 2 gündən 7 günə qədər davam edəcək.
Rospotrebnadzor Mərkəzi Elmi-Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunun CMD molekulyar diaqnostika laboratoriyaları şəbəkəsi Ümumdünya QİÇS-lə Mübarizə Gününə həsr olunmuş “STOP HİV/AİDS” adlı illik kampaniya keçirir. Siz mayın 17-dən 19-dək bütün CMD ofislərində və tərəfdaş tibb müəssisələrində pulsuz müayinədən keçə və HİV statusunuzu öyrənə bilərsiniz. #STOPHICHAIDS promo kodu ilə biomaterialın qəbulu səhər saat 11-dən həyata keçirilir. Əlavə məlumat və HİV haqqında ən çox yayılmış miflər olan kampaniya səhifəsi: https://www.cmd-online.ru/hiv/
Səhv nəticələr mümkündürmü?
Bəli, bəzən yanlış müsbət və ya yanlış mənfi nəticələr var. ELISA testinin yanlış müsbət nəticəsi otoimmün patologiyası olan xəstələrdə, onkoloji xəstəliklərdə, hamilə qadınlarda ola bilər. PCR metodu bu istiqamətdə səhvlərə yol vermir.
Test çox erkən aparılarsa, virusa və antigenə qarşı antikorların səviyyəsi test sistemi tərəfindən aşkarlanması üçün hələ kifayət etmədikdə, yanlış mənfi nəticələr yarana bilər. Bu dövr “seroloji pəncərə” adlanır.
Nəticələr necə anonim saxlanılır?
Qanun anonim HİV testinə icazə verir. Bu vəziyyətdə bir şəxsə bir kod təyin edilir, ona görə test nəticələri veriləcəkdir. Onları yalnız xəstə şəxsən qəbul edə bilər – qanuna uyğun olaraq, tədqiqatın nəticələri telefon, e-poçt və ya SMS ilə bildirilmir. Bəzən, məsələn, testdən keçən xəstə xəstəxanaya yerləşdirilirsə, nəticələr onun nümayəndəsinə verilə bilər – bu şəxs ya xidmətlərin göstərilməsi üçün müqavilədə, ya da xüsusi notarial qaydada təsdiq edilmiş etibarnamədə göstərilə bilər.
Testin nəticəsi müsbət olarsa, məlumat dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarəti həyata keçirən ərazi orqanlarına, QİÇS-in qarşısının alınması və ona qarşı mübarizə üzrə Federal Elmi-Metodiki Mərkəzə verilir. Rusiya Federasiyasının qeyri-rezident rezidentlərində HİV infeksiyası aşkar edilərsə, məlumat xəstənin daimi qeydiyyat yerində QİÇS-in qarşısının alınması və nəzarəti üzrə ərazi mərkəzinə verilir. Üstəlik, ötürülən məlumat xəstənin məlumatları deyil, HİV infeksiyasının aşkarlanması faktıdır. Xəstənin məlumatları kodlanmış olaraq qalır.
Tədqiqatın nəticələri, nə olursa olsun, qohumlarla, iş və ya təhsil yeri ilə paylaşılmır.
Nəticələri aldıqdan sonra növbəti addımlar hansılardır?
Nəticə mənfi olarsa, xəstə risk qrupunda deyilsə və son altı ay ərzində həyatında heç bir risk faktoru olmamışdırsa, bu halda sakitləşə bilərsiniz.
Təsdiqedici (immunoblot) nəticə müsbət olarsa, bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi və ya yerli QİÇS mərkəzi ilə əlaqə saxlamalısınız. Orada bir mütəxəssislə fərdi məsləhət ala bilərsiniz.